Pratique - Patho Flashcards
Dent nécrosée asymptomatique
Lésion radioclaire apicale
Épithélium de surface
Cristaux de cholestérol
Corps de Rushton dans l’épithélium
Hémosidérine
Kyste périapical/résiduel/de la furcation buccale/paradentaire latéral
Masse gingivale pâle
Stroma riche en fibroblastes, liséré ostéoblastique, déposition de matériel caclifié
Fibrome ossifiant périphérique
Lésion radioclaire qui festonne entre les dents
Préservation de LD et LP
Pas de revêtement épithélial
Peu de tissu retrouvé dans la biopsie
Kyste traumatique
Petites croûtes arrondies au niveau d’une zone où il y avait une blessure
Vésicules/bulles qui se rupturent et guérissent en croutes
Staph aureus ou Strep bêta-hémolytique
Impétigo
ou érysipèle si patient immunosupprimé et ça guérit pas
Ligne d’occlusion, linea alba, zone de pression
Acanthose de l’épithélium, hyperkératose sans dysplasie
Hyperkératose
Vésicules intra-orales qui se rupturent facilement
Patient fait ou a eu une histoire de fièvre/stress récent
Cellules de Tzanck
Œdème intercellulaire
Cellules épithéliales plurinucléées
Herpès simplex
Peu d’expansion radiologiquement
Grosse lésion radioclaire qui a peu d’effet sur les structures adjacentes
Présence de kératine interne
Cellules basales cylindriques orientées en palissade avec hyperchromatisme des noyaux
Épithélium malpighien parakératinisé
Kératokyste odontogène
Différencie les verrues vulgaires, du condylome acuminé et du papillome squameux
Verrue vulgaire : projection papillaire en chou-fleur, hyperORTHOkératose, koilocytes
Condylome acuminé : masse exophytique, couleur normale, acanthose épithéliale, koilocytes +++
Papillome squameux : nodule exophytique pédiculé, épithélium pavimenteux stratifié kératinisé, koilocytes rares
Croûte au niveau de la lèvre qui ne guérit pas
Atrophie de l’épithélium pavimenteux, TC avec bande amorphe, acellulaire, basophile, production marquée de kératine
Chéilite actinique
Petite boule arrondie blanche au niveau des amygdales (ou anneau de Waldeyer)
Épithélium pavimenteux stratifié parakératinisé
Absence de rete pegs
Débris de cellules épithéliales desquamées dans la lumière du kyste
Tissu lymphoïde dans le mur kystique
Kyste lympho-épithélial
Rougeur au niveau des muqueuses jugales et bords latéraux de la langues ou plaques blanches avec lésions ulcéreuses
Épithélium hyperplasique avec élongation des rete pegs
Infiltrat périvasculaire lymphocytaire avec plasmocytes et éosinophiles
Stomatite de contact
Lésion d’apparence ulcéreuse (peu importe où dans la cavité buccale)
Infiltrat inflammatoire avec lymphocytes et plasmocytes, patron périvasculaire
Spirochète
Syphillis
Lésion blanche avec des stries
Corps de Civatte
Infiltrat lymphcoytaire
Dégénérescence des cellules basales de l’épithélium
Pas d’atypie épithéliale
Réaction lichenoïde
Lésion radioclaire entre les racines de dents
Dents adjacentes vivantes
Épithélium de revêtement plat
Plaques focales de cellules claires (glycogène)
Plaques épithéliales focales ou épaississement focaux épithéliaux
Kyste parodontal latéral
Lésions blanches/grisâtres au palais : papules piquetées rougeâtres au niveau des canaux excréteurs
Kyperkératose avec acanthose de l’épithélium
Foyers d’inflammation chronique
Métaplasie des canaux excréteurs
Exsudat inflammatoire
Stomatite nicotinique
Dent nécrosée asymptomatique
Lésion radioclaire apicale
Corps de Russel
Cellules géantes plurinucléées
Tissu de granulation
Granulome périapical
Lésion rouge avec pseudomembrane non détachable souvent sur le rebord latéral de la langue
Hyperkératose avec spores et hyphes de candida dans la couche cornée entre les kératinocytes
Allongement des rete pegs
Candidose chronique hyperplasique
Lésion blanche au bord de la langue, bilatéral et symétrique, aspect plicaturé
Acanthose ou hyperplasie avec hyperkératose de surface
Cellules ballonées au niveau de la couche superficielle de l’épithélium
Candida retrouvé
Leucoplasie chevelue
Papules violacées
Dilatation des vaisseaux sanguins, perte de tonus du TC
