Procréation médicalement assistée (PMA) Flashcards
Désir d’enfant, projet de parentalité
Le désir de l’E varie d’un individu à un autre, d’un couple à un autre. Le projet de parentalité peut être minime voire absent pour plusieurs raisons :
- Désir d’E et projet de parentalité
- L’E suit le mariage
- l’E cause le mariage
- Les couples négocient la conception de l’E
- Besoin de continuité –> se perpétuer soi-même
Kellerhals : 3 motivations principales à vouloir un enfant
- Relation : l’E est désiré
- Action : s’occuper d’un E est une activité désirée
- Identité : les membres du couple deviennent parents –> changement de statut
Lexique fertilité
- Fertilité : un couple ou femme aptes à procréer (futur)
- Fécondité : une femme ou un couple sont féconds s’ils ont conçus (passé)
- Conception :
- Apparentes : càd ressenties par les femmes
- Reconnaissables : càd objectivées par des technologies médicales
- Effectives : càd qui aboutissent à la naissance d’un enfant vivant - Infertilité : femme peut pas avoir d’enfant après environ 2 ans d’essai
Crise et trauma –> effet de l’infertilité
Il y a des effets traumatiques pour la plupart des personnes qui ne peuvent pas avoir d’enfant –> selon des études menées : aussi traumatisant que la perte d’un enfant ou un époux, sentiment d’aliénation, angoisse, culpabilité, colère, dépression,… –> mélange de sentiments et d’émotions
7 stades
Femmes infertiles traversent (pas toutes et pas forcément tous les stades –> varie)
- Le choc d’être infertile
- Déni d’infertilité
- Couple se replie sur lui-même
- Couples sortent de l’isolement et sont en colère contre tout le monde
- Processus de deuil
- Le rêve d’avoir un enfant biologique se dév malgré tout
- Recherche d’alternatives (adoption ou conceptions assistées)
Procréation médicalement assistée (PMA)
PMA correspond à l’ensemble des techniques visant à aider les couples stériles à concevoir en dehors de l’union naturelle et à mener à terme une grossesse.
2 types PMA
- Fécondation in-vivo :
- Insémination artificielle avec conjoint (IAC) –> sperme recuilli et réinjecté dans col utérus de la femme
- Insémination artificielle avec donneur (IAD) –> sperme provient d’un donneur et il est conservé pour l’utilisation sur demande - Fécondation in-vitro : avec transfert embryonnaire
Fécondation in vitro (FIV)
Ovules (la femme subit un traitement hormonale pour favoriser la maturation des ovules) + spermatozoïdes (par masturbation) = fécondation des ovules en dehors de l’utérus qui forment des embryons (analysés au microscope –> jusqu’à que les oeufs fécondés commencent à se diviser) qui seront ensuite placés à des endroits stratégiques de l’utérus de la femme. –> 25% de réussite, plusieurs embryons placés et ceux qui restent sont congelés.
Fédcondation par micro-injection
Ressemble à la FIV mais on injece directement le spermatozoïde (à l’aide d’une micro pipette) dans l’ovule –> on utilise cette technique si on a un trop petit nombre de spermatozoïdes. 30% de réussite
Le droit est-il concerné
- Pas de problèmes liés à l’IAD –> si le couple consent. La loi prévoit que l’époux ne peut pas intenter d’action en désaveu s’il a consenti à l’IAD. Les problèmes proviennent surtout de l’apparition de la FIV
L’intervention juridique paraît justifiée pour au moins 2 raisons :
- Préserver la santé publique en réglementant :
- surveiller les techniques utilisées
- autoriser seulement des personnes compétentes
- éventuellement maîtriser les coûts - Maintenir l’édifice social
En intervenant, plusieurs sphères sont touchées :
- -> enfant à naître : quel est son intérêt supérieur selon le type de PMA utilisé?
- -> liberté des parents à procréer
Loi sur la PMA
Art.119 Cst :
- La PMA ne pose pas de problèmes de prima bord pour la filiation : la mère vu qu’elle porte l’enfant elle est la mère et pour le père il l’est si c’est le mari ou sinon il peut faire une reconnaissance en paternité (si couple non-marié)
PMA et filiation (IAD)
Donneur de sperme doit à l’anonymat –> prime sur le bien de l’enfant. Si couple a conssenti et qu’ils autorisation à faire une IAD alors le mari devient automatiquement le père de l’enfant et ne pourra jamais tenter une action en désaveu. L’enfant ou la mère ne pourront également pas intenter une recherche/reconnaissance en paternité du donneur
Du côté des enfants, quelles conséquences?
- Conséquences physiques
- Conséquences psychologiques
- -> de plus en plus d’enfants issus de PMA cherchent à découvrir leurs racines.
- -> Ces enfants issus de PMA sont tant attendus par leurs parents qu’ils ont tendance à les étouffer etc.
