Préfrontal Flashcards
Lobe préfrontal (2)
- Appartient à un réseau massif connectant les régions motrices (p.ex., ganglions de la base pour activer des mouvements), régions perceptives (sens) et régions limbiques (émotions et mémoire épisodique) ;
- = Input –> Output ; Reçoit l’Input et donne des ordres (Output)
Lobe préfrontal responsable du …
+ (3)
contrôle cognitif –> actions orientées vers un but
o Rôle important dans le contrôle de ses actions et de ses choix… pour s’adapter au contexte
o Continuum entre habitudes et comportements complexes permet la flexibilité selon le contexte
o Continuum entre processus automatiques et contrôlés (réflexion, mise en place d’un plan / stratégie)
Lobe préfrontal : contrôle cognitif (8)
Comportements d’auto régulation, tenir compte de mes besoins, de mes objectifs, de mon environnement
Formuler un but en tenant compte du contexte (reconnaissance d’un besoin, de l’environnement social, institutionnel, culturel, physique, etc.)
Maintenir ce but tout au long de la tâche (nous aider à rester centrer sur la tâche en cours)
Se centrer sur l’information importante pour atteindre ce but (en lien avec la mémoire épisodique)
Ignorer ou inhiber les informations qui ne sont pas pertinentes pour atteindre ce but
Suivre nos progrès vers l’atteinte du but
Changer de façon flexible entre les sous-buts de façon coordonnée
Vérifier l’atteinte du but
Lobe préfrontal : contrôle cognitif + ergo
ERGO : Nos client sont-ils capable de naviguer de manière indépendante à travers toutes ses étapes là ? Au cours de la vie quotidienne !
Processus contribuant au contrôle cognitif (3)
- Mémoire de travail
- Fonctions exécutives : guidage et coordination des comportements complexes
- Traitement exécutif des stimuli émotionnels
(1)Rôle important du lobe préfrontal dans la mémoire de travail (2)
Lobe préfrontal dorso latéral (DLPFC) : Manipulation et « surveillance » / monitoring de l’information
Lobe préfrontal ventro latéral (VLPFC) : Récupère l’info en postérieur et la maintien active le temps qu’elle soit utilisée par l’administrateur central *Cortex postérieur : Stockage de l’information sensorielle
Mémoire de travail (5)
Inhibition et flexibilité = Notre capacité de filtrage = Allocation des ressources attentionnelles (mettre mes ressources attentionnelles là où c’est important pour réaliser ma tâche en cours)
Planification ; Choix de solutions selon certains critères, filtrer
Simulation des conséquences des choix ; Nous aider à faire le tri pour choisir la solution la plus appropriée, à partir d’expériences antérieures dans les souvenirs épisodiques
Initiation
Double-tâches
Mémoire de travail est soutenue par …
Est soutenue par la mémoire épisodique (aide à faire le filtrage) ; classeur des souvenirs
Mémoire temporelle séquence des souvenirs dans le temps, quand ?
Mémoire de la source où s’est dérouler se souvenir ?
(2)Fonctions exécutives : Guidage et coordination des comportements complexes (4)
Ensemble de processus dont le but est de faciliter l’adaptation d’une personne à des situations nouvelles ou complexes
Processus complexes permettant d’optimiser la performance dans les situations qui nécessitent l’utilisation de plusieurs fonctions cognitives
Permettent la résolution de problèmes, d’empêcher des réponses automatiques, d’avoir des réponses flexibles, de faire des tâches multiples (p.ex. PAI)
Comportements complexes orientés vers un but / intentionnel
Fonctions exécutives : Guidage et coordination des comportements complexes : 2 régions cérébrales impliquées
2 régions cérébrales impliquées : Cortex préfontal dorsolatéral et le cortex cingulaire antérieur
Moduler le niveau de contrôle cognitif nécessaire pour atteindre les buts visés – en collaboration avec la mémoire de travail (4)
o Planification – choix d’actions qui comprennent des buts et sous-buts
o Mise en action du plan
o Coordination et maintien du plan jusqu’à l’atteinte du but (monitoring)
o EN COLLABORAITON ÉTROITE AVEC LA MÉMOIRE ÉPISODIQUE (garder ne mémoire les consigne de la tâche, le plan que je m’étais gardé) ET LA MÉMOIRE DE TRAVAIL (rechercher à des moments spécifiques ce plan-là, quelles sont les prochaines étapes, qu’est-ce qui reste à faire)
Modèle de Luria :
Processus dans une tâche qui demande du contrôle cognitif
Lorsqu’on est dans un contexte complexe, je dois d’abord : (6)
Formuler un but / Quoi ? : Je dois me préparer à manger
Analyse des données préliminaires : Tenir compte de ce que j’ai déjà à ma disposition : Est-ce que j’ai … le temps, un frigo, une cuisinière, les ingrédients nécessaires…
Élaboration d’un plan : Si j’ai tous les éléments qui me faut : Je choisis mon menu
Réalisation / exécution : Je le fait !
Vérification du résultat : réponse au but ou non ?
SI NON : Reprise du processus
FE Comportements complexes orientés vers un but : ERGO
Pas seulement faire des tâches routinières, il faut être capable de faire des tâches plus complexes, car ça fait partie du quotidien !
FE Comportements complexes orientés vers un but : erreurs fait en ERGO par le thérapeute (3)
Donner trop d’informations, faire le contrôle cognitif / le capitaine à la place du patient
«Bonjour M Tremblay, je vous est amené dans notre cuisine d’ergothérapie, car comme on en avait parlé ensemble j’aimerais vous voir préparer une repas comme vous faites à la maison, voici la cuisine … voici comment ça fonctionne … voici les ingrédients disponibles … » ; ON VEUT VOIR COMMENT LA PERSONNE S’ADAPTE DANS DES SITUATIONS NOUVELLES
Évaluer les résultats sans avoir demandé au patient ce qu’il en pense ; on veut vérifier s’il est capable de constater l’atteint ou non du but
Utilisation d’outil structurée qui nous donne une vue partielle des capacités de la personne en observant seulement la réalisation
FE Quand est-ce que les fonctions exécutives interviennent-elles ? (5)
Planification ou prise de décision
Correction d’erreurs
Résolution d’une situation peu connue ou difficile
Confrontation avec des situations dangereuses ou difficiles
Empêcher une réponse habituelle forte ou résister à la tentation (ex. : se rendre à un rdv, c’est le même trajet que l’on prend pour aller à l’université avec un virage différent, mais on se retrouve à l’université par automatisme)
