Promotion de la santé

Question 1

Promotion de la santé?

Answer 1

• Efforts pour prévention des maladies
• Efforts pour une prolongation de la vie

Question 2

Différence entre prévention primaire et secondaire.

Answer 2

• Prévention primaire = prévenir les maladies –> risk avoiding behaviors –> position active (société agit)
• Prévention secondaire = gérer les maladies –> risk taking behaviors –> position passive (société réagit)

Question 3

Prévenir implique de _________________ contre qqch de possible ou de probable.

Answer 3

prendre des mesures anticipées

Question 4

Prévention primaire?

Answer 4

=promotion de la santé, qui favorise le bien-être en général et réduit ainsi la probabilité de maladie, d’invalidité et de décès prématuré d’une manière non spécifique, ainsi que la protection spécifique contre l’apparition de la maladie

Question 5

Prévention secondaire?

Answer 5

=détection et gestion des maladies pré-symptomatiques et prévention de leur évolution vers une maladie symptomatique. Le dépistage est la pratique dominante

Question 6

Prévention tertiaire?

Answer 6

=traitement d’une maladie symptomatique dans le but de ralentir sa progression vers l’invalidité ou la mort prématurée

Question 7

Pourquoi les gens ont du mal à faire un dépistage?

Answer 7

Peuvent se dire “Qd je fais un dépistage, je me confronte à un risque” –> peur de pas pouvoir faire face, physiquement, psychologiquement, financièrement, …
Rappel : les gens changent leurs comportements en fct de leurs croyances !

Question 8

En quoi la prévention est-elle importante même après l’apparition de la maladie?

Answer 8

Par exemple en empêchant un cancer précoce de se métastaser ou une maladie coronarienne d’entraîner un infarctus du myocarde ou une insuffisance cardiaque.

Ce domaine englobe également la réadaptation, dont l’objectif est de préserver ou de restaurer la capacité fonctionnelle et donc de prévenir sa dégénérescence.

Question 9

Le HBM (______ ________ ________) fut développé dans les années 50 par des psychologues sociaux pour expliquer :
- _________________________________
- _________________________________
- _________________________________
- _________________________________

Answer 9

Health Belief Model
- l’absence de recours par certaines personnes à des comportements de santé préventifs
- les comportements de dépistage précoce
- les réponses des patients à certains symptômes
- l’adhésion au traitement

Question 10

Selon le HBM, la proba qu’un individu adopte des comportements sains est le résultat de …?

Answer 10

d’une évaluation conjointe du degré de menace associé à une maladie et des bénéfices et coûts de l’action préventive

Question 11

Le HBM met deux grands points en exergue :
- ______________
- ______________

Answer 11

• La menace et le risque de la maladie
• Les bénéfices et les coûts (ex: sévérité de la maladie
  –> actions doivent avoir du SENS + perception sentiment d’auto-efficacité
  Ex: si on voit pas d’issue et qu’on voit pas l’utilité du dépistage car maladie trop grave, trop risquée ou trop avancée, ou si y a simplement pas de traitement, bah on va pas forcément faire l’effort d’adhérer au dépistage

Question 12

Selon le HBM :
Comportements individuels = influencé par indices d’actions (donne les 3) et par croyances individuelles (donne les 5) = influencées par des facteurs modifiant (donne les 10)

Answer 12

Indices d’actions :
- Campagnes médiatiques
- Rappels du médecin
- Maladie vécue par un proche

Croyances individuelles :
- Perception de la vulnérabilité
- Perception de la gravité
- Perception des bénéfices
- Perception des coûts
- Sentiment d’auto-efficacité

Facteurs modifiant : âge, sexe, localisation géo, éducation, ethnie, connaissances sur la santé, statut d’immigration, revenus, race, richesse

Question 13

Qu’est-ce que la perception de la vulnérabilité?

Answer 13

Pensent qu’ils pourraient soit contracter une maladie, soit être susceptibles d’être confrontés à un problème

Question 14

Qu’est-ce que la perception de la gravité?

Answer 14

Croient que le problème peut avoir des conséquences graves voire peut interférer avec leur fonctionnement quotidien

Question 15

Qu’est-ce que la perception des bénéfices?

