Coude 1.2 Flashcards

1
Q

Combien de DDL a l’articulation huméro-ulnaire ?

A

1 DDL

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Q

Combien de DDL a l’articulation huméro-radiale ?

A

2 DDL

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Q

Quels sont les mouvements possibles à l’articulation huméro-ulnaire ?

A

flexion\extension

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4
Q

VF ? Les seuls mouvements possibles à l’articulation huméro-radiale sont :
> Flexion/Extension
> Abduction/Adduction

A

FAUX
Les seuls mouvements possibles à l’articulation huméro-radiale sont :
> Flexion/Extension
> Rotation médiale/latérale

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Q

Quel est l’Axe du mouvement flexion/extension ?

A

Frontal

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6
Q

Par où passe l’axe du mouvement flexion/extension ?

A

centre de la trochlée et

du capitulum du condyle huméral

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7
Q

VF ? L’axe du mouvement de flexion-extension est oblique vers le bas et l’intérieur

A

VRAI

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8
Q

L’axe du mouvement de flexion-extension est légèrement mobile, donc il a un ___

A

Centre instantané de rotation

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9
Q

L’axe du mouvement de flexion-extension se déplace d’environ ___ mm

A

2-3 mm

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10
Q

Quel est le plan du mouvement de flexion-extension ?

A

Plan sagittal

non pur, oblique

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11
Q

VF ? Le plan du mouvement de flexion-extension est pur

A

FAUX

Non pur, oblique

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12
Q

Lors de la flexion, il y a un déjetememnt des surfaces articulaires vers __

A

Vers l’avant

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13
Q

Ostéocinématique de la flexion huméro-ulnaire

A

Flexion accompagnée de rotation latérale conjointe de 5
degrés au début de la flexion et 5 degrés de rotation médiale
conjointe en fin de flexion et d’adduction

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14
Q

Ostéocinématique de la flexion huméro-radiale

A

Légère ascension de la tête radiale expliquant le contact

huméro-radial

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15
Q

Ostéocinématique de l’extension huméro-ulnaire

A

mouvement accompagné

de rotation médiale conjointe et d’abduction

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16
Q

Ostéocinématique de l’extension huméro-radiale

A

Légère descente de la tête radiale

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17
Q

VF ? Ostéocinématique de la flexion huméro-ulnaire.
Flexion accompagnée de rotation médiale conjointe de 5
degrés au début de la flexion et 5 degrés de rotation latérale
conjointe en fin de flexion et d’adduction

A

FAUX
Rotation latérale en début de flexion
Rotation médiale en fin de flexion

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18
Q

Lors de l’extension du coude, la cupule est en contact avec le condyle seulement par la moitié ___ de sa surface

A

Antérieure

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19
Q

VF ? Il y a moins de stabilisation en extension car les surfaces articulaires sont moins rapprochées

A

VRAI

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20
Q

VF ? Puisque les surfaces articulaires sont moins rapprochées en extension, les blessures au coude surviennent surtout en flexion de celui-ci.

A

FAUX

Les blessures au coude surviennent surtout en extension

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21
Q

Ostéocinématique de la rotation médiale/latérale de l’articulation huméro-radiale

A

« spin » selon un axe vertical oblique

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22
Q

Il y existe des variations anatomiques de l’obliquité de la ___ de la ___

A

Gorge de la trochlée

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23
Q

Décrire la variation anatomique de l’obliquité de la gorge de la trochlée la plus fréquente.
> Partie antérieure ?
> Partie postérieure ?

A

Partie antérieure: verticale et droite de haut en bas;

Partie postérieure : oblique en bas et vers l’extérieur

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24
Q

Décrire la variation anatomique de l’obliquité de la gorge de la trochlée la plus rare.
> Partie antérieure ?
> Partie postérieure ?

A

Partie antérieure : oblique en haut et en dedans (rare);

