Atencion neonatal de rutina Flashcards
Los pasos iniciales del tratamiento de todos los recién nacidos después del parto consisten en proporcionar:
calor, secado yestimulación táctil, mientras se evalúan de forma simultánea el esfuerzo respiratorio, la frecuencia
cardiaca
Que evalúa APGAR
Apariencia
Pulso
Gestos
Actividad
Respiración
FC, esfuerzo respiratorio, tono muscular,color, respuesta de la sonda nasal
los que tienen una frecuencia cardiaca menor de 100 latidos/min y
los que presentan una cianosis central persistente deberían
colocarse bajo calentadores para una reanimación y monitorización precoces
Si la puntuación a los 5 minutos sigue siendo menor de 7, se deberían determinar puntuaciones adicionales cada 5
minutos durante un máximo de 20 minutos
la temperatura cutánea del recién nacido disminuye alrededor
de
0,3 °C/minuto,
la temperatura corporal central disminuye a razón de
0,1 °C/minuto en el periodo neonatal inmediato;
pérdida acumulada de calor en la temperatura corporal central de
de 2-3 °C
pérdida de calor se produce por cuatro mecanismos:
Convección, conducción, radiación y evaporación
la energía calórica hacia el aire más frío de alrededor
Convección
calor a los materiales más fríos sobre los que reposa el niño
Conducción
Radiación
calor desde el niño a otros objetos próximos m á s fríos.
desde la piel y los pulmones.
Evaporación
Los recién nacidos a término expuestos al frío después del
nacimiento pueden desarrollar
acidosis metabólica, hipoxemia, hipoglucemia
es el método óptimo
para mantener la temperatura corporal en el recién nacido estable.
El contacto piel con piel con su madre
bacteria patógena más frecuente de las que colonizan el cordón umbilical
Staphylococcus aureus ,
El vérnix se descama espontáneamente al cabo de
2-3dias
La temperatura del lactante
debería medirse en la axila, con un rango normal de
36,5-37,4 °C
hemorragia del recién nacido puede deberse a
factores distintos del déficit de
vitamina K,
Dosis de Vit. K
inyección intramuscular (i.m.) de 0,5-1 mg d e vitamina K1 hidrosoluble (fitonadiona)
El cribado universal mediante pulsioximetría permite detectar precozmente una
cardiopatía congénita cianótica.
El cribado universal para detectar precozmente una cardiopatía congénita cianótica.
pulsioximetría
sensación de que se reduce la cadera luxada
maniobras de Ortolani
luxación de cadera inestable desde el acetábulo
Maniobra de barlow
Cribado universal para la displasia de cadera congénita mediante la exploración física
Maniobra de ortolani y barlow
Factores que influyen sobre el índice de APGAR resultados falsos positivos
Prematuridad, analgésicos, parto precipitado, traumatismo cerebral agudo
Factores que influyen sobre el índice de APGAR resultados falsos negativos
Acidosis materna, recién nacidos a término alguno, valores altos de catecolaminas fetales
