Princípios gerais em infecto Flashcards
Endemias definição
estáveis, com número de casos identificados iguais aos esperados para
aquela determinada população, como em DM e HAS;
Surto definição
aumento rápido de casos, acima do esperado, em geral limitado
a uma determinada área. Pode ocorrer em hospitais
Epidemia definição
surto disseminado para uma grande área geográfica;
Pandemia definição
surtos com disseminação global;
Doenças negligenciadas definição
doenças endêmicas causadas por agentes infecciosos ou
parasitas, em geral em populações de baixa renda. São patologias com indicadores
inaceitáveis e investimentos baixos em termos de pesquisa, produção de medica-
mentos e controle, como doença de Chagas, Hanseníase e esquistossomose.
Hemocultura
DEVE ser solicitada, na suspeita de bacteremia e de sepse, com
resposta inflamatória sistêmica a partir de um determinado foco infeccioso. Como a
hemocultura tem baixa sensibilidade, o ideal é solicitar 2 pares, em sitos diferentes
do sangue periférico, para aumentar a chance de positividade.
Bacterioscopia
crescimento de colônias em uma placa, com a coloração de Gram, o que ajuda a ter um diagnóstico preliminar mais rápido, em relação ao fechamento da cultura;
MALDI-TOF MS
espectrometria de massa, com eletrização do material. Detecta as proteínas e, com isso, discrimina melhor as espécies de microrganismos. Não obtém informações sobre a sensibilidade a medicamentos, no entanto, então a cultura segue sendo necessária;
PCR
detecção de alvos específicos do material genético de uma determina espécie, em trechos não compartilhados com outras espécies (template), previamente re-gistrados naquela cadeia, ou seja, é uma pesquisa espécie-específica.
Sorologia
é feita no sangue periférico, inicialmente a partir de um teste com alta
sensibilidade, como ELISA de 4a geração, no caso do HIV. Porém, exige um teste
confirmatório que tenha alta especificidade, como o western blot, ainda conside-
rando o HIV, a fim de descartar eventuais falsos-positivos.
Contaminação definição
presença transitória de microrganismos em superfícies, sem invasão
tecidual ou parasitismo, como ao passar a mão em cima de uma mesa que tenha
germes;
Colonização definição
crescimento e multiplicação de um microrganismo em superfícies epiteliais do hospedeiro, sem expressão clínica ou imunológica (microbiota humana normal)
Infecção
danos decorrentes de invasão, multiplicação ou ação de produtos tóxicos,
com estabelecimento da relação hospedeiro-microrganismo e ativação da resposta
imune;
Fórmula da infecção
contaminação x virulência dividido pela resistencia
Notificação compulsória ANVISA
Isolamento de um novo agente, seguido de agravamento das condições clínicas, ainda que no mesmo sítio em que foi diagnosticada uma infecção comunitária prévia.
Infecções manifestas a partir de 72h após a internação, se o período de incubação do microrganismo for desconhecido e não houver evidência clínica/
laboratorial de infecção na admissão.
Infecções do RN, a menos que sejam congênitas ou relacionadas a RPMO;
Relacionadas a procedimentos cirúrgicos feitos dentro do hospital, até 30
dias depois (mesmo que já tenha tido alta nesse meio-tempo).
Relacionadas à inserção de próteses, até 90 dias depois.