Coude 1.2 Flashcards

1
Q

Combien de DDL a l’articulation huméro-ulnaire ?

A

1 DDL

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Q

Combien de DDL a l’articulation huméro-radiale ?

A

2 DDL

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Q

Quels sont les mouvements possibles à l’articulation huméro-ulnaire ?

A

flexion\extension

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4
Q

VF ? Les seuls mouvements possibles à l’articulation huméro-radiale sont :
> Flexion/Extension
> Abduction/Adduction

A

FAUX
Les seuls mouvements possibles à l’articulation huméro-radiale sont :
> Flexion/Extension
> Rotation médiale/latérale

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Q

Quel est l’Axe du mouvement flexion/extension ?

A

Frontal

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6
Q

Par où passe l’axe du mouvement flexion/extension ?

A

centre de la trochlée et

du capitulum du condyle huméral

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7
Q

VF ? L’axe du mouvement de flexion-extension est oblique vers le bas et l’intérieur

A

VRAI

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8
Q

L’axe du mouvement de flexion-extension est légèrement mobile, donc il a un ___

A

Centre instantané de rotation

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9
Q

L’axe du mouvement de flexion-extension se déplace d’environ ___ mm

A

2-3 mm

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10
Q

Quel est le plan du mouvement de flexion-extension ?

A

Plan sagittal

non pur, oblique

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11
Q

VF ? Le plan du mouvement de flexion-extension est pur

A

FAUX

Non pur, oblique

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12
Q

Lors de la flexion, il y a un déjetememnt des surfaces articulaires vers __

A

Vers l’avant

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13
Q

Ostéocinématique de la flexion huméro-ulnaire

A

Flexion accompagnée de rotation latérale conjointe de 5
degrés au début de la flexion et 5 degrés de rotation médiale
conjointe en fin de flexion et d’adduction

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14
Q

Ostéocinématique de la flexion huméro-radiale

A

Légère ascension de la tête radiale expliquant le contact

huméro-radial

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15
Q

Ostéocinématique de l’extension huméro-ulnaire

A

mouvement accompagné

de rotation médiale conjointe et d’abduction

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16
Q

Ostéocinématique de l’extension huméro-radiale

A

Légère descente de la tête radiale

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17
Q

VF ? Ostéocinématique de la flexion huméro-ulnaire.
Flexion accompagnée de rotation médiale conjointe de 5
degrés au début de la flexion et 5 degrés de rotation latérale
conjointe en fin de flexion et d’adduction

A

FAUX
Rotation latérale en début de flexion
Rotation médiale en fin de flexion

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18
Q

Lors de l’extension du coude, la cupule est en contact avec le condyle seulement par la moitié ___ de sa surface

A

Antérieure

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19
Q

VF ? Il y a moins de stabilisation en extension car les surfaces articulaires sont moins rapprochées

A

VRAI

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20
Q

VF ? Puisque les surfaces articulaires sont moins rapprochées en extension, les blessures au coude surviennent surtout en flexion de celui-ci.

A

FAUX

Les blessures au coude surviennent surtout en extension

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21
Q

Ostéocinématique de la rotation médiale/latérale de l’articulation huméro-radiale

A

« spin » selon un axe vertical oblique

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22
Q

Il y existe des variations anatomiques de l’obliquité de la ___ de la ___

A

Gorge de la trochlée

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23
Q

Décrire la variation anatomique de l’obliquité de la gorge de la trochlée la plus fréquente.
> Partie antérieure ?
> Partie postérieure ?

A

Partie antérieure: verticale et droite de haut en bas;

Partie postérieure : oblique en bas et vers l’extérieur

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24
Q

Décrire la variation anatomique de l’obliquité de la gorge de la trochlée la plus rare.
> Partie antérieure ?
> Partie postérieure ?

A

Partie antérieure : oblique en haut et en dedans (rare);

Partie postérieure : oblique en bas et vers l’extérieur

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25
Q

VF ? Lorsqu’il est question de la variation anatomique de l’obliquité de la gorge de la trochlée, la partie postérieure est TOUJOURS oblique en bas et vers l’intérieur

A

FAUX

Oblique en bas et vers l’extérieur

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26
Q

Décrire la variation anatomique de l’obliquité de la gorge de la trochlée la plus fréquente.
> En flexion ?
> En extension ?

A

Flexion : Avant-bras devant le bras en flexion

Extension : Légèrement oblique en bas et en dehors en extension (valgus physiologique)

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27
Q

Décrire la 2e variation anatomique de l’obliquité de la gorge de la trochlée.
> Partie antérieure ?
> Partie postérieure ?

A

Partie antérieure: oblique en haut et en dehors

Partie postérieure : oblique en bas et vers l’extérieur

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28
Q

Décrire la 2e variation anatomique de l’obliquité de la gorge de la trochlée.
> En flexion ?
> En extension ?

A

Avant-bras en dehors du bras en flexion

En dehors du bras en extension

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29
Q

Décrire la variation anatomique de l’obliquité de la gorge de la trochlée la plus rare.
> En flexion ?
> En extension ?

