Arthrologie - membre supérieur Flashcards
Quelles sont les 3 vraies articulations de l’épaule? Les 2 fausses?
3 vraies :
- sterno-claviculaire
- acromio-claviculaire
- gléno-humérale (principale)
2 fausses :
- scapulo-thoracique
- subacromiale
Quels sont les 2 espaces de glissement de la fausse articulation scapulo-thoracique?
- interserrato-scapulaire
- interserrato-thoracique
Délimitations de l’espace de glissement interserrato-scapulaire
Entre le m. subscapulaire et le m. dentelé antérieur
Délimitations de l’espace de glissement interserrato-thoracique
Entre le m. dentelé antérieur et la paroi thoracique
Quel type d’articulation est l’articulation sterno-claviculaire?
En selle
Quelles sont les surfaces articulaires de l’articulation sterno-claviculaire et de quels ligaments est composé son appareil ligamentaire?
Surfaces :
- incisure claviculaire du sternum
- surface sternale de la clavicule
- disque cartilagineux
Appareil ligamentaire :
- lig. sterno-claviculaire antérieur
- lig. sterno-claviculaire postérieur
- lig. inter-claviculaire
- lig. costo-claviculaire
Quel type d’articulation est l’articulation acromio-claviculaire?
Plane
Quelles sont les surfaces articulaires de l’articulation acromio-claviculaire et de quels ligaments est composé son appareil ligamentaire?
Surfaces :
- face claviculaire de l’acromion
- face acromiale de l’extrémité latérale de la clavicule
Appareil ligamentaire :
- lig. acromio-claviculaire
- lig. coraco-claviculaire (en 2 parties : ligg. trapézoïde et conoïde)
Nomme les 3 ligg. intrinsèques à la scapula
- lig. coraco-acromial
- lig. transverse supérieur de la scapula
- lig. transverse inférieur de la scapula
Quelle est l’articulation la plus mobile et vulnérable du corps?
Gléno-humérale
Quel type d’articulation est l’articulation gléno-humérale?
Sphéroïde
Quelles sont les surfaces articulaires de l’articulation gléno-humérale?
- cavité glénoïdale de la scapula
- labrum glénoïdal
- tête humérale
Quelle forme a la cavité glénoïdale de la scapula? Le labrum glénoïdal? La tête humérale?
- Cavité glénoïdale : ovale qui présente un concavité sur son bord antérieur
- Labrum glénoïdal : anneau fermé
- Tête humérale : 1/3 de sphère
À quoi sert le labrum glénoïdal?
Augmente la concavité de la cavité glénoïdale
Jusqu’à quel repère est-ce que la tête humérale est recouverte de cartilage articulaire?
Col anatomique
Sur quelle face se trouvent les aires de faiblesse de la capsule articulaire de l’articulation gléno-humérale?
- Face antérieure : entre les ligaments gléno-huméraux supérieur et moyen
- Foramen de Rouvière (orifice infra-coracoïdien) entre les ligaments gléno-huméraux moyen et inférieur
À quoi sert le récessus axillaire?
Sac de réserve pour les mouvements extrêmes
La membrane synoviale de l’articulation gléno-humérale se prolonge sous le tendon du m. _____ et autour du tendon du chef ___ du m. _______
- sous le tendon du m. subscapulaire
- autour du tendon du chef long du biceps brachial
Quels sont les ligaments qui composent l’appareil ligamentaire de l’articulation gléno-humérale?
- Ligament coraco-huméral (principal et accessoire)
- 3 ligaments gléno-huméraux (supérieur, moyen, inférieur)
La capsule articulaire est renforcée par les tendons de quel groupe de muscles?
Coiffe des rotateurs
Une faiblesse est observée dans le renfort articulaire de la coiffe des rotateurs. Comment se nomme cette faiblesse et quelles sont ses délimitations?
- Intervalle des rotateurs : bord supérieur du m. subscapulaire et bord antérieur du m. supra-épineux
Quels ligaments renforcent l’intervalle des rotateurs?
Ligg. coraco-huméral et gléno-huméral supérieur (forment le toit et le plancher de la trochée du tendon du chef long du biceps brachial)
Qu’est-ce qui compose l’articulation subacromiale?
