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OOGA BOOGA > Alimentation > Flashcards

Alimentation Flashcards

1
Q

Prévalence

Quelle est la prévalence des troubles de l’alimentation chez les enfants?

A
  • 25 à 45% chez les enfants à développement normal
  • 80% chez les enfants ayant un trouble de développement
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Q

Alimentation

Quelles sont les particularités qui viennent avec l’alimentation chez les enfants?

A
  • Habiletés en développement
  • Modifications des structures anatomiques
  • Périodes sensibles
  • Développement de l’autonomie
  • Implication importante de l’environnement familial
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3
Q

Difficultés d’alimentation

Quels sont les types de signes d’appel d’une difficulté d’alimentation chez l’enfant?

A
  • Symptômes/signes
  • Red flags médicaux
  • Red flags comportementaux
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4
Q

Difficultés d’alimentation

Quels sont les signes et symptômes de difficultés d’alimentation?

A
  • Repas long (plus que 25-30 min)
  • Refus de la nourriture
  • Repas stressant
  • Retard dans l’autonomie à l’alimentation
  • Mangeur de nuit
  • Allaitement ou biberon prolongé
  • Difficulté à progresser dans les textures
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5
Q

Difficultés d’alimentation

Quels sont les red flags médicaux pour des difficultés alimentaires?

A
  • Dysphagie
  • Aspiration
  • Douleur pendant l’alimentation
  • Vomissement/diarrhée
  • Retard de développement
  • Sx cardiorespiratoires
  • Retard de croissance
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6
Q

Difficultés d’alimentation

Quels sont les red flags comportementaux des difficultés d’alimentation?

A
  • Rigidité alimentaire
  • Force feeding
  • Cesse de s’alimenter suite à un événement traumatique
  • Réaction de nausée anticipatoire
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7
Q

Évaluation

Quelles sphères de l’alimentation l’ergothérapeute peut-il évaluer?

A
  • Motricité, tonus, coordination, sensibilité, posture et reflexes
  • Aspects sensoriels et comportementaux
  • Autonomie et participation à l’alimentation
  • Influence de l’environnement
  • Impacts des difficultés sur les habitudes de vie de la famille ou de la personne
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8
Q

Évaluation

Quelles sont les méthodes d’évaluation disponibles pour l’éval de l’alimentation?

A
  • Entrevues et questionnaires
  • Observations cliniques ou dirigées
  • MES
  • Évals écologiques
  • Évals standardisés (norme ou critère)
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9
Q

Évaluation

Qu’est-ce qu’il y a à considérer dans l’élément de la personne?

A
  • Anatomie et modification des structures
  • Présence de conditions médicales
  • Développement des habiletés motrices et oro-motrices
  • Périodes sensibles
  • Développement du gout et de l’autonomie
  • Particularités sensorielles de la personne et leurs impacts
  • Comportements et communication de l’enfant
  • Engagement, niveau d’éveil, disponibilité
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10
Q

Anatomie

Décrivez l’état des structures anatomiques à la naissance.

A
  • Stabilité apportée par la proximité des structures
  • Stabilité approtée par le gras sus-cutané
  • Langue qui remplit la bouche avec une grande surface de contact avec le palais dur et mou, ce qui facilite la succion
  • Structures rapprochées qui protègent les voies respi.
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11
Q

Anatomie

Décrivez les structures anatomiques à 6-8 mois

A
  • Cavité orale commence à s’agrandir (faisant place pour la mastication)
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12
Q

Déglutition

Quelles sont les phases de la déglutition? (+description)

A
  • 1 Phase pré-orale: débute quand l’enfant manifeste sa faim et apporte l’aliment à sa bouche
    1. Phase orale:
  • 2.1 Phase orale préparatoire: manipulation de la nourriture pour former le bolus
  • 2.2 Phase orale de transport: transport du bolus de l’avant de la bouche vers le pharynx
  • 3 Phase pharyngée: débute lorsque la déglutition est initiée et se termine à l’ouverture du sphincter oesophagien supérieur et du passage du bolus du pharynx à l’oesophage
  • 4 Phase oesophagienne: débute lorsque le bolus entre dans l’oesophage et se termine lorsqu’il arrive à l’estomac
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13
Q

Aspiration

Quels sont les signes et symptômes d’une aspiration ou d’un trouble de déglutition?

A
  • Toux ou étouffement pendant l’alimentation
  • Voix modifiée après le repas ou besoin fréquent de se racler la gorge
  • Pneumonie ou infections fréquentes
  • Cyanose durant l’alimentation
  • Diminution de la saturation en oxygène ou du rythme caridaque
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14
Q

Réflexes

Qu’est ce que le réflexe des points cardinaux et quand est-il intégré?

A
  • Tourne la tête vers la stimulation périorale
  • intégration à 3 mois
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15
Q

Réflexes

Qu’est ce que le réflexe de succion déglutition et quand est-il intégré?

A
  • Mouvement rythmé de la langue lorsqu’on place qqch dans la bouche de l’enfant
  • Intégration entre 2 et 5 mois
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16
Q

Réflexes

Qu’est ce que le réflexe nauséeux et quand est-il intégré?

A
  • Gag causé par la stimulation de la portion antérieure de la langue
  • Présence à vie
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17
Q

Réflexes

Qu’est-ce que le réflexe phasique de morsure et quand est-il intégré?

A
  • Pression sur les gencives entraine mouvement rythmique d’ouverture et de fermeture de la bouche
  • Intégration entre 9 et 12 mois
18
Q

Réflexes

Pourquoi est-ce important de connaitre les réflexes?

A

La persistance ou l’intégration du réflexe aura une répercussion sur le développement des habiletés motrices volontaires

19
Q

Habiletés oromotrices

Quels sont les avantages de la succion non nutritive (SNN)?

