Praktijk metingen Flashcards

Question

palpatie tijdens de ademhaling

Answer 1

= overaal maximaal in & uit 1. buikademhaling - in ruglig - handen in vlinder houding met duimen aan epigastrische hoek - beginnen distaal & naar proximaal wandelen met handen 2. laag thoracaal = bucket handle - in stand - handen lateraal op ribben - of handen in schaar houding: onderste 2 vingers net onder ribben & bovenste 2 op ribben --> beweging voelen - of op intercostaal spieren palperen = ribben naar horizontaal voelen bewegen 3. hoog thoracaal = pump-handle - in stand - hand op sternum & andere hand tussen schouderblad

Answer 2

1. algemeen - MIP & MEP meten met andere tussenstukken - enkel met coöperatieve patienten - opletten voor lekkage rond mond - andere waarden met andere mondstukken 2. procedure - neusknijper op doen - maximaal in of uit - **tanden over & tong onder** mondstuk - zo krachtig mogelijk uit of in 3. metingen - doel = 3 reproduceerbare metignen - minder dan 10% verschil - beste gebruiken

Answer 3

1. doel - meten van algemene spierkracht --> vb: handknijpkracht & hand held dynamometer - bepalen van intensiteit trainingsprogramma afh van 1RM or 10RM 2. evalutatie van waardes - inter-individueel vergelijken met normwaarden - intra-individueel vergelijken voor progressie 3. 10RM - test van grote spiergroepen - submaximale 10RM test = 70% van 1RM - meer als 10 reps -> herrekenen naar 1RM vanuit Holten-curve

Answer 4

= uitvoering quadriceps --> make test 1. uitvoering - in zit met handen gekruist op borst - knie & heup in 90° flexie - 3x zelfde been testen met min 30sec pauze - 10sec maximale isometrische contractie 2. instructies - geleidelijk opbouwen tot maximale kracht - ik hou tegen = geen effectieve beweging - afh van jij die harder duwt = hogere waarde 3. opmerkingen - betrouwbaar bij lage spierkracht en of kleine spiergroepen - vanaf hoger = moeilijk voor therapeut om te fixeren --> gebruik van gefixeerde dynamometer of krachtcel

Answer 5

= JAMAR 1. uitvoering - in zit met beide voeten op de grond - geen rugleuning - elleboog in 90° tegen romp = als therapeut controleren - 3x5seconden isometrisch met 1 min rust - hoogste waarde die minder dan 5% verschillend is 2. nut - inschatting globale perifere spierfunctie - ≈ globale hoeveelheid spiermassa - referentie naar norm/referentie waarden --> afh van geslacht, gewicht & leeftijd

Answer 6

= niet kunnen op parktijk examen, theorie wel kennen! 1. afmarking van 30meter in lange gang + stoel voor noodgeval 2. start v/d test - uitgerust: baseline Borgscore dyspnoe & vermoeidheid - Polar band monteren & rusthartslag meten - zeggen van standaard tekst & korte demonstratie 3. de test - continu HR & saturatie monitoren --> bij desaturatie pas herstarten als boven 90% - niet praten van patient of therapeut --> standaard motivatie tekst - niet meewandelen - turfen van rondjes & additionele afstand optellen 4. na de test - opnieuw HR & Borg-scores invullen - gevoel of patient maximaal ging & waarom niet? 5. interpretatie - waarde onder 350m = verhoogd mortaliteitsrisico - 500m ≈ 5km/u wandelsnelheid - normwaarden afh van lengte, gewicht, leeftijd & sex

Answer 7

1. algemeen - verschillende protocollen --> 5xSTS binnen 14sec, maximale in 30sec of 1min - relatie met ADL - prognostische factor in verschilende chronische populaties 2. specifieke testen - TUG timed up and go - SPPB short physical performance battery

Answer 8

= timed up and go 1. test - gestandaardiseerde stoel met armleuningen - opstaan -> 3m comfortabel wandelen -> omdraaien -> zitten - gebruik van loophulpmiddel & orthese toegestaan = aanduiden op formulier - geen fysieke hulp of aanmoediging 2. interpretatie - <20sec = zelfstandig kunnen wandelen - >30sec = hulp bij wandelen noodzakelijk

Answer 9

= short physical performance battery 1. algemeen - korte test voor meting van zelfredzaamheid --> in literatuur gebruik voor mobiliteit & voorspeller gezondheidsuitkomsten - balanstest - 4-meter wandel test - 5 times-sit-to-stand test 2. score systeem - elke test op 4 punten - low performance = 0-6 punten - moderate performance = 7-9 punten - high performance = 10-12 punten

Answer 10

1. balans test - 3 standen, elk 10sec proberen uitvoeren - uitvoeren in progressie - voeten tegen elkaar lukt niet = 0 - voeten tegen elkaar lukt = 1 - semi-tandem positie = 2 - tandem positie (effectieve hiel-hak) lukt voor 3-9sec = 3 - tandem positie lukt voor 10sec = 4 2. 4-meter wandeltest - 4m op normale snelheid wandelen --> 3m als teweinig ruimte = andere referentiewaarden - beste van 2 pogingen - hulpmiddel toegestaan zonder strafpunten 3. 5 times sit-to-stand - 1 oefenpoging --> als deze niet lukt: score = 0 - voor, tijdens & na kan HR, saturatie & BORG gemeten worden

Answer 11

1. definitie - PEF peak expiratory flow = maximale debiet: liter/min - meten door spirometrie of piekstroom meter - bijna direct na geforceerde expiratie - geen garantie voor normale longfunctie - informatie over doorgangelijkheid centrale luchtwegen --> geen conclusief van restrictief of obstructief (geen info perifeer) 2. uitvoering - zelfde tijdstip van dag - voor medicatie (of na als effect willen meten) - toestel op 0 en horizontaal houden - mooi rechtop **staan** - diep inademen -> mondstuk in mond - zo krachtig mogelijk uitademen - beste van 3 pogingen - motivatie mag 3. interpretatie - vooral intraindividueel - interindividueel soms --> normwaarden afh van leeftijd geslaht & lengte

Answer 12

1. astma - wisselende bronchusobstructie van (middel)grote luchtwegen vaststellen - follow-up van astma patiënten = bijhouden in dagboekje - detectie van dreigende astma-aanval 2. COPD - geen dag-tot-dag veranderingen - blijvende aantasting van perifere luchtwegen - naderende exacerbatie detecteren & hierop inspelen --> plotse daling van piekstroom bij acute piekstroom 3. variabiliteit - normaal <10% variatie - astma = 20-25% variatie --> daling van variabiliteit door medicatie