Attention et héminégligence Flashcards
= Troubles de l’attention à une des conséquences les plus …
= Troubles de l’attention à une des conséquences les plus fréquentes d’un dysfonctionnement cérébral
Troubles de l’attention : Manifestations variées dans la vie quotidienne (8)
Patient peu vigile (paupière lourde, bâillements, …)
Ralentissement sur le plan moteur
Incapable de se maintenir dans une tâche
Facilement distrait
Débordé lors de tâches simultanées
Facilement fatigable
N’arrive pas à mener une tâche de longue durée
Difficultés à passer d’une tâche à l‘autre sans transition
Troubles de l’attention : Manifestations variées dans la vie quotidienne RESSEMBLE AUSSI À ATTEINTE MÉMOIRE DE TRAVAIL
Incapable de se maintenir dans une tâche
Facilement distrait
Attention ou attentions ? (3)
LES attention, il en existe plusieurs formes, comme les mémoires
Plusieurs modèles et conceptions différentes de l’attention
Tous s’entendent sur le fait qu’il y a plusieurs types d’attention (Leclerq et Zimmerman, 2014) :
o Alerte
o Vigilance
o Attention sélective
o Shifting ou déplacement de l’attention
o Attention divisée
o La vitesse de traitement
Attentions (2)
Se regroupent en deux catégories (Leclerq et Zimmerman, 2014)
Une ne fonctionne pas sans l’autre
2 catégories attentions
INTENSITÉ
SÉLECTIVITÉ
Attentions : intensité (2)
- Alerte (tonique et phasique)
–> Vitesse de traitement - Vigilance/Attention soutenue
= Capacité du cerveau à être prêt à recevoir des stimuli
Attentions : sélectivité (3)
- Focalisation et flexibilité
- Capacité de traitement :
–> Empan attentionnel
–> Attention divisée
= En lien avec là où je décide de porter mon attention de façon volontaire et involontaire ; fait référence au éléments plus exécutifs de l’attention : contrôle de l’attention ; je décide où je met mon spot light
Intensité : Alerte TONIQUE
Niveau d’éveil, activation corticale, soumise aux fluctuations dans la journée ; tonus de notre cerveau
Intensité : Alerte TONIQUE : ATTEINTE
ATTEINTE : Obnubilation de la conscience
Désorientation spatio-temporelle + lenteur diffuse (généralisée)
Coma
Intensité : Alerte PHASIQUE
État de préparation volontaire à recevoir des stimuli (ex. athlète qui attend le coup de départ, quand on attend la lumière verte en auto)
Induit par des stimuli dans l’environnement qui demandent réponse rapide
Intensité : Alerte PHASIQUE : ATTEINTE
ATTEINTE : Lenteur à répondre à des stimuli à la suite d’un signal avertisseur
Trop longtemps activé : stress chronique
Intensité : Continuum (2)
Vigilance
Attention soutenue
Intensité : Continuum : Vigilance (2)
- État de préparation à détecter et à réagir à certains changements discrets - intervalles de temps variables
- Tâches monotones et de longue durée stimuli peu élevés (rares, voir inexistants)
EXEMPLE : Un chasseur dans sa cache qui attend un animal ; Journée calme où il se passe rien à Parc pour le gardien
Intensité : Continuum : Attention soutenue (4)
- Maintenir un niveau d’efficience adéquat et stable tout au long d’une activité prolongée et exigeante
- Sollicite un contrôle attentionnel continu
- Dépend de la capacité de chaque personne
- Si le rythme est trop élevé surcharge, arrêt de la tâche, fatigue, laps attentionnels
EXEMPLE : Journée occupée pour le gardien à Parc
Attention sélective (2)
Comprend plusieurs sous types de phénomène intentionnelle
2 systèmes : contrôlé et automatique
Attention sélective : système automatique
Inconscient, pas nous qui décide
Attention sélective : système contrôlé
On a du contrôle sur lui ; basé sur mes buts ;
Sur des phénomènes cognitifs : réfléchir à voix base
Sur des phénomène perceptuels : auditif et visuel :
*Cocktail party : party qql dit ton nom et tu l’entends
*Spot light : chercher toutes les caractéristiques d’un objet qu’on cherche, je cherche un crayon dans un tiroirs remplis de patentes à gose, tri visuel selon ses caractéristiques (longueur, couleur, )
Attention sélective : système contrôlé : focalisation
Focalisation : Engagement sur un stimuli X, je me concentre juste sur ça, mon attention est engagée la dessus
Attention sélective : système contrôlé : flexibilité
Flexibilité : Déplacement de mon attention vers une nouvelle source
Attention sélective est très liée à la notion de …