Partie postérieure : oblique en bas et vers l’extérieur

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25
VF ? Lorsqu'il est question de la variation anatomique de l’obliquité de la gorge de la trochlée, la partie postérieure est TOUJOURS oblique en bas et vers l'intérieur
FAUX | Oblique en bas et vers l'extérieur
26
Décrire la variation anatomique de l'obliquité de la gorge de la trochlée la plus fréquente. > En flexion ? > En extension ?
Flexion : Avant-bras devant le bras en flexion | Extension : Légèrement oblique en bas et en dehors en extension (valgus physiologique)
27
Décrire la 2e variation anatomique de l'obliquité de la gorge de la trochlée. > Partie antérieure ? > Partie postérieure ?
Partie antérieure: oblique en haut et en dehors | Partie postérieure : oblique en bas et vers l’extérieur
28
Décrire la 2e variation anatomique de l'obliquité de la gorge de la trochlée. > En flexion ? > En extension ?
Avant-bras en dehors du bras en flexion | En dehors du bras en extension
29
Décrire la variation anatomique de l'obliquité de la gorge de la trochlée la plus rare. > En flexion ? > En extension ?
Avant-bras en dedans du bras en flexion En dehors du bras en extension (valgus physiologique)
30
VF ? Il est plus rare de voir des avant-bras en dehors du bras que l'inverse
FAUX | Moins rare
31
Je suis l'angle formé entre le bras et l'avant-bras normal
Valgus physiologique
32
Le valgus physiologique est plus élevé chez la [femme/homme]
Femme
33
Valgus physiologique chez l'homme ?
5 à 15º
34
Quelles sont les 2 causes du valgus physiologique ?
> Obliquité vers le bas et l’extérieur de la partie postérieure de la gorge de la trochlée > Projection plus distale de la partie médiale de la trochlée p/r à la partie latérale.
35
En quel mouvement disparaît le valgus physiologique ?
Flexion
36
En quel mouvement disparaît le valgus physiologique ?
Flexion
37
VF ? Arthrocinématique : Lors de la flexion-extension, il y a un glissement du radius et de l'ulna dans le même sens que le mouvement, car ces surfaces sont concaves.
VRAI
38
Lors de la flexion, il y a un glissement ___ et un roulement ___ (Arthrocinématique)
Glissement antérieur | Roulement antérieur
39
Lors de l'extension, il y a un glissement ___ et un roulement ____ (Arthrocinématique)
Glissement postérieur | Roulement postérieur
40
Le roulement de la flexion-extension (arthro) survient quand ?
Fin d'amplitude
41
Quel est le ROM de la flexion du coude ?
120-160'
42
VF ? il y a une grande variabilité dans l'amplitude articulaire de la flexion du coude chez les individus normaux
VRAI
43
L'amplitude articulaire de la flexion du coude peut être limitée par ___ (2)
Tissus mous | Facteurs osseux
44
La rectitude (extension complète) entre le bras et l’avant-bras peut être limitée chez les gens ___
Musclés
45
On parle d'hyperextension lorsque l'avant-bras est ....
Postérieur par rapport au bras
46
VF ? L'hyperextension est néfaste, surtout chez les quadraplégiques
FAUX Rôle fonctionnel important chez les quadraplégiques (coude barré)
47
Que permet l'hyperextension du coude chez les quadraplégiques ?
Coude barré
48
VF ? L'hyperextension du coude est plus fréquente chez les femmes
VRAI
49
Pourquoi l'hyperextension du coude est plus fréquente chez les femmes ?
l’olécrâne pénètre plus profondément dans la fosse | olécranienne
50
Nommer 3 facteurs influençant l’amplitude des mouvements
Type de mouvement (actif vs passif) Position de l'avant-bras Position de l'épaule
51
VF ? La flexion du coude est plus grande en pronation qu’en supination
FAUX | Flexion plus grande en supination qu’en pronation
52
Pourquoi la flexion du coude est plus grande en supination qu’en pronation ?
En pronation, la tête radiale viendra buter plus rapidement dans la fossette radiale
53
En extension de l'épaule, l'extension du coude sera [augmentée/diminuée]
Diminuée
54
La flexion passive du coude peut atteindre __°
160°
55
Nommer les facteurs limitatifs de la flexion passive du coude (6)
Approximation des tissus mous (muscles antérieurs) Butées osseuse (impact peu significatif, rare) Étirement des tissus mous postérieurs : >partie postérieure de la capsule, >triceps, >partie postérieure du LCU
56
Nommer les facteurs limitatifs de la flexion active du coude (2)
Approximation des tissus mous (muscles antérieurs, muscles fléchisseurs du bras et de l'Avant-bras) Étirement des structures postérieures
57
VF ? La butée osseuse comme la tête radiale dans la fosse radiale est un facteur limitatif principal de la flexion du coude
FAUX | Peu significatif, rare
58
Nommer les facteurs limitatifs de l'extension du coude (6)
Butée osseuse de l'olécrâne dans la fosse olécrânienne (peu significatif, rare) Étirement des tissus mous antérieurs : > Capsule antérieure > Muscles fléch. du coude > Muscles épicondyliens (possibilité) > Partie antérieure des ligaments latéraux
