Processus clinique en pédiatrie

Question 1

Modèles et schèmes

À quoi servent les modèles et schèmes de références/approches?

Answer 1

-Guider le raisonnement clinique:
* questionner
* recueillir des données (évaluer)
* formuler des hypothèses
* développer des objectifs et un plan d’intervention
* implanter l’intervention
* évaluer l’intervention
-Structure pour éval et interv
-Stratégies et techniques spécifiques

Question 2

Modèles et schèmes

À quoi sert le modèle de pratique ergothérapique?

Answer 2

• “big picture” de la performance occupationnelle
• Interactions PEO

Question 3

Modèles et schèmes

Qu’est ce qui influence le choix d’un schème ou d’un modèle?

Answer 3

• Type de problème/dx
• Données probantes
• Offre de service (lieu, fréquence, milieu)
• Ressources (humaines et matérielles)
• Objectifs
• Âge/niveau de développement
• Connaissance et expertise
• Suivi individuel vs de groupe
• …

Question 4

Définition

Qu’est-ce que l’évaluation?

Answer 4

• Démarche faite pour mesurer un rendement, un produit ou un résultat dans le but de porter un jugement sur une valeur considérée en fonction de critères précis
• Processus analytique impliquant une collecte de données et une synthèse de différentes sources d’informations et points de vue menant à une prise de décision
• Processus souvent continu

Question 5

Évaluation

Que permet l’éval?

Answer 5

• Décrire les forces et capacités actuelles
• Contribuer à la définition du dx
• Déterminer l’éligibilité pour des services
• Établir le potentiel de développement ou de récupération
• Développer un plan d’intervention pour promouvoir la participation
• Déterminer le besoin pour une évaluation exhaustive
• Évaluer l’évolution
• Documenter l’efficacité de l’interv.

Question 6

Évaluation

Qu’est-ce qui sera évalué par l’ergothérapeute?

Answer 6

• Conséquences des problèmes sur la réalisation des activités
• Facilitateurs et obstacles de l’env.
• Caractéristiques des activités et des routines
• Dégré d’autonomie dans la réalisation des activités

Question 7

Intervention

À quoi ressemble un plan d’intervention?

Answer 7

• Objectifs généraux (fonctionnels)
• Objectifs spécifiques (SMART)
• Moyens pour chaque objectif (ex: enseignement, aménagement, etc.)
• Modalités (lieu, fréquence, durée, fomat)

Question 8

Intervention

Comment optimiser l’engagement de l’enfant dans l’intervention?

Answer 8

Canaliser son énergie et soutenir son attention:
* Proposer des activités signifiantes, dirigées vers un but qui motivent et soutiennent la performance en l’aidant à persévérer et surmonter des défis
* Partager un affect positif avec les autres personnes impliqués dans l’activité

un bon engagement favoriserait des réponses différentes du cerveau qui eux favorisent un meilleur apprentissage et sentiment de compétence

Question 9

Intervention

Quels sont les critères pour un Just Right Challenge?

Answer 9

1. Rejoint les habiletés développementales et les intérêts de l’enfant
2. Offre un défi raisonnable en comparaison au niveau de performance actuelle (stress)
3. Engage et motive l’enfant
4. Peut être maitrisé par l’enfant suite à un effort soutenu

Question 10

Intervention

Que doit-on considérer pour choisir et ajuste nos interventions?

Answer 10

• Just right challenge
• Zone proximale de développement
• Affordance
• Goodness of fit
• Flow

Question 11

Intervention

Comment favoriser la généralisation des apprentissages?

Answer 11

• Différents environnements naturels de l’enfant
• Pratique dans différents contextes
• Programme à domicile (développé en collab., insérer dans la routine, vise les priorités de la famille, validé fréquemment)
• Modification/adaptation environnement
• Éducation et coaching