A

Avant-bras en dedans du bras en flexion
En dehors du bras en extension
(valgus physiologique)

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30
Q

VF ? Il est plus rare de voir des avant-bras en dehors du bras que l’inverse

A

FAUX

Moins rare

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31
Q

Je suis l’angle formé entre le bras et l’avant-bras normal

A

Valgus physiologique

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32
Q

Le valgus physiologique est plus élevé chez la [femme/homme]

A

Femme

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33
Q

Valgus physiologique chez l’homme ?

A

5 à 15º

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34
Q

Quelles sont les 2 causes du valgus physiologique ?

A

> Obliquité vers le bas et l’extérieur de la partie postérieure de la
gorge de la trochlée
Projection plus distale de la partie médiale de la trochlée p/r à la
partie latérale.

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35
Q

En quel mouvement disparaît le valgus physiologique ?

A

Flexion

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36
Q

En quel mouvement disparaît le valgus physiologique ?

A

Flexion

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37
Q

VF ? Arthrocinématique : Lors de la flexion-extension, il y a un glissement du radius et de l’ulna dans le même sens que le mouvement, car ces surfaces sont concaves.

A

VRAI

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38
Q

Lors de la flexion, il y a un glissement ___ et un roulement ___ (Arthrocinématique)

A

Glissement antérieur

Roulement antérieur

39
Q

Lors de l’extension, il y a un glissement ___ et un roulement ____ (Arthrocinématique)

A

Glissement postérieur

Roulement postérieur

40
Q

Le roulement de la flexion-extension (arthro) survient quand ?

A

Fin d’amplitude

41
Q

Quel est le ROM de la flexion du coude ?

A

120-160’

42
Q

VF ? il y a une grande variabilité dans l’amplitude articulaire de la flexion du coude chez les individus normaux

A

VRAI

43
Q

L’amplitude articulaire de la flexion du coude peut être limitée par ___ (2)

A

Tissus mous

Facteurs osseux

44
Q

La rectitude (extension complète) entre le bras et l’avant-bras peut être limitée chez les gens ___

A

Musclés

45
Q

On parle d’hyperextension lorsque l’avant-bras est ….

A

Postérieur par rapport au bras

46
Q

VF ? L’hyperextension est néfaste, surtout chez les quadraplégiques

A

FAUX
Rôle fonctionnel important chez les quadraplégiques
(coude barré)

47
Q

Que permet l’hyperextension du coude chez les quadraplégiques ?

A

Coude barré

48
Q

VF ? L’hyperextension du coude est plus fréquente chez les femmes

A

VRAI

49
Q

Pourquoi l’hyperextension du coude est plus fréquente chez les femmes ?

A

l’olécrâne pénètre plus profondément dans la fosse

olécranienne

50
Q

Nommer 3 facteurs influençant l’amplitude des mouvements

A

Type de mouvement (actif vs passif)
Position de l’avant-bras
Position de l’épaule

51
Q

VF ? La flexion du coude est plus grande en pronation qu’en supination

A

FAUX

Flexion plus grande en supination qu’en pronation

52
Q

Pourquoi la flexion du coude est plus grande en supination qu’en pronation ?

A

En pronation, la tête radiale viendra buter plus rapidement dans la fossette radiale

53
Q

En extension de l’épaule, l’extension du coude sera [augmentée/diminuée]

A

Diminuée

54
Q

La flexion passive du coude peut atteindre __°

A

160°

55
Q

Nommer les facteurs limitatifs de la flexion passive du coude (6)

A

Approximation des tissus mous (muscles antérieurs)
Butées osseuse (impact peu significatif, rare)
Étirement des tissus mous postérieurs :
>partie postérieure de la capsule,
>triceps,
>partie postérieure du LCU

56
Q

Nommer les facteurs limitatifs de la flexion active du coude (2)

A

Approximation des tissus mous (muscles antérieurs, muscles fléchisseurs du bras et de l’Avant-bras)
Étirement des structures postérieures

57
Q

VF ? La butée osseuse comme la tête radiale dans la fosse radiale est un facteur limitatif principal de la flexion du coude

A

FAUX

Peu significatif, rare

58
Q

Nommer les facteurs limitatifs de l’extension du coude (6)

A

Butée osseuse de l’olécrâne dans la fosse olécrânienne (peu significatif, rare)
Étirement des tissus mous antérieurs :
> Capsule antérieure
> Muscles fléch. du coude
> Muscles épicondyliens (possibilité)
> Partie antérieure des ligaments latéraux

59
Q

La coaptation longitudinale empêche la ___ du coude en ___

A

Luxation du coude en extension

60
Q

Je suis la principale structure permettant la coaptation longitudinale

A

Capsule articulaire

61
Q

La coaptation longitudinale permet la résistance à la traction longitudinale. Exemple ?

