Problèmes Neurologiques Flashcards
Quels sont les éléments dévaluation neurologique chez l’enfant ?
- niveau de conscience
- fonction cognitive
- nerfs crâniens
- crâne
- pupilles
- SV
- posture
- dlr
Quand faire une ponction lombaire?
- méningite
- hypertension intracranienne
Pourquoi l’IRM est privilégié?
Permet image plus précises
Par quoi sont causées les convulsions?
Décharges électriques excessives et désorganisées dans le cerveau
Qu’est-ce qu’entraîne une convulsion?
- activité musculaire involontaire
- modification du niveau de conscience
- altération des manifestations sensorielle et comportementale
Comment se caractérise l’épilepsie?
Convulsions spontanées et récurrentes liées à une cause chronique et causée par décharge électrique répétitives
À quoi peut être dû l’épilepsie?
- Anomalie structurale du SNC
- Infection
- Trauma
- Tumeur cérébrale
Par quoi peuvent être provoquées les convulsions?
- stimulus environnemental
- stimulus physiologique (déshydratation, stress)
Quelle est la différence entre une convulsion focale et généralisé?
Focale: causée par une activité anormale précise dans un cortex cérébral
Géneralisée: commence dans les 2 hémisphère et se propage dans tout le cortex
Qu’est-ce que le mouvement tonico-clonique?
Flexion brusques et synchroniser des 4 membres
Qu’est-ce que le status epilepticus?
État convulsifs prolongé de 15 minutes ou par des convulsions intermittentes
Qu’est-ce que l’absence (parvient avant la convulsion)?
Suspension soudaine de l’état de conscience associée à la fixité du regard et à une immobilité complète
Quelles sont les 3 phases de la convulsion généralisée?
- tonique : perte conscience et contractions musculaire
- clonique: alternance de contraction et de relâchement musculaire
- période postcritique : suis l’épisode convulsifs +diminution de l’état de conscience
Qu’est-ce que l’aura?
Sensation olfactive ou visuelle qui indique l’imminence de la crise
Quoi rentrer dans l’analyse lors de convulsion?
- âge d’apparition des convulsion
- caractéristique des convulsions
- fréquence
- durée
- circonstances
- aura
Quoi entrer dans l’examen physique lors de convulsions?
- développement psychomoteur
- périmètre crânien
- dystrophie
- anomalie cutanée
- examen neuro complet
Quoi faire comme examen diagnostic lors d’épilepsie non idiomatiques?
TACO
IRM
EEG
Quoi faire comme examen diagnostic lors de convulsion de plus de 5 minutes ?
- EEG
- Bilan ionique
- Glycémie
- Astrup
- Bilan phospho-calcique
Quels sont les traitements d’urgence lors de convulsions?
- voies respiratoires dégagées
- administration d’O2
- surveillance SV + activité neuro
Quels sont les traitements urgents continu lors de convulsions?
- glycémie
- IV pour liquides et médicaments
- protéger enfant (ridelles)
- TNG pour éviter étouffement
Quel est l’enseignement à l’enfant et aux parents sur les crises?
- médication anticonvulsant chaque jour même heure
- si malade = risque augmenter se convulsions
- effets indésirables des médicaments
Quels sont les effets secondaires des anticonvulsants?
- somnolence
- étourdissement
- hyperacticité
- diminution attention
- ataxie
- diplopie
Quels sont les facteurs déclenchant les plus fréquentes des convulsions?
- stress émotionnel
- manque de sommeil
- fièvre
- maladie
- chaleur
- hyperventilation
- alcool
Quels sont les convulsions fébriles et quelles sont les causes?
- convulsion liée à une affection fébrile sans infection du SNC
Cause: - virus
- bactérie
- vaccination
Quels sont les manifestations cliniques de convulsions fébriles?
- dure moins de 15 minutes
- tonico-clonique
- pas une cause du SNC
Quels sont les traitements de convulsions fébriles?
- traiter la cause de lhyperthermie
- ne pas utiliser d’anticonvulsant
Quels sont les 2 types de méningite ?
Bactérienne et aseptique
Qu’est-ce que la méningite?
Inflammation des méninges
Que cause une infection causée par une méningite bactérienne qui se propage jusqu’aux ventricule?
- obstruction de l’écoulement du LCR
- Hydrocéphalie
Quels sont les facteurs prédisposant d’une méningite bactérienne?
- jeune âge
- anémie
- infection par VIH
- Trauma pénétrant de la boîte cranienne
- implant cochléaire
Quel est le signe de Kernig?
Douleur ou incapacité de remettre les jambes droites après d’avoir replier les cuisses sur le bassin
Quel est le signe de Brudzinski?
Flexion involontaire des MI ou de la nuque provoqué la flexion des jambes lors de tentative de mouvement de la tete
Quels sont les complications de la méningite bactérienne?
- choc septique
- coma
- convulsions
- ## anémie
Quels sont les qualité d’un LCR infecté lors de méningite bactérienne ?
- trouble
- purulent
- taux de glucose diminue et GB augmente
Quels sont les traitements de la MB?
- antibiotique
- hydratation IV
- antipyrétique
Par quoi est causé une méningite virale?
Réaction inflammatoire des méninges caractérisé lar augmentation du nombre de cellules sanguins et de protéines dans le LCR
Quels sont les signes cliniques de la MV?
- fièvre
- Céphalées
- photo phobie
- rigidité du cou
- myalgie
- irritabilité
