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ANI1011 > Coeur - viscères > Flashcards

Coeur - viscères Flashcards

1
Q

Après la naissance, il existe 2 circulations principales : ______ (grande circulation) et ______ (petite circulation).

A
  • systémique = grande

- pulmonaire = petite

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2
Q

Parmi les 3 tuniques des parois vasculaires, laquelle contient des vasa vasorum? Laquelle contient des léiomyocytes et une membrane élastique externe? Laquelle contient une membrane élastique interne?

A
  • Tunique externe (adventice)
  • Tunique moyenne (media)
  • Tunique interne (intima)
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3
Q

Les _____ ont une paroi plus épaisse, tandis que les ____ ont un diamètre plus important.

A
  • artères

- veines

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4
Q

Qu’est-ce qui filtre l’oxygène, les nutriments et autres à partir du sang maternel pour l’envoyer au foetus?

A

Placenta

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5
Q

Le sang filtré par le placenta circule par quelle veine pour aller vers le foie?

A

V. ombilicale

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6
Q

Comment est la circulation pulmonaire foetale (en lien avec la capacité et la résistance vasculaire)?

A

Faible capacité et résistance vasculaire très élevée = circulation pulmonaire ne peut absorber la totalité du débit sanguin

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7
Q

Quelles structures permettent à la circulation pulmonaire sous-développée d’atteindre un équilibre? (Décrire)

A

2 shunts :

  • Communication directe entre les atriums droit et gauche par le foramen ovale
  • Communication entre le tronc pulmonaire et l’aorte par le canal artériel
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8
Q

Dans la circulation foetale, quelle structure permet la communication entre les atrium droit et gauche? Entre le tronc pulmonaire et l’aorte?

A
  • Foramen ovale = entre les 2 atrium

- Canal artériel = entre le tronc pulmonaire et l’aorte

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9
Q

Comment est-ce que le foramen ovale se ferme à la naissance? Quelle structure devient-il par la suite?

A
  • À la naissance, la première respiration fait varier la pression des atriums : l’atrium droit passe de haute à basse pression, tandis que l’atrium gauche passe de basse à haute pression. Le septum primaire vient alors fermer le shunt du foramen ovale.
  • Fosse ovale
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10
Q

Dans le plan longitudinal, la cavité thoracique s’étend depuis le _____ ________ jusqu’au _____.

A
  • défilé cervico-thoracique

- diaphragme

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11
Q

Dans le plan sagittal, la cavité thoracique s’étend du _____ aux ____ _______.

A
  • sternum

- corps vertébraux

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12
Q

Quels sont les 3 compartiments de la cavité thoracique?

A
  • 2 cavités pulmonaires, latérales

- 1 médiastin, central

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13
Q

Comment est orienté le grand axe du coeur (entre apex et base)?

A

De la droite vers la gauche, avec une orientation crânio-caudale et dorso-ventrale

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14
Q

Quels vaisseaux terminent dans l’atrium gauche? Dans l’atrium droit?

A
  • AG = vv. pulmonaires droites et gauches

- AD = vv. caves supérieur et inférieure

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15
Q

Où est situé le sinus coronaire? Il collecte le sang ____ (veineux/artériel) du coeur via quel vaisseau?

A
  • Dans le sillon coronaire, qui sépare l’atrium gauche et le ventricule gauche
  • Sang veineux via vv. cardiaques
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16
Q

Quelle tunique du coeur est la plus épaisse? À quoi sert-elle?

A

Myocarde, qui sert de moteur de la pompe cardiaque (fibres musculaires)

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17
Q

L’épicarde est aussi quelle structure?

A

Feuillet viscéral du péricarde séreux

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18
Q

Que fait la contraction initiale du myocarde? Quelle couche du myocarde (interne/externe) est concernée?

A
  • Rétrécit le diamètre ventriculaire puis le raccourcit, éjectant le sang
  • Couche externe
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19
Q

Quel effet a la propagation de la contraction vers la couche interne du myocarde? Quels muscles sont donc en action?

A
  • Inverse de la contraction initiale : attire le sang des atriums dans les ventricules
  • Action des mm. papillaires
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20
Q

Lors de la systole, quelle est la pression moyenne dans le ventricule gauche? Dans le ventricule droit?

A
  • VG = 120-140 mmHg

- VD = 25-30 mmHg

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21
Q

Quelles sont les 3 composantes du squelette fibreux du coeur auquel s’attachent les muscles?

A
  • Anneau de collagène dense qui entoure les valve
  • Trigone fibreux droit et gauche (connexions entre les anneaux)
  • Partie membraneuse du septum interatrial et interventriculaire
22
Q

Quel est le rôle principal du squelette du coeur?

A
  • Isolant électrique : sépare la dépolarisation des atriums et ventricules pour qu’ils se contractent indépendamment (tout en entourant et laissant passer la partie initiale du faisceau AV)
23
Q

Quelle structure sépare la partie postérieure et antérieure de l’atrium droit?

A

Crête terminale

24
Q

Comment est la paroi postérieure de l’atrium droit (lisse/rugueuse) et de quels vaisseaux reçoit-il le sang?

A
  • Paroi lisse

- Reçoit le sang des v. caves et du sinus coronaire

25
Q

Comment est la paroi antérieure de l’atrium gauche (lisse/rugueuse) et quels muscles s’y trouvent?

A
  • Paroi rugueuse

- Poche musculaire couverte par les mm. pectinés, qui se prolonge dans l’auricule droit

26
Q

Le ventricule droit est divisé en 2 par des crêtes musculaires : lesquelles? Quelles chambres forment-elles?