A
  • Retour au calme
  • Stimule la fonction gastrique et facilite le processus digestif
  • Stimule la production de salive qui contient des enzymes digestives
20
Q

Habiletés oromotrices

Quelles est la différence entre la compression et la succion?

A
  • Compression: pression positive, généré par compression de la tétine avec la langue
  • Succion: pression négative, généré par la fermeture de la cavité orale
21
Q

Habiletés oromotrices

Décrivez l’alimentation et les habiletés oromotrices de 0-4 mois

A
  • Alimentation: lait exclusivement
  • Suckling: mvts antéro-postérieurs de la langue
  • Indissociation des mvts de la langue avec la mâchoire
22
Q

Habiletés oromotrices

Décrivez l’alimentation et les habiletés oromotrices de 4-6 mois

A
  • Alimentation: liquide et intro des solides
  • Sucking: mvts d’élévation et d’abaissement de la langue
  • Activité des lèvres permet à la langue de se dissocier de la mâchoire
  • Mvts haut-bas de la mâchoire peu gradués
23
Q

Habiltés oromotrices

Décrivez l’alimentation et les habiletés oromotrices de 7-9 mois

A
  • Alimentation: solides très mous ou fondant
  • Émergence des mvts latéraux de la langue à environ 7 mois
  • 7 mois; croque de façon non soutenue
  • 9 mois: croque de façon graduée et mouvements diagonaux
24
Q

Habiletés oromotrices

Décrivez l’alimentation et les habiletés oromotrices de 10-12 mois

A
  • Alimentation: solides qui demandent peu de mastication
  • Transfert des aliments vers le côté
  • Mvts d’extension-rétraction par intermittence lors de moment difficiles
  • Mvts verticaux de la mâchoire avec variations rythmiques, mvts diagonaux-rotatoires
25
Q

Autonomie

Décrivez l’autonomie à l’alimentation de 4-6 mois

A
  • Tient son biberon
  • Manipule son goblet avec aide
26
Q

Autonomie

Décrivez l’autonomie à l’alimentation de 7-9 mois

A
  • Manipule les aliments avec les doigts
  • Boit au goblet avec paille à 9 mois
27
Q

Autonomie

Décrivez l’autonomie à l’alimentation de 10-12 mois

A
  • Boit au verre régulier avec aide
  • Mange seul de plus en plus
  • Commence à manipuler la cuillère
28
Q

Autonomie

Décrivez l’autonomie à l’alimentation de 12-18 mois

A
  • Remplit seul la cuillère et la porte à la bouche
29
Q

Autonomie

Décirvez l’autonomie à l’alimentation de 18-24 mois

A
  • Utilise une fourchette
30
Q

Progression des textures

Décrivez la progression des textures de 0-4 mois

A

liquide exclusivement

31
Q

Progression des textures

Décrivez la progression des textures de 4-6 mois

A
  • Début de l’intégration des solides
  • Maturité du système digestif
  • Meilleur contrôle de la tête et du tronc
  • Peut demeurer assis sans aide
  • Ouvre la bouche à l’arrivée des aliments
  • Peut manifester son désintérêt
  • Peut prendre la nourriture et l’emmener à sa bouche
  • Intégration des aliments riches en fer pour débuter
32
Q

Progression des textures

Décrivez la progression des texture de 7-9 mois

A
  • Début des aliments texturés (écrasés à la fourchette, solides fondants)
33
Q

Progression des textures

Décrivez la progression des textures de 9-12 mois

A

Petits morceaux demandant peu de mastication

34
Q

Progression des textures

Décrivez la progression des textures de 1 ans et plus

A

Peut manger la majorité des aliments que les adultes mangent, mais en petits morceaux

35
Q

Périodes sensibles

Quelles sont les périodes sensibles pour le gout et les textures?

A

Gout: liquide (3-4 mois), solide (4-6 mois)
Textures: avant 9 mois

36
Q

Périodes sensibles

Quelle est la période sensible pour le développement des habiletés oromotrices?

A

avant 10-12 mois

37
Q

Environnement

Qu’est-ce qu’il y a à considérer dans l’environnement physique?

A
  • Lieu
  • Sensoriel (bruit, lumière, distractions)
  • Outils utilisés
  • Horaire
  • Positionnement
38
Q

Environnement

Qu’est-ce qu’il y a à considérer dans l’environnement social?

A
  • Comportements des aidants
  • Techniques d’assitances ou d’alimentation
  • Stress parental
  • Capacité à décoder les signes de faim
  • Préférences alimentaires des parents
  • Équilibre occupationnel
39
Q

Environnement

Quels sont les styles de comportements des aidants?

A
  • Responsive feeders: le parents détermine le où, quand et quoi, l’enfant détermine la quantité
  • Controling feeders: ignore les signes, utilise la force/punitions
  • Indulgent feeders: s’adapte et s’ajuste constamment
  • Neglectful feeders: ignore les signes de faim, détachement
40
Q

Environnement

Qu’est-ce qu’il y a à considérer dans l’environnement culturel?

A
  • Choix des aliments
  • Façon de donner des aliments
  • Outils disponibles
  • Croyances
41
Q

Occupation

Qu’est-ce qu’il y a à considérer dans l’occupation?

A
  • Historique alimentaire
  • Déroulement de l’activité (temps, horaire, aliments, ordre)
  • Type d’alimentation (orale, entérale)
  • Influence des habiletés oromotrices
  • Quantités de nourriture acceptée
  • Composantes sensorielles et physiques (textures, température, gout, profondeur de la cuillère, utilisation de valve anti dégat)
  • Aliments refusés (constance ou non)
  • Diètes particulières
  • Médication

OOGA BOOGA (11 decks)

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