PREPARO PRE-OP Flashcards
Quais medicações devem ser mantidas no pré operatório?
1) Anti hipertensivos
2) Corticoide- fazer hidrocortisona IV e manter por 24/48h
3) Insulina - NPH: 1/2 ou 2/3 da dose original; glargina: 1/2 dose original
4) Broncodilatadores
5) Anticonvulsivantes
6) Imunossupressor
Quais medicações devem ser suspensas no pré operatório?
Antiagregante plaquetário: retirar 7-10d
Anticoagulante novos: 24-48h
Anticoagulante antigo (warfarina): 4-5d e só operar se INR menor ou igual a 1,5 - adm Heparina no lugar, HNF tirar com 6h OU HBPM e tirar com 24h
AINE: 1-3d
Antidiabetico oral: retirar no dia; metformina: 24-48h
Existem 3 tempos de febre no perioperatório. Quais?
No intraoperatório
24-72h PO
Após 3 dia de PO
Quais as causas de febre no intraoperatório?
Infecção preexistente
Reação a droga
Reaçao transfusional
Hipertermia maligna
Qual o antídoto da hipertermia maligna?
Dantrolene
Quais as causas de febre de 24-72h no PO?
Atelectasia
Infecção Necrosante da ferida operatória
Quais são os agentes causadores da infecção necrosante da ferida operatória?
C. Perfringens, S pyogenes
Quais as causas de febre após 3 dia de PO?
Processos infecciosos- ferida operatória (S. aureus), ITU (cateter vesical), pneumonia (PAV)
Após dissecção axilar, a ferida operatória evolui com abaulamento, sensação de pressão e líquido claro amarelado drenado espontaneamente. Diagnóstico?
Seroma de ferida operatória
Paciente coagulopata evolui com abaulamento azulado/arroxeado na ferida operatória, expansivo e doloroso, drenando um liquido vermelho-vinho. Diagnóstico?
Hematoma de ferida operatória
Pacient diabético, idoso, evolui com drenagem da ferida operatória de liquido sero-sanguinolento/roseo/água de carne, sem evisceração. Diagnóstico?
Deiscência da sutura na ferida operatória
Ferida operatória apresentando sinais flogísticos, com eventual drenagem purulenta da ferida. Diagnóstico?
Infecção da ferida operatória
Paciente no 8 dia PO inicia quadro de febre, sinais flogísticos na ferida operatória, com drenagem de pus e conteúdo entérico. Sepse é frequente. Diagnóstico?
Fístula enterocutânea da ferida operatória
