Neonato Flashcards
Clinica de HAC (hiperplasia adrenal congenita)
hiponatremia
hipercalemia
vômitos
desidratação
Status hormonal HAC
Deficiência de cortisol e
aldosterona
Hipocortisolismo
Hipoaldosteronismo (pouco Na e muito K)
Tratamento HAC:
Hidratação
Hidrocortisona (corticoide + mineralocorticoide)
Cardiopatia mais comum de filhos de mães DM
Cardiomiopatia Hipertrófica (hipertrofia idiopática do septo)
Alteração metabólica de filhos de mãe com pré eclampsia ou eclampsia
Hipermagnesemia (se mãe recebeu sulfato de Mg)
Complicações no RN de mãe DM
hipoglicemia
macrossomia
hipertrofia de septo cardiaco
icterícia
desconforto respiratório
hemorragia intracraniana
distócia de ombro
PIG valor
< p10
PIG desproporcionado definição
PC normal e Peso abaixo
Granuloma de cordão umbilical conduta
Cauterização com nitrato de prata
Ddx estridor
Paralisia das cordas vocais (bifásico: insp e exp; malformação ou trauma)
Hemangioma subglótico (bifásico)
Estenose subglótica (expiratório; desencadeante IVAS, DRGE)
Laringomalácia (inspiratório; comum; após 2ª semana)
Tipo de estridor pela localização
Alta (supraglótica) = inspiratório
Glote ou subglote = bifásico
Baixa (traqueia torácica e brônquios) = expiratório
Imagem radioluscente em raio x de tórax no neonato
- Cisto broncogênico: cisto único
- Hipoplasia pulmonar: hipotransparência difusa
- Hérnia diafragmática: bolha gástrica não tópica
- Malformação adenomatoide cística: múltiplas bolhas
Achados de enterocolite necrotizante em exame de imagem
- Pneumatose intestinal (fermentação bacteriana)
- Gás em sistema porta
- Pneumoperitôneo se perfuração
- Alça fixa em fossa ilíaca direita (palpável)
Local de acometimento enterocolite necrotizante
Ileo distal e Cólon Ascendente (lado direito)
Tratamento enterocolite necrotizante
Conservador:
- Sonda orogástrica
- Ressuscitação hidroeletrolítica
- ATB ampla
Cirúrgico (se perfuração, piora clínica, celulite abdominal): ressecção de segmentos inviáveis e criação de estoma