Varicosités
Si ferme : Thrombus
Bcp d’expansion pour une lésion radioclaire comme un nid d’abeille
Cellules rondes ou angulaires dispersées en stroma mucoïde abondant, substance fondamentale avec cellules étoilées fibrillaires
Myxome odontogène
Masse gingivale
Épithélium avec cavités, tissu de granulation très vascularisé, infiltrat inflammatoire mixte
Granulome pyogène
Lésion associée à une dent qui n’a pas fait éruption, attachement à la JEC
Épithélium malpighien ou cubo-cylindrique avec cellules caliciformes
Kyste dentifère
Si pas dans l’os : kyste d’éruption
Signe de Nikolsky +
Vésicules
Cellules de Tzanck
Séparation supra-basale : détachement des kératinocytes
Immunoglobulines si immunofluorescence directe : portion supérieure du chorion
Pemphigus vulgaire
Bulles en bouche, érythème touche la gencive libre et attachée
Vésicules sous-épithéliales sans acantholyse avec séparation entre épithélium et tissu conjonctif
Immunoglobulines si immunofluorescence directe : le long de la MB
Pemphigoïde des membranes muqueuses
Lésions bulleuses sur la peau
Séparation sous-épithéliale au niveau de la MB
Immunoglobulines si immunofluorescence : au niveau de la MB (indirecte peut aussi être positive)
Pemphigoîde bulleux
Lésion rouge localisée à la gencive, exophytique, ferme à la palpation
Collection focale d’histiocytes épithéloîdes mêlés à un infiltrat lymphocytaire intense, cellules géantes plurinucléées
Gingivite granulomateuse
Élargissement progressif de la gencive, gencive ferme de couleur et texture normale, résiste à la pression
Tissu collagéneux dense, hypocellulaire et hypovasculaire
Fibromatose gingivale
Ulcère unique au palais dur, douleur
Inflammation et nécrose des ilôts salivaires avec métaplasie malpighienne
Sialométaplasie nécrosante
Lésion blanche kératinisante exophytique avec zones érythroplasiques
Leucoplasie verruquese proliférative
Lésion exophytique/endophytique pouvant ressembler à n’importe quoi
Ilôts de cellules épithéliales dans le chorion, foyers de nécrose, perles de kératine, pléomorphisme
Carcinome épidermoïde bien différencié si perle de kératine
Carcinome verruqueux si rete pegs longs sans bris de MB
Mandibule, lésion radiotranslucide
Prolifération d’épithélium odontogène : ilôts tumoraux ressemblant à de l’émail, aspect de RÉ avec polarisation inverse
Améloblastome
Lésion exophytique au niveau d’une zone de trauma
Prolifération de tissu nerveux, inflammation chronique, stroma de TC fibreux
Névrome traumatique
Lésion exophytique, croissance sessile légèrement surrélevée, couleur blanche/rosée/jaunâtre, surface rusueuse ou papillaire
Histiocytes lipidiques (cellules xanthomes), acanthose de l’épithélium avec projections papillaires en surface, cryptes/fentes entre les projections épithéliales
Xanthome verruciforme
Hyperplasie à un endroit où on peut se mordre
Rete pegs atrophiés, TC dense, masse fibreuse de TC
Hyperplasie fibreuse (fibrome traumatique)
Nodule asymptomatique, base pédiculée/sessile, surface lisse
Épithélium atrophique mais ondulé, fibroblastes larges de forme étoilée avec plusieurs noyaux
Fibrome à cellules géantes
Différencier fibromatose du fibrosarcome
Fibromatose : cellules fusiformes en fascicules, forme une masse ferme
Fibrosarcome : même chose mais patron en forme d’arrêtes de poisson
Masse gingivale
Cellules géantes plurinucléées dans un stroma fibroblastique avec extravasation des globules rouges, pigments d’hémosidérine
Granulome périphérique à cellules géantes
Pigmentation foncée au niveau d’une crête alvéolaire
Fibres de collagène colorées, peu d’inflammation
Tatouage d’amalgame
Petites papules rouges qui peuvent saigner facilement
Collection superficielle d’espaces vasculaires, veines dilatées
Télangiectasies
Lésion radioclaire, cavités intra-osseuses de différentes grosseures remplies de sang non coagulé
Enflure et développement rapide
Cellules géantes plurinucléées
Trabécules d’os immature
Espaces sanguins sans revêtement endothélial ni épithélial
Kyste anévrismal