A

Porter un sceau d’eau

62
Q

Nommer des facteurs de la coaptation articulaire (8)

A
Capsule articulaire
Ligaments collatéraux médial et latéral
Triceps
Muscles fléchisseurs du coude
Muscles épicondyliens
Muscles épitrochléens
Membrane interosseuse
Ligament annulaire
63
Q

Lors d’une compression longitudinale (tomber avec la main et le coude en extension), seule la ___ ___ intervient mécaniquement

A

Résistance osseuse

64
Q

Nommer les structures osseuses intervenant à la résistance à la compression longitudinale (4)

A
  • Tête radiale
  • Processus coronoïde
  • Capitulum
  • Trochlée humérale
65
Q

Dans quelle condition intervient la membrane interosseuse pour la résistance à la compression longitudinale ? (2)

A

Fracture OU

Ablation de la tête radiale

66
Q

Nommer les muscles faisant la coaptation en flexion au niveau ulnaire (2)

A

Brachial

Triceps

67
Q

Pour la coaptation en flexion au niveau du radius, je préviens la luxation de la tête radiale sous la traction du biceps brachial

A

Ligament annulaire

68
Q

VF ? Les structures assurant la coaptation en extension empêchent l’apparition de subluxation au niveau du coude

A

VRAI

69
Q

Quels muscles assurent la coaptation en extension ? (6)

A
Triceps
Muscles épicondyliens médial
Muscles épicondyliens latéral
Biceps
Brachio-radial
Brachial
70
Q

Quels ligaments assurent la coaptation en extension ? (2)

A

LCU

LCR

71
Q

Si l’avant-bras est en varus, il y aura [compression/tension] en médial

A

Compression

72
Q

Un stress en __ constitue une (ouverture du compartiment

médial

A

Valgus

73
Q

Je suis la principale structure stabilisatrice (stabilisateur primaire) en valgus avec 90° de flexion au coude

A

Ligament collatéral ulnaire

74
Q

Quelle partie du LCU est principalement le stabilisateur primaire en valgus ?

A

Partie postérieure

75
Q

Nommer les structures stabilisatrices en valgus à 90° de flexion du coude (4)

A
  • LCU
  • Capsule médiale (très peu)
  • Structures osseuses
  • Muscles épicondyliens médiaux (épitrochléens)
76
Q

Lors d’un valgus à 90° de flexion, il y a plus ou moins de congruence entre les structures osseuses ?

A

Moins de congruence

77
Q

VF ? À 90º de flexion au coude, les muscles

épicondyliens (fléchisseurs) sont des stabilisateurs très importants

A

VRAI

78
Q

Quelle partie du LCU est surtout stabilisatrice en valgus à 0° d’extension ?

A

Partie antérieure

79
Q

Nommer les structures stabilisatrices en valgus à 0° d’extension

A
  • LCU (partie antérieure)
  • Capsule médiale
  • Structures osseuses
    > Tête radiale
    > Olécrâne
    -Muscles épitrochléens
80
Q

VF ? La tête radiale est un stabilisateur primaire de la stabilité en valgus à 0° d’extension

A

FAUX

Stabilisateur secondaire

81
Q

En clinique, les stress en valgus sont réalisés à 0, 30 et 90 degrés de flexion du coude : pourquoi?

A

Dépendamment de l’angle, on ne met pas en tension les mêmes structures.

82
Q

Graphique sur la stabilité latérale : On peut dire que le LCU, la tête radiale et ___ sont des acteurs importants de stabilité

A

Contraction musculaire

83
Q

En clinique, pour évaluer la stabilité en valgus, les tests sont effectués à quels degrés ?

A

0, 30 et 90°

84
Q

En clinique, pour évaluer la stabilité en varus, les tests sont effectués à quels degrés ?

A

0 et 30°

85
Q

Nommer les Structures stabilisatrices à 90º de flexion ou à 0º d’extension pour la stabilité en varus (4)

A
  • LCR
  • Capsule latérale
  • Muscles épicondyliens
  • Structures osseuses
86
Q

Je suis le deuxième stabilisateur de la stabilité en varus

A

Capsule latérale

87
Q

VF ? Le LCR est le stabilisateur principal de la stabilité en varus

A

FAUX

Ce sont les structures osseuses

88
Q

Nommer les structures à risque lors de stress excessif en extension (3)

A
  • Butée osseuse : Bec olécrânien dans la fossette olécrânienne
  • Mise en tension de la capsule antérieure
  • Résistance due aux muscles fléchisseurs
89
Q

Si l’extension excessive se poursuit, un des deux freins doit se rompre. Lesquels ?

A

Olécrâne dans la fosse olécrânienne

Mise en tension de la capsule antérieure

90
Q

Nommer les structures à risque lors de stress en compression (2)

A

Tête radiale

Processus coronoïde de l’ulna

91
Q

Il peut y avoir fracture de la tête radiale ou du processus coronoïde si la pression exercée dépasse la ___

A

Résistance de l’os

92
Q

Structure à risque lors de stress en tension

A

Une luxation ou sortie de la tête radiale peut arriver chez les jeunes enfants lors d’une traction importante de l’avant-bras

93
Q

Quel est l’impact clinique d’une consolidation en bascule antérieure de l’humérus distal ?

A

Plus grand ROM en flexion