Pneumo Flashcards
Asma, critérios de controle:
Últimas 4 semanas, por semana:
Sintomas diurnos 2x
Resgate 2x
Despertar noturno 1x
Atividade física 1
0 = controlada
1-2 = parcial
3-4 = descontrolada
Definição de asma intermitente:
Sintomas raros
Sem limitação para atividade física
Despertar noturno
Resgate com Beta agonista
VEF1 > 80%
Variação PFE ou VEF < 20%
Definição asma persistente leve:
Sintomas semanais
Despertar noturno mensal
Resgate eventual
Impacto em atividade física e sono
VEF1 <80%
Variação predito <20%
Definição asma persistente moderada:
Sintomas diários
Despertares noturnos semanais
Resgate diário
Impacto em atividade física e sono
VEF1 60-80%
Variação predito >30%
Definição asma persistente grave
Sintomas, despertares noturnos, limitação atividade, uso de resgate DIÁRIOS
VEF1 < 60%
Variação predito > 30%
Conduta crise de asma:
Inalação do B2 agonista + Ipratrópio
O2 suplementar
CTC VO
Solução 3% hipertonica para nebulização indicada em
Fibrose Cística
Diagnóstico de asma na criança:
Clinica + espirometria em >6 anos
Crise de asma grave clinica
Grave = Obstrução subtotal!
Hipoxemia (<90%)
Esforço ou cianose
Frases entrecortadas
Postura inclinada
PFE <50%
RNC
Tratamento crise de asma
Para Todos:
- Beta2 agonista de custa duração
20’/20’ inalatório
(formoterol, salbutamol) - CTC sistêmico VO ou EV (não inalatório)
- Manter O2 94-98%
Crise grave:
1. Ipratrópio Inalatório (anticolinérgico)
Se não melhorou:
2. Sulfato Mg
Último caso: VNI, IOT
FR em <1 ano não RN
<50
FR em RN
<60
FR em RN
<60