Answer 15

Croient qu’une intervention ou une action préventive peut être efficace pour réduire le symptôme

Question 16

Qu’est-ce que la perception des coûts?

Answer 16

Perçoivent peu de barrières à la mise en place de comportements

Question 17

Qu’est-ce que le sentiment d’auto-efficacité?

Answer 17

Anticipation de la personne en ce qui concerne sa capacité à influencer le résultat (sentiment de ctrl) –> composante important dans la compréhension des comportements de santé

Question 18

Qu’est-ce qu’un entretien motivationnel ?

Answer 18

=entretien avec patient pour l’aider à lui-même évaluer les raisons qui feraient qu’un changement serait intéressant pour lui, d’identifier bénéfices et coûts d’adopter un certain comportement ou de maintenir comportement actuel

Question 19

VRAI OU FAUX
En général, ce sont les bénéfices qui vont permettre l’évaluation d’un changement de comportement

Answer 19

FAUX –> ce sont les coûts !

Question 20

Théorie du comportement planifié (TPB) s’appuie sur ___________________________.

Answer 20

la théorie d’action raisonnée

Question 21

Qu’apporte le TPB (théorie de comportement planifié) de plus que le HBM?

Answer 21

Met l’accent sur le contrôle effectif du comportement

Question 22

Selon la TPB, ___________, ____________ et _____________ vont mener à l’intention de changer ou non de comportements.

Answer 22

comportements (croyances comportementales –> attitude vis-à-vis du comportement)
normes (croyances normatives –> norme subjective)
contrôle (croyances de contrôle –> perception du contrôle comportemental)

Question 23

VRAI OU FAUX
Si on a l’intention de mettre un comportement en place, on va le mettre en place

Answer 23

FAUX –> pas nécessairement (j’en suis la preuve vivante lol)
Dépend de l’intensité
Chacune de ces étapes est importante :
* Intention –> mise en place –> maintien *

Question 24

Comment fonctionne le contrôle effectif?

Answer 24

+ on a tenté d’arrêter le tabac (par exemple), + on a de chances de vraiment arrêter !

Par contre, si considère ça comme échec, l’individu va vite se retrouver dans même diff d’arrêter qu’au début car perception de son ctrl comportemental faible
“J’ai déjà essayé 20x, je vais jamais y arriver” –> FAUT Y CROIRE

Question 25

Attitude à l’égard du comportement?

Answer 25

=évaluation subjective basée sur la valence

“Mon arrêt tabagique l’année prochaine sera pénible / bénéfique”

Question 26

Norme subjective?

Answer 26

=besoin d’établir des relations avec les autres (liens construits au fil de la vie) façonne le comportement
–> dans quelle mesure l’humain suit ou ne suit pas le groupe

“La plupart des gens qui sont importants pour moi pensent que : je devrais / je ne devrais pas arrêter de fumer”

Question 27

Contrôle comportemental perçu?

Answer 27

=perception de la capacité à réguler ou à contrôler son propre comportement –> au cœur des processus motivationnels

• “Croyez-vous contrôler votre tabagisme ?”
• “Très peu / beaucoup”
• “Vous sera-t-il facile ou difficile d’arrêter de fumer l’année prochaine ?”
• “Facile / difficile”

Question 28

Qu’est-ce que le dual process model?

Answer 28

Modèle proposant deux concepts influençant l’adoption de comportements de santé :
- Raisonnement conscient ;
- Raisonnement inconscient (instinctif, volontaire)
–> cartes mentales (=connectum) qui font qu’il y a des liens qui se sont construits, des réseaux de connexions plus ou moins forts
Lorsqu’une partie de ces réseaux est activée, ça va moduler le comportement

Des facteurs régulent les éléments de motivation intrinsèque et extrinsèque qui vont être impliqués dans le raisonnement conscient et inconscient

Question 29

L’objectif de l’humain est d’____________________ en évitant les ________.

Answer 29

arriver dans un état de bien-être
risques

Question 30

La prise de conscience est essentielle _____________ de la mise en place et _____________________.

Answer 30

au début
pour le maintien des comportements de santé

Question 31

Qu’est-ce qui fait qu’on a un sentiment d’ambivalence?

