Colchicina

Question 1

Mecanismo de acción

Answer 1

Agente antiinflamatorio eficaz contra las erupciones de gota y la fiebre mediterránea familiar. Diminuye el flujo leucocitario, inhibe la fagocitosis de los cristales de urato, reduce la producción de acido láctico evitando un pH ácido, y con ello la precipitación de los cristales de urato.

Question 2

Indicaciones clínicas

Answer 2

Artritis gotosa.
Esclerosis sistémica.
Hiperuricemia.
Fiebre mediterránea familiar.
Afecciones inflamatorias venosas.

Question 3

Farmacocinética relevante

Answer 3

VO.

A: tmax: 1-2 hrs. Biodisponibilidad: Aprox 45%

D: Vd: 5 a 8 L/kg. Unión a proteínas, albúmina: 39%

M: Hepático: Parcial a través del CYP3A4 y la glucuronidación. Sufre ciclo enterohepático.

E:Fecal: Extensa. Renal: 10-20%. T1/2: 4 hrs.

Question 4

Reacciones adversas

Answer 4

Gl: Diarrea, náuseas, vómitos .

Hematológico: Mielosupresión.

Question 5

Interacciones relevantes

Answer 5

Alcohol: puede disminuir su acción
Ciclosporina: aumento nefrotoxicidad y neurotixicidad.
Inhibidores enzimáticos del CYP34A4 y glicoproteína P
Estatinas (macrólidos, antifúngicos, azólicos, etc)
Vitamina B12

Question 6

Precauciones y contraindicaciones

Answer 6

Hipersensibilidad a colchicina
Insuficiencia renal grave
Insuficiencia hepática grave
Uso concomitante de glicoproteína P o inhibidores del CYP3A4.
Categoría embarazo: No se han realizado estudios adecuados y bien controlados en humanos.