Prednisona Flashcards
Mecanismo de acción
Esteroide sintético que actúa controlando la velocidad de síntesis de proteínas. La información transportada por el esteroide o más probablemente por la proteína receptora dirige al aparato genético hacia la transcripción de RNA.
Indicaciones Clínicas
- Insuficiencia suprarrenal
- Asma
- Edema cerebral
- Enfermedad de Crohn
- Gota, aguda
- Enfermedad de Hodgkin
- Leucemia, terapia paliativa
- Rechazo de trasplante renal
- Artritis reumatoide
- Síndrome de Sjögren
- Trasplante de corazón
Farmacocinética relevante
Vía de administración: Oral
L: Liberación regular: 2 horas
A: Tmax liberación regular: 1hora, liberación retardada 6-6,5 horas.
Biodisponibilidad: 92%.
Efectos de los alimentos: Cmax y biodisponibilidad mayores
D: Unión a proteínas: 70%. Vd: 0,4 a 1 L / kg
M: Sufre efecto de primer paso hepático y es metabolizada a prednisolona para ser activa.
E: Renal: conjugados de sulfato y glucurónido. T ½: 2 a 3 horas
Reacciones adversas
- Catarata subcapsular.
- Hipoplasia suprarrenal.
- Depresión del eje hipófisis suprarrenal.
- Síndrome de Cushing.
- Obesidad.
- Osteoporosis.
- Gastritis.
- Hiperglucemia.
- Cicatrización retardada.
- Retraso del crecimiento.
Interacciones relevantes
- Fenobarbital, Fenitoína, Efedrina: Disminuye su efecto terapéutico.
- Estrógeno → efecto corticosteroide excesivo.
- Corticosteroide y diurético → Hipocaliemia.
- Corticoide con glucósidos → Arritmias o intoxicación por digital asociado.
- La combinación de glucocorticoides con antiinflamatorios no corticoides → úlceras gastrointestinales
Precauciones y contraindicaciones
Contraindicada cuando existe hipersensibilidad al principio activo tuberculosis activa, diabetes mellitus, infección activa, úlcera péptica, crisis hipertensiva, hemorragia activa del tubo digestivo.