Problème de santé chez les nouveaux-nés Flashcards

1
Q

Quelle est la période d’implantation?

A

J7

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Q

Quelle est la période pour l’embryon?

A

2e à la 8e semaine de gestation

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Q

Quelle est la période pour le foetus?

A

9e à la 40e semaine de gestation

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Q

Quelle est la durée totale de la grossesse?

A

280 jours ou 40 semaines

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Q
A
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6
Q

Nomme les types de classifications de l’âge du nourrisson

A
  • âge chronologique
  • âge gestationnel
  • âge post-menstruel
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7
Q

C’est quoi l’âge chronologique?

A

– Durée de vie écoulée entre le jour même et le jour de la naissance
– Âge utilisé par l’état civil

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8
Q

C’est quoi l’âge gestationnel?

A

– Durée de la grossesse calculée à partir du 1er jour des dernières règles
jusqu’au jour de la naissance
– Validation possible par une échographie obstétricale de «datation»

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9
Q

C’est quoi l’âge post-menstruel?

A

– Âge gestationnel à la naissance + Âge chronologique

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10
Q
A
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11
Q

Nomme les facteurs de risque durant la grossesse

A
  • génétique (700 maladies à transmission récessive)
  • exposition à des agents chimiques et physiques
  • conditions de la mère (âge, santé)
  • grossesse multiples
  • habitude de vies de la mère (alimentation, tabac, alcool)
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12
Q

Pourquoi le suivi prénatal est important?

A

Pour déterminer si la grossesse est à risque faible ou élevé

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13
Q

% des nouveaux-nés porteurs d’une anomalie génétique ou d’une pathologie dont la cause est une exposition à un agent exogène

A

2-5%

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14
Q

2 et 5% des nouveau-nés sont porteurs d’une anomalie génétique ou d’une pathologie dont la cause…

A

Exposition à un agent exogène

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15
Q

Vrai ou faux?

Un dépistage néonatal systématique est offert au Québec dans
le cadre du programme de dépistage néonatal sanguin et
urinaire (PQDNSU)

A

Vrai

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16
Q

% des naissances avant la date prévue

A

8

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17
Q

Plus l’âge gestationnel est ___, plus les risques de complications sont ____

A

Faibles et augmentés

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18
Q

Nomme les catégories de prématurité

A
  • prématurité extrême
  • grande prématurité
  • prématurité modérée
  • prématurité tardive
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19
Q

Âge pour une prématurité extrême

A

Moins de
28 semaines 0/7

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20
Q

Âge pour une grande prématurité

A

28 1/7 à 32 0/7 semaines

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21
Q

Âge pour une prématurité modérée

A

32 1/7 à 34 0/7 semaines

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22
Q

Âge pour une prématurité tardive

A

34 1/ 7 à 37 0/7 semaines

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23
Q
A
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24
Q

L’âge corrigé permet de considérer quoi?

A

Les semaines de
développement intra-utérin «perdus»

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25
Q

Pourquoi la prématurité est-elle considérée comme un facteur de risque important?

A

▪ L’enfant prématuré est exposé précocement à des stimulations auxquelles il n’a pas accès in-utero.
▪ Le développement intra-utérin est perturbé et ainsi le développement de l’enfant prématuré ne peut pas être comparé au développement d’un enfant né à terme.

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26
Q

C’est quoi l’âge corrigé?

A

Âge selon la date prévue
d’accouchement (DPA)

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27
Q

Jusqu’à quel âge on peut utiliser l’âge corrigé?

A

Jusqu’à un âge
chronologique de 2 ans (habituellement) et parfois 3 ans.

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28
Q

L’âge corrigé prend quoi en considération?

A

Considération de la
maturation cérébrale de
l’enfant

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29
Q
A
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30
Q
A
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31
Q

Vrai ou faux?

Il y a une augmentation importante de la mortalité infantilr dans les pays industrialisés depuis le début des années 60

A

Faux

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32
Q

Quel est le taux de mortalité infantile au Canada?

A

4.7 pour 1 000 naissances vivantes

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33
Q

Quel est le taux de mortalité infantile au Québec?

A

4.6 pour 1 000 naissances vivantes

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34
Q

Nomme la cause première de mortalité infantile

A

Malformations congénitales et anomalies chromosomiques

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35
Q

Nomme le % de décès dû aux décès infantiles en raison malformations congénitales

A

34

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36
Q

% des décès attribuables à des problèmes périnataux autres que les malformations congénitables et chromosomiques

A

60%

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37
Q

Explique ce qui rentre dans les problèmes périnataux

A
  • complications durant la grossesse ou l’accouchement
  • prématurité et petit poids à la naissance
  • évènements durant les premiers jours de vie
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38
Q

Quel est le moment du décès pour 70% des cas?

