Primer Parcial Gineco Flashcards
Contracciones espontáneas normales:
Límite inferior de presión de contracción requerido para dilatar el cuello uterino:
60 mm Hg.
30 mm Hg.
Prolongación de fase latente.
Duración > 20 horas en nulíparas y > 14 horas en multíparas.
Presentación compuesta
Una extremidad se prolapsa junto con la presentación y ambas llegan a la pelvis de manera simultanea.
Distocia de hombros diagnóstico
Signo de la tortuga.
* Tracción gentilde la cabeza
y el hombro anterior no cede. * Detención del parto de
hombros por 60 s o más.
Distocia de hombros tratamiento
1- Reducir el intervalo entre el parto de la cabeza y el d e lcuerpo.
-2 Evitar las lesiones fetales y maternas por una manipulación radical.
Intentar delicadamente la tracción con ayuda del esfuerzo de expulsión por parte de la madre, junto con una analgesia adecuada.
Episiotomía
Técnicas para liberar al hombro anterior de su posición incrustada detrás de al sínfisis del pubis.
*Maniobra de McRoberts
*Maniobra de Rubin
*Maniobra de Woods
Distocia de hombros que es
Se da cuando el hombro anterior del feto se atora entre la sinfisis del pubis y no se expulsa con la tracción normal que se ejerce en sentido inferior y los pujidos maternos.
Urgencia por compresión del cordón umbilical dentro del canal del parto.
Prolapsos ocultos:
el cordón a menudo es comprimido por el hombro o la cabeza del feto. Un patrón de FCF que sugiera una compresión del cordón y la progresión hacia la hipoxemia (p. ej., bradicardia intensa, desaceleraciones variables graves) pueden ser la única pista. Los cambios en la posición de la mujer pueden aliviar la compresión del cordón; sin embargo, si el patrón de la frecuencia cardíaca fetal persiste, se requiere una cesárea inmediata.
CLASIFICACIONES UTILIZADAS para RCIU
A) SEGÚN SEVERIDAD Leve
Moderado
p5- p10
p5- p2
< p2 Severo
B) SEGÚN MOMENTO APARICIÓN
Precoz
Tardío
C) SEGÚN PROPORCIONALIDAD CORPORAL FETAL
Simétrico Asimétrico
