Prod. agrícolas. Sulfato de Talio - Rodenticidas

Question 1

Sulfato de talio
1. Uso
2. Dosis letal
3, Solubilidad
4. Absorción
5. Eliminación
6. Farmacodinamia

Answer 1

1. Raticida
2. 12-15 mg/kg
3. Hidrosoluble
4. TGI
5. Bilis, orina
6. Reemplaza al potasio

Question 2

Clínica de intox. por sulfato de talio

Answer 2

1. Inicio insidioso
2. Latencia 36-48 h post ingesta a 8 días (puede ser incluso más tiempo)
3. Fase gastrointestinal
   - > Náuseas, vómitos, estreñimiento
4. Fase gripal
   - > Malestar general
   - > Dolor óseo
   - > Decaimiento
5. Fase neurodermatológica
   - > Polineuropatía ascendente
   - > Dolor retroesternal
   - > Dolor abdominal que calma con palpación profunda (neuritis del plexo solar)
   - > Encefalitis talica
   - > Líneas ungueales de Mess
   - > Cuadro esquizoparanoide o esquizofreniforme

Question 3

EKG en intoxicación por talio

Answer 3

Onda T negativa (hipokalemia)

Question 4

Complicaciones de intox. por talio

Answer 4

1. Polineuroradiculopatía

2. Parálisis de músculos intercostales

Question 5

Laboratorio de intox. por talio

EN ORINA DE 24H

1. Normal
2. Ingesta elevada

Answer 5

EN ORINA DE 24H

1. Normal <0.8ug/L
2. Ingesta elevada: 20ug/L

Question 6

Tratamiento de intox. por talio

1. Lo de siempre
2. Lo de siempre x2
3. Lo de siempre x3
4. Formador de complejos
   - >
   - >
5. Diuresis
6. Pal dolor
7. Inhibidor de colinesterasa

Answer 6

1. Descontaminación
   - > Lavado gástrico
   - > Carbón activado
2. Líquidos EV
3. ABC
4. Quelación
   - > Penicilamina 250 mg VO
   - > Hiposulfito o tiosulfato de Na al 20%
5. Forzar diuresis
6. Dolor: Carbamazepina
7. Prostigmine 0.5 mg IM

Question 7

Rodenticida anticoagulante más conocido es:
______, (pero también existen _________ y _______)
1. Dosis letal
2. Absorción
3. Eliminación
4. Acción

Answer 7

WARFARINA o Cumadin (pero también existen las SUPERWARFARINAS y las INDANDIONAS)

1. 14-20 mg/kg
2. TGI (a grandes concentraciones puede ser vía DERMICA)
3. Renal y fecal
4. Inhibe epóxido reductasa
   - > Interfiriendo con metabolismo de vit. K
   - > Inhibiendo la formación de protrombina

Question 8

Manifestaciones clínicas de intox. por rodenticida anticoagulante

1. Latencia:
2. Sangrado (___)
   - > Digestivo si dosis es

Answer 8

1. Latencia: 8-12h postingesta
2. Hemorragia (gingivorragia, hematomas en articulaciones, hematuria, intracerebral, etc)
   - > Digestiva si dosis >100 mg/kg

Question 9

Tratamiento de intox. por rodenticida anticoagulante

1. 1. Lo de siempre
2. Lo de siempre x2
3. Control de coagulabilidad
   - > Si es por superwarfarinas
4. pH orina
5. Si TPT es prolongado
6. Antídoto

Answer 9

1. Descontaminación (Lavado G., carbón activado, evacuante salino)
2. Líquidos EV
3. Control de INR y tiempo de protrombina
   - > Si fuera por superwarfarinas, se debe vigilar coagulabilidad hasta 1 semana postingesta
4. Acidificación del medio (orina) con Vit. C
5. Vitamina K1 (Si TPT está prolongado 2-5 veces lo normal)
6. Antídoto