A

Durant les 28 premiers jours de vie

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39
Q

La vulnérabilité de mortalité infantile est auprès de quel type de bébé?

A

Mâle

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40
Q

Nomme les facteurs de risque environnementaux dans la mortalité infantile

A
  • faible niveau de scolarité de
    la mère
  • logement inadéquat
  • pauvreté
  • accès difficile aux soins
  • insécurité alimentaire
  • chômage
  • insécurité alimentaire
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41
Q

Santé d’un jeune enfant

Les maladies aigues reviennent combien de fois par année?

A

4 à 6

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42
Q

Santé d’un jeune enfant

Les maladies chroniques touchent combien d’enfant?

A

1/10

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43
Q

Santé d’un jeune enfant

C’est quoi une maladie aigue et une maladie chronique?

A

Aigue: rhume, grippe
Chronique: allergie

44
Q

Santé d’un jeune enfant

Nomme les 3 choses de décès

A
  1. Accidents/blessures involontaires (22%) (ex. chute, coupure,
    empoisonnement, brûlure, noyade)
  2. Tumeurs malignes (18%)
  3. Malformations congénitales et anomalies chromosomiques (10%)
45
Q

Nomme les 2 caractéristiques du développement du système nerveux

A
  • Croissance importante du cerveau dans les premières années de vie de l’enfant
  • Augmentation de l’activité neuronale
46
Q

Explique la taille du cerveau dans l’enfance

A

Atteindra 90% de la taille du cerveau adulte à la fin de la période préscolaire

47
Q

Explique les régions de l’augmentation de l’activité neuronale

A

HG/cortex préfrontal– HD/Corps
calleux/Lobes frontaux

48
Q

Explique ce qui se passe dans l’augmentation de l’activité neuronale

A

– Myélinisation et synaptogénèse extensives
– Élagage et apoptose synaptiques et neuronaux
– ”Use-dependant brain organization

49
Q

Il faut agir quand pour avoir un impact sur le cerveau?

A

Précoce pendant l’enfance

50
Q

Quelle enquête a été faite pour le développement?

A

Enquête québécoise sur le développement des enfants à la
maternelle (EQDEM) au Québec aux 5 ans (2012, 2017, 2022)

51
Q

La vulnérabilité des enfants a été réalisée dans quels domaines?

A

– Santé physique et bien-être
– Compétences sociales
– Maturité affective
– Développement cognitif et langagier
– Habiletés de communication et connaissances générales

52
Q

L’enquête a démontré quoi face à la vulnérabilité?

A

Qu’elle augmente

53
Q

Quels domaines sont augmentés en plus grande proportion?

A
54
Q

Développement des enfants (enquête)

Qui sont les enfants les plus touchés?

A
  • les garçons (35.6 vs 21.6)
  • les enfants les plus jeunes (34.8 vs 23.3)
  • les enfants qui fréquentent une école défovarisée (32,9 vs 27.1)
  • les enfants nés à l’extérieur du Canada (37.3 vs 28)
55
Q

C’est quoi un retard de développement?

A

Terme générique, pas un diagnostic en soi et variation entre les pays (difficultés à déterminer prévalence mais approximativement 15%).

56
Q

Définition retard de développement

A

Niveau d’acquisition des habiletés dans une sphère donnée qui est plus lent que la norme attendue.

57
Q

Comment déterminer un retard significatif?

A

Lorsque la performance de l’enfant à un outil
d’évaluation standardisé se situe entre 1 à 2 écarts-types et plus sous la moyenne (aucun consensus).

58
Q

Quel est le critère d’éligibilité pour les services?

A

1.5-
2 écarts-types sous la moyenne

59
Q

Vrai ou faux?

Étiologie inconnue

A

Vrai

60
Q

Nomme les impacts du retard de développement

A
  • Atteintes sur le plan du rendement et de
    l’engagement occupationnels.
  • Risques élevés de troubles
    neurodéveloppementaux et d’atteintes
    fonctionnelles à long terme entre autres sur le
    plan des apprentissages scolaires.
61
Q

C’est quoi un trouble neurodéveloppemental?

A

Groupe ou ensemble de troubles dans lesquels le développement du système nerveux central est perturbé.

62
Q

Définition d’un trouble neurodéveloppemental

A

Dysfonctionnement cérébral affectant le développement de
l’enfant dans une ou plusieurs sphères (voir continuum).

