Poignet et main 2.2 Flashcards

1
Q

Je forme une poulie avec une gorge centrale

A

Tête de la phalange

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2
Q

La tête de la phalange forme une poulie avec une __ __

A

Gorge centrale

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3
Q

La tête de la phalange est convexe en __

A

Convexe antéro-postérieur

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4
Q

J’ai une crête centrale (correspond à gorge centrale)

A

Base de la phalange

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5
Q

VF ? Tout comme à la MCP, il y a un fibro-cartilage glénoïdien en palmaire aux articulations IPP et IPD

A

VRAI

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6
Q

La base de la phalange est concave en __

A

Concave antéro-postérieur

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7
Q

À quoi correspond la crête centrale de la base phalangienne ?

A

Gorge centrale de la tête phalangienne

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8
Q

Par quoi sont unies entre elles la tête et la base de la phalange ? (3)

A
  • Capsule fibreuse
  • Lig collatéraux médiaux et latéraux
  • Lig palmaires
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9
Q

VF ? À la MCP, la

tension ligamentaire est égale en flexion et en extension

A

FAUX

Elle est égale aux IPP IPD

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10
Q

Aux IPP IPD, la ___ est égale en flexion et en extension

A

Tension ligamentaire

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11
Q

VF ? Il n’y a pas de ligament transverse profond aux IPP IPD

A

VRAI

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12
Q

Je suis le ligament collatéral le plus fort aux IPP

A

Ligament collatéral de l’index

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13
Q

Je suis le ligament collatéral le plus faible aux IPP

A

Ligament collatéral du petit doigt

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14
Q

Combien de DDL aux IPP IPD ?

Pourquoi ?

A

1 seul

les ligaments collatéraux sont très forts ne permettant pas de mouvement d’abduction et d’adduction

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15
Q

Axe de la flexion IPP IPD de l’index

Passe par où ?

A

Axe : Frontal

passant à travers le col de la phalange proximale

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16
Q

Axe de la flexion IPP IPD du pouce

Passe par où ?

A

Axe : Sagittal

passant à travers le col de la phalange proximale

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17
Q

VF ? L’axe de mouvement de Flexion-extension IPP IPD passe à la tête de la phalange proximale

A

FAUX

Passe au col de la phalange proximale

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18
Q

Plan de la flexion IPP IPD du pouce

A

Frontal

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19
Q

Axe de la flexion IPP IPD des doigts 3-4-5

Passe par où ?

A

frontal et oblique vers le bas et l’extérieur

passant à travers le col de la phalange proximale

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20
Q

Plan de la flexion IPP IPD

  • Index :
  • Doigts 3-4-5 :
A
  • Index : Sagittal

- Doigts 3-4-5 : Sagittal dans une direction oblique (opposition des doigts)

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21
Q

Quels sont les mouvements conjoints à la flexion IPP IPD ?

À quels doigts ?

A

Légère rotation conjointe – 3ième au 5ième doigt

rotation latérale (radiale) (amène la pulpe du doigt face au pouce)

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22
Q

Quels sont les mouvements conjoints à l’extension IPP IPD ?

À quels doigts ?

A

Légère rotation conjointe – 3ième au 5ième doigt

rotation médiale (ulnaire)

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23
Q

Amplitude articulaire (Flexion)
IPP :
IPD :

A

IPP : index 100º à 110º et augmente graduellement pour atteindre 135º au petit doigt
IPD : environ 80º à 90º

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24
Q
Placer le bon signe. (< ou >)
Amplitude articulaire (Flexion IPP IPD)
IPP Index \_\_ IPP petit doigt 
Tous les doigts IPD \_\_\_ Tous les doigts index
IPP petit doigt \_\_ IPP annulaire
A

IPP Index < IPP petit doigt
Tous les doigts IPD < Tous les doigts IPP
IPP petit doigt > IPP annulaire

25
Q

VF ? Les amplitudes articulaires en extension sont plutôt faibles

A

VRAI

26
Q

VF ? L’amplitude articulaire en extension est supérieure à IPD qu’à l’IPP

A

VRAI

27
Q

Il n’y a aucune extension active à l’articulation ___

A

IPP

28
Q

Puisqu’il y a peu de __, il y a très peu d’hyperextension possible

A

Peu de surface articulaire postérieure

29
Q

Facteurs limitatifs Flexion IPP (4)

A
  • Capsule postérieure
  • Muscles intrinsèques (lombricaux, interosseux)
  • Muscles extenseurs des doigts
  • Ligaments collatéraux
30
Q

Facteurs limitatifs Flexion IPD (4)

A
  • Capsule postérieure
  • Ligament rétinaculaire oblique
  • Muscles extenseurs des doigts
  • Ligaments collatéraux
31
Q

Facteurs limitatifs Extension IPP IPD (4)