Très liée à la notion de capacité de traitement
Capacité de traitement (2)
Pour pouvoir passer d’une tâche à l’autre, je dois avoir une mémoire de travail efficace et efficiente
MAIS mémoire de travail a une capacité limitée !! Elle dépend de si on s’engage dans une tâche très automatique (demande peu de capacités de traitement où je peux faire plusieurs choses en même temps) ou plus complexe (demande plus de ressources attentionnelles)
Notion d’empan
*Notion d’empan : Capacité de la mémoire en type et quantité de stimuli qu’on peut traiter en même temps
Attention divisée (2)
Double tâche / Exécution simultanée de tâches : conduire et parler en même temps
Distribution de l’attention : Conversation croisée ; on peut suivre une conversation en distribuant notre attention sur plusieurs personnes qui participe à la conversation ; très lié au lobe préfrontal
Réseaux attentionnels ; c’est quoi
2 réseaux cérébraux qui communique entre eux de manière étroite
Se REJOIGNE au thalamus (noyau impliqué dans la reconnaissance des objets = corps genouillé)
Réseaux attentionnels : 2 composantes
1- Attention centré sur le stimulus :
2- Attention contrôlé par les buts :
Réseaux attentionnels :1- Attention centré sur le stimulus (3)
N’est pas consciente, on ne décide pas,
Passe par le tronc cérébral et collabore avec lobe pariétal et occipital
Attention visuo(occipital)-spatiale (pariétal)
Réseaux attentionnels : 2- Attention contrôlé par les buts (3)
J’engage mon attention pour un objectif
On va activer le lobe préfrontal
Inclut les phénomènes attentionnels
Phénomène attentionnel visuo-spatial (2)
Pleins de chemins qui contourne le corps genouillé en dehors de notre conscience ; Directement vers le frontal, le pariétal ….
PHÉNOMÈNE ATTENTIONNEL visuo spatial NON conscient (phénomène d’héminégligence) : voie qui va directement au pariétal (IMAGE)
Capacité attentionnelle : dépend de plusieurs facteurs (5)
Effort mental
Habiletés (automatiques vs contrôlés)
Motivation et éveil
Atteintes d’autres fonctions cognitives
= Impact sur l’ensemble de la cognition
Héminégligence (4)
Ce n’est pas que le cerveau ne voit pas les objets, c’est le cerveau qui ne considère de ne plus les considérer
Dans une ou plusieurs modalités
Déficit qui récupère le plus dans les semaines qui suivent l’AVC
Grande variété d’intervention pour ça
Héminégligence : types
Personnelle / corporelle
Spatiale :
o Péri-personnelle : stimuli situés à distance de préhension (ex. : s’habiller, se raser, se maquiller seulement d’un côté)
o Extra-personnelle : à distance de marche
Hypothèses héminégligence (3)
Représentationnelles : Représentations mentales perceptuelles déficientes de l’espace controlatéral (spatial)
Théories de la programmation motrice : Difficulté à initier le mouvement moteur vers le côté atteint (atteintes système pré-moteur)
Attentionnelles : Trouble d’attention visuo-spatiale (hypothèse la plus dominante)
Hypothèse de Heilman (4)
Hémisphère droit est dominant pour l’attention spatiale CHEZ UN DROITIER (inverse pour un gaucher) : s’occupe à la fois du champ gauche ET droit ; VS hémisphère gauche = seulement droit
Hémisphère atteint qui est du même côté que notre dominance = plus grande atteinte
HD serait lié à la formation réticulée – centre de contrôle pour l’alerte
Négligence = déficit d’activation de l’HD, l’HG ne pouvant pas compenser
Hypothèse de Posner (3)
Trouble de l’attention sélective visuo-spatiale (stimulus driven) ; Automatique, forme de rigidité dans le cerveau visuo-spatial
Selon Posner, ce type d’attention comprend 3 composantes :
o Désengagement
o Déplacement
o Engagement
Héminégligence = difficulté de désengagement des stimuli ipsilésionels ; Atteinte droite, cerveau pas capable de se désengagé du côté droit pour porter attention au stimuli du côté gauche (DÉSENGAGEMENT = HÉMINÉGLIGENCE)
vrai/faux : L’héminégligence extra-personnelle est une difficulté à tenir compte de l’espace à portée de marche
VRAI
vrai/faux : L’héminégligence pourrait-être un déficit d’attention sélective automatique, centrée sur les stimuli (stimulus driven)
VRAI
vrai/faux : La vigilance se mesure par la capacité de la personne a détecter des cibles rares
VRAI
vrai/faux : Selon Heilman, l’hémisphère gauche est responsable de l’attention portée au champ visuel gauche
FAUX