- Tête humérale
- Voûte acromiale (fornix huméral)
Quelles sont les 2 bourses séreuses visibles de l’articulation subacromiale? Les 3 autres non-visibles?
Visibles : - subacromiale - subdeltoïdienne Non-visibles : - subcoracoïdienne - subtendineuse du m. grand dorsal - subtendineuse du m. petit rond
Qu’est-ce que le conflit subacromial?
Douleur en abduction du bras entre 60-120 degrés, causée par un tendon du m. supra-épineux qui migre médialement lors de l’abduction. Cela cause une compression du tendon sous l’acromion et la bourse sous-acromiale.
Quelles sont les 3 articulations du coude et leurs types?
- Huméro-ulnaire : ginglyme/trochléenne
- Huméro-radiale : sphéroïde
- Radio-ulnaire : trochoïde
Quelles sont les 3 fosses osseuses dans lesquelles se logent les reliefs osseux de l’articulation du coude?
- Fosse coronoïde de l’humérus pour le processus coronoïde de l’ulna
- Fosse radiale de l’humérus pour la tête radiale
- Fosse olécrânienne de l’humérus pour l’olécrâne
Au niveau de l’épiphyse distale de l’humérus, qu’est-ce qui est recouvert de cartilage?
- Trochlée humérale (art. huméro-ulnaire)
- Capitulum (art. huméro-radiale)
Quel sillon sépare la trochlée humérale et le capitulum?
Sillon capitulo-trochléaire
Quelles sont les surfaces articulaires du coude au niveau de la tête radiale?
- Fossette articulaire (glisse sur le capitulum)
- Circonférence articulaire (glisse sur l’incisure radiale de l’ulna et le ligament annulaire)
Quelles sont les surfaces articulaires du coude au niveau de l’ulna?
- Incisure trochléaire (glisse sur la trochlée humérale et la face médiale du sillon capitulo-trochléaire)
- Incisure radiale (glisse sur la circonférence articulaire du radius)
Quel versant de la trochlée humérale est le plus gros?
Médial plus gros que latéral
Qu’est-ce qui explique le valgus physiologique du coude en extension?
Le trajet de la gorge dans laquelle coulisse l’incisure trochléaire de l’ulna est oblique vers le bas et le dedans, tout comme l’axe de la trochlée humérale.
Qu’est-ce que la lunula obliqua?
Bord en biseau de la circonférence radiale
Quelle surface de l’humérus correspond à la lunula obliqua du radius?
Sillon capitulo-trochléaire
Médialement, avec quel relief osseux s’articule la circonférence articulaire radiale?
Avec l’incisure radiale de l’ulna
Quels sont les 3 faisceaux du ligament collatéral ulnaire? Quelle forme prennent-ils?
Forme de triangle
- faisceau antérieur
- faisceau postérieur
- faisceau oblique
Quel faisceau du ligament collatéral ulnaire est le plus solide? Quelles structures relie-t-il?
Le faisceau antérieur est le plus solide, reliant l’épicondyle médial de l’humérus et le processus coronoïde.
Origines et insertions des ligaments collatéraux ulnaires?
Faisceau antérieur : épicondyle médial humérus à processus coronoïde
Faisceau oblique : olécrâne au processus coronoïde
Faisceau postérieur : épicondyle médial humérus à olécrâne
Les fibres du ligament collatéral radial forment un éventail en partant de l’épicondyle latéral pour aller vers …
- fusionne avec le ligament annulaire du radius (faisceau antérieur)
- fusionne d’abord sur le ligament annulaire, puis sur le bord latéral de l’ulna (faisceau moyen)
- bord latéral de l’ulna (faisceau postérieur)
Sur quelles structures est fixée la capsule articulaire du coude?
- Ligament annulaire
- Proximalement au-dessus des fosses radiale et coronoïde, antérieurement
- Proximalement au-dessus de la fosse olécrânienne, postérieurement
Quels ligaments/structures participent à la pronation/supination?
- Ligament annulaire du radius (entre bords antérieur et postérieur de l’incisure radiale de l’ulna)
- Corde oblique (entre processus coronoïde et portion inférieure de la tubérosité radiale)
- Membrane interosseuse (entre le bord médial du radius et le bord latéral de l’ulna)
Quel type d’articulation est entre la tête ulnaire et l’extrémité distale du radius?
