Poumons - viscères Flashcards

1
Q

Quelles sont les 4 étapes de la respiration? Quelles étapes sont le fait de l’appareil respiratoire?

A
  • Ventilation pulmonaire
  • Respiration externe
  • Transport des gaz respiratoires
  • Respiration interne

Seulement les 2 première étapes sont le fait de l’appareil respiratoire.

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2
Q

Quels organes et cavités composent les voies aériennes supérieures (3)? Inférieures (4)?

A
Supérieures
- cavité nasale
- sinus paranasaux
- pharynx
Inférieures
- larynx
- trachée
- arbre bronchique
- poumons
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3
Q

Quelles sont les fonctions des zones de conduction?

A

Conduire, purifier, humidifier et réchauffer l’air

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4
Q

Quelles structures (3) composent les zones respiratoires?

A
  • Bronchioles respiratoires
  • Conduits alvéolaires
  • Alvéoles pulmonaires
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5
Q

La mécanique respiratoire repose sur les variations de _____ de la cavité thoracique. Quelles sont les 2 phases?

A
  • volume

- inspiration et expiration

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6
Q

Lors de l’inspiration, le diaphragme se ____ pour ____ le diamètre crânio-caudal de la cavité thoracique.

A
  • contracte

- augmenter

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7
Q

Les mm. scalènes, intercostaux externes, intercartilagineux, dentelés postéro-supérieur et postéro-inférieur ainsi que le diaphragme sont-ils des muscles inspiratoires ou expiratoires?

A

Inspiratoires

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8
Q

L’expiration normale est un phénomène passif qui repose sur l’élasticité des tissus. En expiration forcée, ce phénomène passif est assisté par les muscles expiratoires. Quels sont-ils? (3)

A
  • Mm. intercostaux internes (et intimes)
  • M. transverse du thorax
  • M. subcostal

ITS

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9
Q

Vrai ou faux : le poumon est maintenu contre la paroi de la plèvre par la force d’adhésion capillaire de la cavité pleurale.

A

Vrai

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10
Q

Lors de l’abaissement du diaphragme, comment se nomme le récessus qui s’élargit pour induire un déplacement significatif des bords inférieurs des poumons?

A

Récessus costo-diaphragmatique

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11
Q

Vrai ou faux : les cavités pleurales sont de plus en plus étroite en se dirigeant vers le médiastin antérieur.

A

Vrai

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12
Q

Quelle cavité pleurale est la plus petite?

A

Gauche (asymétrie de la position du coeur)

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13
Q

La plèvre est formée de 2 feuillets séreux : plèvre pariétale et plèvre viscérale. Quelles sont les 3 parties de la plèvre pariétale?

A
  • Partie costale
  • Partie diaphragmatique
  • Partie médiastinale
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14
Q

Laquelle des 3 couches de la plèvre pariétale se replie sur elle-même au niveau des hiles pulmonaires pour devenir la plèvre viscérale?

A

Partie médiastinale (forme ligne de réflexion)

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15
Q

Le sommet des poumons émerge de la cavité thoracique : quel type de tissu le recouvre et comment se nomme la partie de plèvre pariétale qui le recouvre?

A
  • Tissus conjonctif lâche

- Coupole pleurale de la plèvre pariétale cervicale

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16
Q

Quel nerf innerve la plèvre médiastinale et la plus grande partie de la plèvre diaphragmatique?

A

N. phrénique C3-C5

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17
Q

Quel nerf innerve la plèvre costale et une petite partie de la plèvre diaphragmatique?

A

N. intercostaux

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18
Q

La plèvre viscérale est peu innervée, ce qu’elle reçoit provient de fibres viscéro-sensitives passant par le système ______.

A

sympathique

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19
Q

À quelle ligne de référence est-ce que les limites du poumon et de la plèvre sont à la même hauteur? Quel est ce niveau?

A

Ligne sternale gauche, à la 4e côte

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20
Q

Est-ce que les poumons droit et gauche ont le même nombre de lobes? Quels sont-ils?

A

Non

  • Droit = 3 lobes (sup, moy, inf)
  • Gauche = 2 lobes (sup et inf)
21
Q

Quelles fissures séparent les lobes des poumons? Sont-elles présentes sur les 2 poumons?

A
  • Fissure horizontale (présente seulement sur le poumon droit)
  • Fissure oblique (présente sur les 2 poumons)
22
Q

Comment se nomme la partie du lobe supérieur du poumon gauche qui contourne l’apex du coeur?

A

Lingula

23
Q

Dans les hiles, quelles structures retrouve-t-on…

  • Dorsalement?
  • Ventralement?
  • Supérieurement?
A
  • Dorsalement : bronches
  • Ventralement : vv. pulmonaires
  • Supérieurement : a. pulmonaire
24
Q

Quel ligament donne la ligne de réflexion des plèvres viscérales et pariétales autour du hile inférieurement?

A

Lig. pulmonaire

25
Q

Les lobes pulmonaires se redivisent en segments pulmonaires qui concordent avec la segmentation bronchique. Combien de segments y a-t-il sur chaque poumon? Quel segment est souvent manquant? Sur quel poumon?

A
  • 10 segments pulmonaire droits

- 9 ou 10 segments pulmonaires gauches, car le segment 7 est souvent manquant sur le poumon gauche

26
Q

Par quelles structures est-ce que chaque segment est pénétré?

A
  • 1 bronche segmentaire

- 1 branche segmentaire de l’a. pulmonaire

27
Q

Quelles sont les différences (nom, #, lobes) au niveau de la segmentation des poumons droit et gauche?