A
  • Capsule antérieure
  • Muscles fléchisseurs (superficiel et profond) des doigts
  • Ligaments collatéraux
  • Ligament palmaire
32
Q

Dans un stress en valgus, on amène la phalange du côté [radial/ulnaire]

A

Radial

33
Q

VF ? En clinique, il est possible de faire un stress en valgus sur les phalanges, mais seulement en position d’extension phalangienne

A

FAUX

en position de flexion ou d’extension

34
Q

Arthrocinématique IPP IPD
Flexion des doigts =
Extension des doigts =

A

Flexion des doigts = Roulement palmaire, Glissement palmaire

Extension des doigts = Roulement dorsal, Glissement dorsal

35
Q

Tout comme à la MCP, je suis une structure ligamentaire qui pourrait limiter le glissement palmaire durant la flexion

A

fibro-cartilage glénoïdien

36
Q

Arthrocinématique IPP IPD
Flexion du pouce =
Extension du pouce =

A

Arthrocinématique IPP IPD
Flexion du pouce = Roulement ulnaire, Glissement ulnaire
Extension du pouce = Roulement radial, Glissement radial

37
Q

Nommer deux types de ligaments de renforcement des gaines tendineuses digitales
Donner le nombre chacun

A

Ligaments annulaires : 5

Ligaments cruciformes : 3

38
Q

Les poulies ___ sont des gaines ___

A

Annulaires

Gaines fibreuses

39
Q

À quelle articulation a lieu le système de poulie ?

A

Interphalangienne

40
Q

Quels sont les muscles contenus dans les gaines fibreuses (poulies) ?

A

FSD

FPD

41
Q

Les tendons des FSD et FPD traversent la ___ dans des gaines fibreuses sur la face palmaire des
doigts.

A

Paume

42
Q

Les gaines fibreuses favorisent quoi ?

A

Elles favorisent le maintien des tendons des fléchisseurs de la main à proximité des articulations interphalangiennes (contre le plan osseux).

43
Q

Elles favorisent le ___ des tendons des fléchisseurs de la main à ___ des articulations interphalangiennes (contre le plan ___).

A

Maintien
Proximité
Osseux

44
Q

Nous renforçons les gaines fibreuses (poulies)

A

Ligaments annulaires

Ligaments cruciformes

45
Q

Que facilitent les espaces entre les ligaments annulaires et cruciformes ?

A

facilitent la flexion des doigts

46
Q

Les poulies annulaires augmentent l’efficacité de quel mouvement des doigts ?

A

Flexion

47
Q

Conséquence de l’absence de gaines fibreuses (poulies) ?

A

Diminue l’excursion (la
distance parcourue) du tendon pour l’exécution d’un mouvement donné.
Affecte la force de préhension

48
Q

Qu’Est-ce que l’excursion tendineuse ?

A

la distance parcourue par le tendon

49
Q

Que permettent les gaines des tendons extenseurs des doigts ?

A

permettent un glissement sans frottement des tendons

50
Q

L’extenseur commun des doigts est un extenseur de quelle phalange ?

A

Première

51
Q

Qui s’occupe de l’extension de la deuxième phalange ?

A

Tendon central de l’extenseur commun

52
Q

Qui s’occupe de l’extension de la troisième phalange ?

A

Intermédiaire des deux bandes latérales de l’extenseur commun

53
Q

Les muscles lombricaux et interosseux (muscles intrinsèques) sont :

  • > Fléchisseurs de quelle phalange
  • -> Extenseurs de quelle phalange ?
A
    • > Fléchisseurs P1

- -> Extenseurs P2 - P3

54
Q

Ligament rétinaculaire
Origine :
Insertion :

A

Origine : face palmaire 1ère phalange
Insertion : bandes latérales de l’extenseur commun et
par son intermédiaire s’attache sur la troisième phalange.

55
Q

Le ligament rétinaculaire passe __ le CIR de l’IPP donc relâché en flexion

A

Devant

56
Q

Le ligament rétinaculaire passe devant le CIR de quelle articulation ?

A

IPP

57
Q

L’extension de l’IPP tend les fibres du ligament rétinaculaire, ce qui entraîne une ___ à l’IPD

A

Extension

58
Q

Une flexion de l’IPD entraîne [tension/relâchement] du ligament rétinaculaire

A

Tension

59
Q

Décrire l’action séquentielle lors de la flexion

A

A) Contraction du fléchisseur profond entraîne une flexion de l’IPD et une tension du ligament rétinaculaire.
B) Cette tension du ligament
rétinaculaire provoque une flexion de l’IPP.
C) La contraction des muscles lombricaux et interosseux entraîne par la suite une flexion de la MCP.
D) La MCP étant en flexion :
déplacement de l’interosseux plus distalement par rapport à l’articulation, il agit donc comme un fléchisseur de la première phalange.