Trochoïde
Quelles sont les surfaces articulaire de l’articulation radio-ulnaire distale?
- Incisure ulnaire du radius
- Tête de l’ulna
- Disque articulaire ulno-carpien
Entre quels reliefs est tendu le disque articulaire ulno-carpien? Quels ligaments le renforcent?
Entre le bord inférieur de l’incisure ulnaire du radius et le processus styloïde de l’ulna.
- Ligament radio-ulnaire palmaire renforce à l’avant
- Ligament radio-ulnaire dorsal renforce à l’arrière
Quel type d’articulation est l’articulation radiocarpienne?
Condylaire (ellipsoïde)
Quels mouvements sont permis par l’articulation radiocarpienne?
- Flexion/extension
- Adduction ou déviation ulnaire
- Abduction ou déviation radiale
- Circumduction
Quelles sont les surfaces articulaires de l’articulation radiocarpienne?
- face inférieure de l’épiphyse distale du radius (faces scaphoïdienne et lunarienne)
- Disque ulno-carpien interposé entre le triquétrum et la tête de l’ulna
- Condyle carpien
Quels os forment le condyle carpien?
- Scaphoïde
- Lunatum
- Triquétrum
De quels ligaments est composé le ligament palmaire de l’articulation radiocarpienne?
- Ligament radio-carpien palmaire (entre processus styloïde radial et le condyle carpien + capitatum)
- Ligament ulno-carpien palmaire (entre processus styloïde de l’ulna et triquétrum + lunatum)
Le ligament ulno-carpien (qui compose le ligament palmaire), se sépare lui aussi en 2 ligaments, lesquels?
- Ligament ulno-triquétral
- Ligament ulno-lunatal
Du côté dorsal, quels ligaments renforcent l’articulation radio-carpienne?
- Ligament radio-carpien dorsal (entre bord post. du radius et condyle carpien)
- Ligament collatéral ulnaire (entre processus styloïde ulnaire et pisiforme + triquétrum)
- Ligament collatéral radial (entre processus styloïde du radius et scaphoïde)
L’articulation médiocarpienne participe, avec l’articulation radio-carpienne, à quels mouvements?
Flexion et extension du poignet
Quel type d’articulation sont les articulations intercarpiennes?
Planes
Les articulations intercarpiennes ont-elle des capsules articulaires individuelles?
Non, elles partagent toutes la même capsulaire articulaire
Où sont situés les ligaments interosseux qui limitent le mouvement et délimitent un compartiment médiocarpien?
- Pôle proximal des os carpiens de la rangée proximale
- Pôle distal des os carpiens de la rangée distale
Quel type d’articulation sont les articulations intermétacarpiennes?
Planes
Par quelle structure est fermé le canal carpien? Entre quels os est-il tendu?
Par le rétinaculum des fléchisseurs (ou lig. transverse du carpe) tendu entre le tubercule du trapèze, le pisiforme et l’hamulus de l’hamatum.
Combien de tendons passent dans le canal carpien?
10 tendons
Quels nerfs ou vaisseaux passent dans le canal carpien?
- N. médian
- AUCUN vaisseau
Par quelles structures est délimitée la loge de Guyon?
- Latéralement : os pisiforme
- Inférieurement : rétinaculum des fléchisseurs
- Supérieurement : ligament palmaire du carpe
Quels nerfs ou vaisseaux passent dans la loge de Guyon?
- N. ulnaire
- A. ulnaire
Articulations carpo-métacarpiennes : sur quel os s’articule le 1er métacarpien? Type d’articulation?
- Trapèze
- En selle (très grande liberté de mouvement, permet l’opposition des doigts)
Quel type d’articulation sont les articulations carpo-métacarpiennes 2-3-4-5?
Planes
Avec quel os s’articule chaque CMC?
1 - trapèze 2 - trapèze, trapézoïde, capitatum 3 - capitatum 4 - capitatum et hamatum 5 - hamatum
Quel type d’articulation sont les articulations métacarpo-phalangiennes? Mouvements?
Ellipsoïdes (condylaires)
- Flexion/extension
- Adduction/adbuction
- Circumduction
Sur quelle articulation sont situés les 2 os sésamoïdes du pouce?
Articulation métacarpo-phalangienne
Type d’articulation des IPP et IPD? Mouvements?
Ginglyme
- Flexion/extension
