ICU Flashcards
Facteur ABCDEF pour définir une situation d’urgence
Airway Breathing Circulation Degree de sévérité Evolution Fréquence sptm
Types de chocs
Cardiovasculaires - Hypovolémique - Cardiogénique - Distributif - Obstructif Non CV - Hypoxémique - Métabolique
SPIN et SNOUT
SPecificity rules IN
SeNsitivity rules OUT
A quoi sert la mesure de lactates en urgence ?
Marqueur de l’activité cellulaire anaérobique (glycolyse anaérobie) –> tissus en hypoxie –> cellules produisent lactates
Qu’est ce qui peut provoquer une glycolyse anaérobique?
Hypoperfusion généralisée
Hypoxie
Hypoperfusion locale
Convulsions
Caractéristique d’un patient en CHOC
Etat du patient caractérisé par une pression trop basse (PAS < 80-90mmHg, PAM <
60mmHg) ou bien un défaut d’apport en O2 par rapport aux besoins cellulaires → on regarde les
lactates (si > 2.5 mmol/l = choc).
Lien entre lactate et taux de survie
Elevation du taux de lactate = facteur de risque sur le pronostic vital
Apd de quelle pression artérielle l’animal est considéré en choc ?
PAS inférieure à 80 mmHg
PAM inférireure à 60 mmHg
Diagnostic de certitudes pour déterminer un choc ?
Lactate et pression artérielle
Causes de choc hypovolémique
Hémorragies
Déshydratations sévères
Causes de choc cardiogéniques
Arythmie
CMD
Maladies valvulaires
Causes de choc obstructifs
SDTE
Tamponnade péricardique
Causes de choc distributifs
Sepsis
Anaphylaxie
Dose d’entretien pour fluido
2mL/kg/h
Calcul besoin quotidien en fluido pour animal déshydraté
Dose d’entretien + correction DH + correction perte attendue (3-10mL/kg/h)