A
  • Droit : possède un lobe moyen qui comprend les segments 4 (latéral) et 5 (médial).
  • Gauche : les segments 4 et 5 sont dans le lobe supérieur et se nomme lingulaires supérieur (4) et inférieur (5).
28
Q

Pourquoi est-ce que les corps étrangers aspirés tombent plus souvent dans la bronche principale droite?

A

Puisque l’angle d’inclinaison de la bronche principale droite est beaucoup plus vertical (et un peu plus court) que la gauche!

29
Q

Le 1er anneau de la trachée est relié au cartilage cricoïde grâce au ligament ______. Les suivants (16-20) sont reliés par quels ligaments?

A
  • Lig. crico-trachéal

- Ligg. annulaires

30
Q

Après la bifurcation trachéale, chaque bronche principale se divise en bronches _____ (combien par poumon?) puis en bronches ______ (combien par poumon?).

A
  • Bronches lobaires (3 à droite et 2 à gauche, comme les lobes)
  • Bronches segmentaires (10 par côté, comme les segments)
31
Q

La trachée est formée de 3 tuniques ; lesquelles?

A
  • Muqueuse
  • Fibro-musculo-cartilagineuse
  • Adventice
32
Q

Pourquoi est-ce que la couche fibro-musculo-cartilagineuse de la trachée porte ce nom?

A

Puisqu’elle est composée d’un anneau cartilagineux en forme de fer à cheval (antérieurement) et d’une partie membraneuse avec le m. trachéal (postérieurement)

33
Q

À partir de quel niveau de bronches est-ce que les parois deviennent dépourvues de cartilage? Que contiennent-elles?

A
  • Bronches subséquentes au bronches segmentaires

- Paroi de muscles lisses disposés en treillis

34
Q

La bronchiole terminale est le dernier segment de la zone ______ et amène l’air inspiré dans un ____ pulmonaire.

A
  • de conduction

- acinus (plusieurs acinus forment un lobule pulmonaire)

35
Q

Quelle est la plus petite unité fonctionnelle du poumon individualisable morphologiquement?

A

Lobule pulmonaire

36
Q

Comment se nomment les 2 réseaux vasculaires des poumons?

A
  • Vasa publica

- Vasa privata

37
Q

Quels vaisseaux comprend la vasa publica? La vasa privata? Qu’assure chacun de ces 2 réseaux?

A
  • Vasa publica : aa. et vv. pulmonaires et leurs branches, qui assurent l’oxygénation du sang dans les alvéoles
  • Vasa privata : rr. et vv. bronchiques et leurs branches assurant l’irrigation propre de chaque arbre bronchique
38
Q

Vrai ou faux : la segmentarisation des aa. et vv. pulmonaires suivent celles de l’arbre bronchique.

A

Faux : celles des vv. pulmonaires est différente, car elles passent entre les segments pulmonaires et drainent, en partie, les segments adjacents

39
Q

Le poumon gauche possède-t-il des aa. lobaire moyennes? Et une v. lobaire moyenne?

A
  • Non. Il possède cependant une a. lingulaire, une artère supplémentaire par rapport au poumon droit dans le lobe supérieur.
  • Non, même principe.
40
Q

Vrai ou faux : les rr. bronchiques droit et gauche naissent des 3e aa. intercostales postérieures.

A

Faux. Le r. bronchique droit nait bien de la 3e a. intercostale postérieure droite, mais les rr. bronchiques gauches naissent directement de l’aorte thoracique.

41
Q

Le diaphragme est le principale muscle _____ puisqu’il est responsable de __% du volume vital.

A
  • inspirateur

- 75%

42
Q

Le diaphragme est composé d’un centre tendineux et de 3 portions musculaires, quelles sont-elles?

A
  • Portion sternale (nait de la face post. du proc. xyphoïde)
  • Portion costale (origine sur les faces profondes des côtes 7-12)
  • Portion lombaire (nait des vertèbres par un pilier gauche et droit)
43
Q

Quels sont les 3 foramen du diaphragme, à quel niveau sont-ils et quelles structures y passent?
CLAIREMENT UNE QUESTION D’EXAMEN, on sait comment il aime les foramen

A
  • Foramen de la veine cave inférieure (T8-T9) : v. cave inférieure
  • Hiatus oesophagien (T10) : constitué par le pilier droit qui forme un sphincter autour de l’oesophage, tronc vagaux antérieur et postérieur
  • Hiatus aortique (sous lig. arqué médian T12) : aorte, conduit thoracique
44
Q

Quels nerfs et veines passent dans le muscle des piliers?

A
  • N. splanchniques

- V. lombaires ascendantes qui deviennent azygos et hémi-azygos

45
Q

Quelle structure nerveuse et quel muscle passent sous le lig. arqué médial?

A
  • tronc sympathique paravertébral

- m. grand psoas

46
Q

Quel muscle passe sous le lig. arqué latéral?

A

M. carré des lombes

47
Q

Quelles a. et v. passent dans le trigone sternocostal?

A
  • A et vv. thoraciques internes/épigastriques supérieures
48
Q

Quel foramen du diaphragme est le plus à risque de faire une hernie (90% des cas)?

A

Hiatus oesophagien

49
Q

Quel nerf innerve le diaphragme? Quelles artères l’irriguent supérieurement et inférieurement?

A
  • N. phrénique (C3-C5)

Supérieurement

  • 2 branches de l’a. thoracique interne : aa. musculo-phrénique et péricardo-phrénique
  • 1 branche de l’aorte thoracique : a. phrénique supérieure

Inférieurement
- 1 branche de l’aorte abdominale : a. phrénique inférieure