A
  • Crête supraventriculaire et trabécule septomarginale

- Chambre de remplissage et chambre d’éjection

27
Q

Quelles structures retrouve-t-on dans la chambre de remplissage?

A
  • Trabécules charnues, sur lesquelles les muscles papillaires originent
  • Cordages fibreux sur les cupsides de la valve tricupside, sur lesquels les muscles papillaires s’insèrent
28
Q

Quelle structure forme la chambre d’éjection?

A

Cône artériel

29
Q

Quel atrium est le plus petit?

A

Gauche

30
Q

Atrium gauche :

On trouve un repli sur le septum interatrial. Quelle est cette structure?

A

Valvule du foramen ovale

31
Q

Ventricule gauche :

La chambre d’éjection est ____ (lisse/rugueuse), tandis que la chambre de remplissage est _____ (lisse/rugueuse).

A
  • Éjection = lisse

- Remplissage = rugueuse

32
Q

Ventricule gauche :

À quelle structure est-ce que les cordages tendineux relient les mm. papillaires?

A

Valve mitrale

33
Q

La paroi du ventricule gauche est ___ fois plus épaisse que celle du droit.

A

3

34
Q

Combien de valves possède le coeur? Lesquelles?

A

4 :

2 valves atrio-ventriculaires

  • Valve tricupside
  • Valve mitrale (ou bicupside)

2 valves artérielles

  • Valve du tronc pulmonaire
  • Valve aortique
35
Q

Vrai ou faux? Le ventricule droit possède 3 muscles papillaires tandis que le gauche en possède seulement 2.
Pourquoi?

A

Vrai
Le ventricule droit possède une valve tricupside. Puisque les muscles papillaires sont reliés aux cupsides par les cordages tendineux, chaque cupside possède un muscle papillaire. Donc, comme il y a une cupside antérieure, postérieure et septale dans le ventricule droit, il y a également des mm. papillaires antérieur, postérieur et septal.
Même principe pour le ventricule gauche : cupsides antérieure et postérieure = mm. papillaires antérieur et postérieur.

36
Q

Comment se nomment les valvules qui forment les valves artérielles?

A

Valvules semi-lunaires

37
Q

Quelles valvules retrouve-t-on dans la valve du tronc pulmonaire? Et dans la valve aortique?

A
  • Valve du tronc pulmonaire = valvules antérieure, droite et gauche
  • Valve aortique = valvules postérieure, droite et gauche
38
Q

D’où partent les artères coronaires droite et gauche?

A

Des valvules aortiques droite et gauche, respectivement

39
Q

Où se situent les foyers d’auscultation pour chaque valve?

A
  • Mitrale = 5e espace intercostal gauche
  • Tricupside = 5e espace intercostal droit (et gauche) en parasternal
  • Aortique = 2e espace intercostal droit en parasternal
  • Tronc pulmonaire = 2e espace intercostal gauche en parasternal
40
Q

Le système cardionecteur est constitué de cellules cardiaques spécialisées pauvres en _____ et unies par des _____ ___.

A
  • myofibrilles

- jonctions GAP

41
Q

De quel type de cellules sont constitués les noeuds du système conducteur? Comment se nomment ces noeuds?

A
  • Cellules rythmogènes
  • Noeud sino-atrial
  • Noeux atrio-ventriculaire
42
Q

Par quelles structures est-ce que les dépolarisations rythmiques des noeuds sont transmises aux cellules myocardiques?

A
  • Faisceau atrio-ventriculaire (de His)

- Branches droite et gauche

43
Q

À quelle fréquence est la décharge du noeud sino-atrial? À la contraction de quel myocarde mène sa décharge?

A
  • 60-70 bpm

- Myocarde atrial

44
Q

Quel est le rôle du noeud atrio-ventriculaire?

A

S’assure que la contraction atriale est terminée avant l’excitation des ventricules

45
Q

Trajet du faisceau atrio-ventriculaire?

Transmet les impulsions électriques de quel noeud et vers quelles structures?

A
  • Sous l’endocarde atrial et traverse le trigone fibreux droit du coeur, vers le septum interventriculaire. À ce niveau, dans la partie membraneuse, il se sépare en branches droite et gauche.
  • Du noeud AV vers les ventricules
46
Q

La branche gauche du faisceau AV circule sous l’endocarde en ___ faisceaux. Que ciblent ses branches directes? Les ramifications?

A
  • 3 faisceaux
  • Branches directes ciblent les muscles papillaires
  • Ramifications excitent le reste du myocarde via réseau de Purkinje
47
Q

Dans quelle structure chemine la branche droite du faisceau AV? Une branche importante amène directement l’influx vers quelle structure? Par où passe le reste?

A
  • Septum interventriculaire (vers l’apex)
  • Trabécule septo-marginale
  • Réseau de Purkinje
48
Q

La contraction du myocarde ventriculaire se fait de façon _____ : assure la ______ des valves AV et une éjection de tout le sang.

A
  • rétrograde

- fermeture

49
Q

Quelles sont les 4 phases du cycle cardiaque?

A

Systole ventriculaire :
1 - Phase de contraction isovolumétrique (toutes les valves se ferment)
2 - Phase d’éjection (valves semi-lunaires s’ouvrent)

Diastole ventriculaire :
3 - Phase de remplissage isovolumétrique (valves semi-lunaires se ferment)
4 - Phase de remplissage (valves AV s’ouvrent)

50
Q

Quelle est la signification de chaque onde de son?

S1, S2, P, QRS, T

A 
S1 : Fermeture valves AV
S2 : Fermeture valves semi-lunaires
P : Dépolarisation atriale
QRS : Dépolarisation ventriculaire
T : Repolarisation du ventricule

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