59
La coaptation longitudinale empêche la ___ du coude en ___
Luxation du coude en extension
60
Je suis la principale structure permettant la coaptation longitudinale
Capsule articulaire
61
La coaptation longitudinale permet la résistance à la traction longitudinale. Exemple ?
Porter un sceau d'eau
62
Nommer des facteurs de la coaptation articulaire (8)
``` Capsule articulaire Ligaments collatéraux médial et latéral Triceps Muscles fléchisseurs du coude Muscles épicondyliens Muscles épitrochléens Membrane interosseuse Ligament annulaire ```
63
Lors d'une compression longitudinale (tomber avec la main et le coude en extension), seule la ___ ___ intervient mécaniquement
Résistance osseuse
64
Nommer les structures osseuses intervenant à la résistance à la compression longitudinale (4)
* Tête radiale * Processus coronoïde * Capitulum * Trochlée humérale
65
Dans quelle condition intervient la membrane interosseuse pour la résistance à la compression longitudinale ? (2)
Fracture OU | Ablation de la tête radiale
66
Nommer les muscles faisant la coaptation en flexion au niveau ulnaire (2)
Brachial | Triceps
67
Pour la coaptation en flexion au niveau du radius, je préviens la luxation de la tête radiale sous la traction du biceps brachial
Ligament annulaire
68
VF ? Les structures assurant la coaptation en extension empêchent l'apparition de subluxation au niveau du coude
VRAI
69
Quels muscles assurent la coaptation en extension ? (6)
``` Triceps Muscles épicondyliens médial Muscles épicondyliens latéral Biceps Brachio-radial Brachial ```
70
Quels ligaments assurent la coaptation en extension ? (2)
LCU | LCR
71
Si l'avant-bras est en varus, il y aura [compression/tension] en médial
Compression
72
Un stress en __ constitue une (ouverture du compartiment | médial
Valgus
73
Je suis la principale structure stabilisatrice (stabilisateur primaire) en valgus avec 90° de flexion au coude
Ligament collatéral ulnaire
74
Quelle partie du LCU est principalement le stabilisateur primaire en valgus ?
Partie postérieure
75
Nommer les structures stabilisatrices en valgus à 90° de flexion du coude (4)
- LCU - Capsule médiale (très peu) - Structures osseuses - Muscles épicondyliens médiaux (épitrochléens)
76
Lors d'un valgus à 90° de flexion, il y a plus ou moins de congruence entre les structures osseuses ?
Moins de congruence
77
VF ? À 90º de flexion au coude, les muscles | épicondyliens (fléchisseurs) sont des stabilisateurs très importants
VRAI
78
Quelle partie du LCU est surtout stabilisatrice en valgus à 0° d'extension ?
Partie antérieure
79
Nommer les structures stabilisatrices en valgus à 0° d'extension
- LCU (partie antérieure) - Capsule médiale - Structures osseuses > Tête radiale > Olécrâne -Muscles épitrochléens
80
VF ? La tête radiale est un stabilisateur primaire de la stabilité en valgus à 0° d'extension
FAUX | Stabilisateur secondaire
81
En clinique, les stress en valgus sont réalisés à 0, 30 et 90 degrés de flexion du coude : pourquoi?
Dépendamment de l'angle, on ne met pas en tension les mêmes structures.
82
Graphique sur la stabilité latérale : On peut dire que le LCU, la tête radiale et ___ sont des acteurs importants de stabilité
Contraction musculaire
83
En clinique, pour évaluer la stabilité en valgus, les tests sont effectués à quels degrés ?
0, 30 et 90°
84
En clinique, pour évaluer la stabilité en varus, les tests sont effectués à quels degrés ?
0 et 30°
85
Nommer les Structures stabilisatrices à 90º de flexion ou à 0º d’extension pour la stabilité en varus (4)
- LCR - Capsule latérale - Muscles épicondyliens - Structures osseuses
86
Je suis le deuxième stabilisateur de la stabilité en varus
Capsule latérale
87
VF ? Le LCR est le stabilisateur principal de la stabilité en varus
FAUX | Ce sont les structures osseuses
88
Nommer les structures à risque lors de stress excessif en extension (3)
- Butée osseuse : Bec olécrânien dans la fossette olécrânienne - Mise en tension de la capsule antérieure - Résistance due aux muscles fléchisseurs
89
Si l'extension excessive se poursuit, un des deux freins doit se rompre. Lesquels ?
Olécrâne dans la fosse olécrânienne | Mise en tension de la capsule antérieure
90
Nommer les structures à risque lors de stress en compression (2)
Tête radiale | Processus coronoïde de l'ulna
91
Il peut y avoir fracture de la tête radiale ou du processus coronoïde si la pression exercée dépasse la ___
Résistance de l'os
92
Structure à risque lors de stress en tension
Une luxation ou sortie de la tête radiale peut arriver chez les jeunes enfants lors d'une traction importante de l'avant-bras
93
Quel est l'impact clinique d'une consolidation en bascule antérieure de l'humérus distal ?
Plus grand ROM en flexion