63
Q

Nomme les sphères associés à des troubles neuro

A

Motricité, cognition, langage, habiletés sociales et personnelles

64
Q

Les manifestations des troubles neuro débutent quand?

A

Durant la période du
développement, souvent avant même l’entrée scolaire.

65
Q

Nomme des exemples de troubles neuro

A

▪ Trouble de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH)
▪ Retard global de développement (RGD)
▪ Troubles du spectre de l’autisme (TSA)
▪ Troubles spécifiques des apprentissages
▪ Handicap intellectuel
▪ Trouble de la communication (trouble du langage, trouble de
la phonation, bégaiement et trouble de la communication
sociale)
▪ Troubles moteurs: trouble développemental de la
coordination (TDC) - mouvements stéréotypés,
tics (ex.: Syndrome de Gilles de la Tourette)

66
Q

Nomme des types de classifications

A
  • Classification diagnostique de zéro à trois ans (CD:0-3)
  • Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - V
  • Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes
  • Classification internationale du Fonctionnement, du handicap et de la santé
67
Q

Prévalence des troubles neurodéveloppementaux

A

15-17%

68
Q

Nomme les répercussions des troubles neuro

A
  • Dans le quotidien de
    l’enfant pouvant ultimement influencer sa
    réussite scolaire et son intégration sociale.
  • Conséquences majeures d’ordres émotionnel,
    social et économique pour l’enfant, sa famille et
    la société en général.
69
Q

Les causes des troubles neuro peuvent être reliés à quoi?

A
  • Prénatale
  • périnatale,
  • le début de l’enfance
  • àdes facteurs génétiques
  • des anomalies
    chromosomiques
70
Q

Les troubles neuros sont…(3)

A
  • Hétérogènes et persistants
  • Mode d’expression des incapacités associées sous
    l’influence de la maturation cérébrale
  • Degré de sévérité variable (mineur à sévère) (voir
    spectrum)
71
Q
A
72
Q

C’est quoi le spectrum?

A

Sévérité dans une même sphère

73
Q
A
74
Q
A
75
Q
A
76
Q
A
77
Q

C’est quoi le continuum?

A

différent de co-morbidité

78
Q
A
79
Q

Continuum

Paralysie cérébrale

A
80
Q

Continuum

Trouble du spectre de l’autisme

A
81
Q

L’atteinte primaire de la sphère motrice justifie quoi?

A

Orientation des services
* Lieu
* Nature de la prise en
charge

82
Q
A
83
Q

Explique les comorbidités de la paralysie cérébrale

A
84
Q

Explique les comorbidités du TDAH

A
85
Q

Qui suis-je?

A

Retard

86
Q

Explique le retard

A
87
Q

Qui suis-je? (gauche)

A

Dissociation

88
Q

Explique dissociation

A

gauche

89
Q

Qui suis-je? (droite)

A

Déviance

90
Q

Explique déviance

A
91
Q

Retard de développement

A

✓ Respect de la séquence
d’acquisition des jalons
développementaux
✓ Possibilité de
récupération
✓ Parfois, faux sentiment
de sécurité

92
Q

Trouble neurodéveloppementaux

A

✓ Séquence respectée ou
désorganisée
✓ Persistance dans le temps
et chronicité
✓ Transformation du tableau
clinique avec la
maturation cérébrale

93
Q

Madeline, 12 ans, a une dystrophie musculaire. Elle se déplace en fauteuil roulant motorisé, s’exprime très clairement, utilise
les réseaux sociaux et joue du ukulele.

Est-ce un retard, une dissociation ou une déviance?

A

Dissociation

94
Q

Est-ce un retard, une dissociation ou une déviance?

Liam, 20 mois, peut dire l’alphabet au complet en anglais.
Toutefois, il ne pointe pas un objet qu’il souhaite obtenir en
guise de demande (pointage proto-impératif).

A

Déviance

95
Q

Est-ce un retard, une dissociation ou une déviance?

Ahmad, présente une hypotonie d’origine inconnue, expliquant
qu’à 9 mois, il commence à tenir la position assise sans aide
avec appui sur les mains.

A

Retard

96
Q

Quelles sont les sources de diversité d’une famille?

A
97
Q
A
98
Q
A
99
Q
A
100
Q
A
101
Q
A
102
Q
A
103
Q
A
104
Q

Nomme les ressources de la famille qui permettent l’engagement dans les activités et les rôles familiaux

A
  1. Financières
  2. Humaines
  3. Temps
  4. Énergie
    émotionnelle
105
Q

Les occupations d’un membre de la famille…

A

influenceront les
occupations des
autres membres
de la famille.

106
Q
A
107
Q
A