Answer 31

C’est le ait qu’il y ait une PERTE

Question 32

Nos changements comportementaux peuvent être modulés par un ____________.
Donne un exemple.

Answer 32

environnement
Exemple : si je veux arrêter de fumer, trainer avec des fumeurs va pas forcément m’aider alors que si je suis dans un environnement sain, + de chances de changer

Quelle est la place de l’autre dans ce changement? Est-ce que mon ami va me freiner ou me soutenir?

Question 33

Le système propositionnel est lent : plus _________ mais ________ et ________.
L’autre système est plus rapide: moins ________ et plus ___________.

Answer 33

conscient
systématique
raisonné
conscient
intuitif

Question 34

Dissonance cognitive?

Answer 34

“Fumer tue mais fumer me soulage” –> ambivalence
Le cerveau met de côté une des deux composantes car cerveau sait pas vivre avec les deux

Question 35

Ce sont les comportements et indicateurs - _____________ (donne les 7) - qui sont visibles dans la voie du _____________ d’un _____________.

Answer 35

outcomes intermédiaires
1) Biomarqueurs (pression sanguine, tx de cortisol, IMC)
2) Régime
3) Adhérence à la médication (qd médoc? matin? cmb? si rate, 2 au lieu d’1? …)
4) Hygiène buccale
5) Activité physique
6) Self care
7) Usage de substances
changement
comportement

Question 36

Autorégulation?

Answer 36

=capacité à activer, surveiller, inhiber, persévérer et/ou adapter de manière flexible son comportement, son attention, ses émotions et ses stratégies cognitives en réponse à des indications provenant d’indices internes, de stimuli environnementaux et de retours d’informations provenant d’autres personnes, dans le but d’atteindre des objectifs pertinents sur le plan personnel

Question 37

Le travail d’auto-régulation a des effets ____________ (normatifs, interperso et autres) qui portent une influence sur les aspects ____________ et des influences réciproques sur 3 types de régulation : ___________ - ___________ - ____________.
La régulation intrinsèque comporte 2 types de processus - _________ et __________ - dont le premier exerce une influence directe sur le second qui, lui, exerce une influence sur le premier par des ________.
Ces deux processus ont une influence sur chacun des 3 types de régulation.

Answer 37

extrinsèques
intrinsèques
action
émotion
cognition
top-down
bottom-up
gating

Question 38

Gating?

Answer 38

=seuils
C’est là que se joue l’impact des événements de vie –> + de poids dans prise de décision que processus délibérés

Question 39

L’homme porte des habitudes ___________ et ____________ déterminées. Il est fait des habitudes issues de _________________ et de _____________. Il a aussi certaines habitudes qu’il connait : _____________ et ___________, celles qui ont été ____________________ et celles qu’il a __________________.

Answer 39

socialement
culturellement
son histoire
son éducation
bonnes
mauvaises
pointées par les autres
développées

Question 40

Que sont les habitudes, comment sont-elles déclenchées et sur quoi s’appuient-elles ?

Answer 40

• Dispositions de réponse automatisées
• Déclenchées par les caractéristiques du contexte (càd l’environnement)
• S’appuient sur les objectifs et les motivations d’un individu

Question 41

Les habitudes sont apprises par _____________.
Donne un exemple.
Ceci établit une __________ ___________ permettant de réaliser des actions avec un minimum de ____________ ___________.

Answer 41

la répétition
Exemple : dans le cadre d’une routine
mémoire procédurale
contrôle conscient

Question 42

VRAI OU FAUX
Dans les conditions pathologiques, le biologique est sous l’influence de ce que l’on fait, de ce à quoi on est exposé et de ce que l’on décide.

Answer 42

FAUX –> ça se passe comme ça dans les conditions normales

Dans les conditions pathologiques, le biologique se coupe et s’autonomise par rapport à ce que l’on fait et à ce que l’on décide

Question 43

VRAI OU FAUX
Le social, culturellement ancré, amplifie le caractère automatique de ce que l’on fait et ce que l’on décide.

Answer 43

FAUX
*Le culturel, biologiquement ancré