La Douleur Flashcards
Vrai ou faux?
La douleur est une expérience qui est semblable pour tout le monde
Faux!
La douleur est personnelle et il existe autant de douleur que de personnes qui la rescente
Où se trouve l’origine se la douleur et par quoi est-elle modifiée?
Trouve son origine dans un stimulus physique et est modifiée par l’esprit
Pourquoi l’âge est un facteur déterminant de la douleur?
- le développement physiologique est particulièrement à chaque groupe d’âge
- capacité à comprendre ce qui se passe
- capacité de expliquer la douleur
Que cause le fait d’anticiper une douleur?
Cela va augmenter le niveau d’anxiété et donc l’intensité de la douleur ressentie
Quoi faire pour réduire une douleur?
Présence d’une distraction
Quelle est la perception de la douleur au stade sensorimoteur (0-2 ans)?
Aucune compréhension évidente de la douleur
Quelle est la perception de la douleur au stade préopératoire (2-7 ans)?
- attribue le mal à une cause extérieure et éloignée
- peut considérer la douleur comme une punition
Quelle est la perception de la douleur au stade opération concrètes (8-10ans)
- Situé la maladie à l’intérieur de lui
- ne croit pas au pouvoir d’autoguérison du corps (système immunitaire)
Quelle est la perception de la douleur au stade d’opération formelles (10-18 ans)?
-comprend le système immunitaire
- comprend les dimensions physiques et psychologiques de la douleur
Quelles sont les indicateurs physiologiques de la douleur chez l’enfant?
- tachycardie
- tachypnée
- hyperventilation
- dilatation des pupilles
- pâleur
- transpiration excessive
- sécrétion élevée d’hormones (catécholamine)
Quelles sont les indicateurs comportementaux de la douleur chez l’enfant?
- faible capacité de concentration
- irritabilité
- gémissement/cris/pleurs
- grimace,Tremblement du menton, mordre les lèvres…
- position tendue, tortillement, protection des zones douloureuses (diminution mouvements)
- léthargie
- sommeil perturbé
Quelle est la différence entre une douleur chronique et une douleur aiguë?
- douleur aiguë : arrive subitement, souvent dû à une lésion tissulaire, courte durée
- douleur chronique: va varier en intensité, se prolonge sur une longue période de temps, cause des épuisement physique et mental
Quels sont les impacts de la douleur non soulagée?
- hyperalgésie: douleur exagérée lors d’un stimulus non douloureux
- mémoire de la douleur et modification des voies métaboliques de la douleur (peut provoquer des douleurs chroniques)
Quelles sont les conséquences d’une douleur non traitée sur le système respiratoire?
- tachypnée
- diminution de l’amplitude
- toux inefficace
- diminution saturation
- pneumonie
- alcaline respiratoire
Quelles sont les conséquences d’une douleur non traitée sur le système neurologique?
- libération de cathécolamines
- irritabilité
- problèmes de sommeil
Quelles sont les conséquences d’une douleur non traitée sur le métabolisme?
- accélération du métabolisme
- inhibition libération insuline (hyperglycémie)
- augmentation cortisone et glucagon
- altération de l’apport nutritionnel
Quelles sont les conséquences d’une douleur non traitée sur le système immunitaire ?
- immunodépression
- réponse inflammatoire
- risque accrue d’infection
- retard dans la guérison
Quelles voies d’administration des analgésiques sont à privilégier?
Voies orale et IV (IM et SC sont douloureuses et causent du stress)
Comment soulager efficacement la douleur?
- connaître l’étiologie de la douleur
- facteurs susceptibles d’augmenter la sensibilité à la douleur
- éviter le sous traitement analgésique
- identifier les préjugés face aux analgésiques
Quoi verifier si l’analgésique utilisé n’élimine pas complètement la douleur?
- analgésique pris régulièrement
- si la fréquence d’administration correspond à la durée d’action
- si la dose a été augmenté à sa limite maximale
Vrai ou faux?
La douleur et le stress qui accompagnent la douleur vont augmenter le risque de dépression respiratoire lors de prise de narcotiques
Faux! Le stress et la douleur vont agir comment des antidotes physiologique et contrer les effets dépresseurs
Quelles sont les signes d’une dépression respiratoire?
- somnolence
- contraction des pupilles
- respiration superficielle
Quelles sont les enfants les plus sensibles à la dépression respiratoire ?
- modification de l’état de conscience
- âgée de moins de 6 mois
- circulation sanguine instable
- épisode antérieur d’apnée ou problème respiratoire
- prise de médicaments dépressehrs du SNC
Qu’est-ce qu’un co-analgésique?
Ne sont pas de vrais analgésiques mais sont capables de supprimer des douleurs
Lors de la prise des renseignements, jusquà qu’elle âge de l’enfant les parents s’avèrent très important dans l’évaluation de la douleur?
Chez les enfants de 4 ans et moins
Qu’est-ce qui est très important de faire lors de l’évaluation de la douleur chez l’enfant?
Observer les manifestations comportementales et physiologique
Vrai ou faux?
Un enfant qui ne parle pas n’a pas de douleur
Faux!
Un enfant qui ne parle pas peut tout de même être en douleur et c’est pourquoi il faut vérifier les réponses physiologiques de lenfant. Cela peut démontrer une tentative de cacher la douleur
Vrai ou faux? Un enfant qui cri très fort ressent une très forte douleur
Faux
Les cris peuvent également démontrer de l’anxiété, de la peur ou de l’incompréhension face aux soins et à la douleur
Quelles sont les méthodes non pharmacologiques de prise en charge de la douleur?
- distraction
- imagerie mentale
- relaxation
- contrôle de la respiration
- stimulation cutanée
- hypnose
- application de chaud et de froid
- électroanalgésie
- acupuncture