Pondero Estatural

Question 1

4 perguntas para investigar baixa estatura:

Answer 1

1. Estatura absoluta: <p3 ou <-2
2. Abaixo do canal familiar?
3. Velocidade de crescimento?
4. Alteração da idade óssea?

Question 2

IO tem associação direta ou indireta com desenvolvimento puberal

Answer 2

Direta

Question 3

Maioria das causas de baixa estatura não são endócrinas
V ou F

Answer 3

Verdadeiro

(a maioria não é relacionada a GH)

Question 4

Causas de baixa estatura desproporcional

Answer 4

displasia óssea
doença osteometabólica

Question 5

Baixa estatura proporcional, causas

Answer 5

Doença não endócrina: DRC, hepatopatia, DM descontrolado, desnutrição, pneumopatia, cardiopatia, CIUR

Question 6

Baixa estatura de causa endócrina é proporcional ou desproporcional?

Answer 6

proporcional

Question 7

Causas endocrinológicas de baixa estatura

Answer 7

Hipotireoidismo (VC baixa, IO atrasada, dificuldade na queda do coto umbilical)

**Cushing **(BE, obesidade, giba, estrias, HAS ou tumor central)

Deficiência de GH

Question 8

Deficiência de GH clinica

Answer 8

BE geralmente após 3 anos, fáscie pueril, fronte proeminente, maxilar pequeno, voz aguda, VC e IO alterados

Question 9

Baixa estatura desproporcionada pensar em causa

Answer 9

Genética

Question 10

Baixa estatura desproporcionada pensar em causa

Answer 10

Genética (acondroplasia, displasia óssea)
Raquitismo

Question 11

Baixa estatura proporcionada com VC normal

Answer 11

Retardo constitucional (IO < IC)
BE familiar (IO = IC)

Question 12

Baixa estatura proporcionada com VC reduzida, pensa em causas

Answer 12

Medicamentoso
Endocrinopatia
Doença crônica

Question 13

Puberdade idade menina e menino

Answer 13

Menina 8-13
Menino 9-14

Question 14

4 Perguntas para puberdade:

Answer 14

1. Dentro da idade
2. jaj2
3. ajja
4. jaja

Question 15

Atraso puberal na menina

Answer 15

Ausência de Telarca aos 13 anos (primeiro marco)
ou
Ausência de menstruação aos 16 anos (útimo marco)

Question 16

Primeiro marco clinico de puberdade em menina e menino

Answer 16

Telarca (M2)
Testículo >4 mm (G2)

Question 17

Aceleração de crescimento esperada na puberdade

Answer 17

Pico 2-3 anos antes nas meninas (M3), do que nos meninos (G4)

Question 18

Puberdade precoce central vs periférico

Answer 18

Central: ativação central precoce, isossexuais

Periférico: isossexual (gonadal) ou heterossexual (adrenal nas meninas), por inibição do eixo HHG

Question 19

Causa de puberdade precoce central

Answer 19

Idiopatica (mais comum em meninas)
Genética
Alteração em SNC

*dependente de gonadotrofinas

Question 20

Causas de puberdade precoce periférica

Answer 20

Sindrome Mccune Albright (genética) - proteína G, mancha café com leite

Hipotireoidismo primário

Adrenal (HAC)

Tumores

Iatrogênico (androgênios)

*independente de gonadotrofinas

Question 21

Telarca precoce isolada, quando é fisiológico:

Answer 21

Menina até 2 anos, menino até 6 meses

Sem outros indícios de puberdade

Sem progressão (para no M2)

*minipuberdade - hormônios maternos/placentários

Question 22

Exames para pedir na obesidade infantil

Answer 22

lipidograma
TGO TGP
USG abdomen
glicemia de jejum?