Poignet et main 1.1 Flashcards
Territoire cortical (cerveau) occupé par les différentes parties anatomiques du corps
Surface neuromotrice
Classifier l’Articulation radio-carpienne (3)
- Synoviale condylienne
- Ovoïde modifié
- Ellipsoïdale
Combien de DDL a l’Articulation radio-carpienne ?
2 DDL
LArticulation radio-carpienne est anatomiquement ___ et mécaniquement ___
Anatomiquement composée et complexe
Mécaniquement simple
Je suis l’interligne entre les deux rangées du carpe
Articulation médio-carpienne
Classifier l’Articulation médio-carpienne (2)
- Synoviale
- Ovoïde modifée (sauf triquetrum-hamatum qui est sellaire modifiée)
Combien de DDL a l’Articulation médio-carpienne ?
2 DDL
VF ? L’articulation médio-carpienne est toujours ovoïde modifiée
FAUX
sauf triquetrum-hamatum qui est sellaire modifiée
Classifier l’Articulation inter-carpienne (1)
- Synoviale plane
VF ? L’articulation inter-carpienne est anatomiquement simple
FAUX
anatomiquement composée
Combien de DDL a l’Articulation inter-carpienne ?
2 DDL
Classifier l’Articulation trapézo-métacarpienne (1)
- Synoviale en selle
- Sellaire non modifiée
Je suis la seule articulation médio-carpienne qui soit sellaire modifiée
Triquetrum x Hamatum
LArticulation trapézo-métacarpienne est anatomiquement ___ et mécaniquement ___
Anatomiquement simple
Mécaniquement simple
VF ? L’articulation carpo-métacarpienne (2e au 5e doigt) est plane non axiale pour le 2e et 4e doigt
FAUX
2e et 3e doigt
VF ? L’articulation carpo-métacarpienne (2e au 5e doigt) est ovoïde modifiée
VRAI
Quelles articulations carpo-métacarpiennes sont anatomiquement composées ? Lesquelles sont anatomiquement simples ?
Simple : 3e doigt
Composée : 2e, 4e et 5e doigt
Combien de DDL a l’Articulation carpo-métacarpienne ?
2 DDL
VF ? Les articulations inter-métacarpiennes sont synoviales planes
VRAI
VF ? Les articulations métacarpo-phalangiennes sont synoviales en selle
FAUX
Condylienne
Décrire l’articulation métacarpo-phalangienne (5)
- Synoviale
- Anatomiquement simple
- Mécaniquement simple
- Ovoïde modifiée, condylienne
- Deux degrés de liberté
Décrire l’articulation inter-phalangienne proximale et distale (5)
- Synoviale
- Anatomiquement simple
- Mécaniquement simple
- Sellaire modifiée, trochléenne
- Un degré de liberté
Combien peut-on compter d’os dans la main et le poignet ?
27 os
Comment sont organisés les os du carpe selon une perspective transversale ?
2 rangées transversales
- Scaphoïde, lunatum, triquetrum, pisiforme
- Trapèze, trapèzoïde, capitatum, hamatum
Comment sont organisés les os du carpe selon une perspective biomécanique et clinique ?
3 colonnes longitudinales :
- Scaphoïde, trapèze et trapèzoide
- Lunatum et capitatum
- Triquetrum et hamatum
Nombre de phalanges ?
Nombre de métacarpes ?
(par main)
14 phalanges
5 métacarpes
Ligaments qui relient les os du carpe avec le radius, l’ulna en proximal et les métacarpes en distal
Ligaments extrinsèques
Ligaments qui relient les os du carpe entre eux
Ligaments intrinsèques (intercarpiens ou interosseux)
VF ? Le ligament transverse du carpe est une portion du rétinaculum des fléchisseurs
VRAI
À la face dorsale de la main, il y a __ (nbr) compartiements, ou tunnels, permettant d’envelopper les tendons des extenseurs
6
Si le Long palmaire est présent, l’aponévrose palmaire est en continuité avec…
Avec le tendon du Long palmaire
Si le Long palmaire est abstent, l’aponévrose palmaire est …
Fixé au rétinaculum des fléchisseurs
VF ? L’aponévrose palmaire a seulement des fibres longitudinales
FAUX
Transversales et longitudinales
Nous formons le plancher de la tabatière anatomique (4)
Scaphoïde
Trapèze
Long ext. radial du carpe (extrémité distale du tendon)
Court ext. radial du carpe (extrémité distale du tendon)
Nommer les vaisseaux passant la tabatière anatomique
Artère radiale (branche profonde)
Nerf radial (partie terminale de la branche superficielle)
Veine céphalique
VF ? Le scaphoïde, le lunatum, le triquetrum et le pisiforme participe à l’articulation radio-carpienne
FAUX
Pas le pisiforme
J’ai comme rôle d’augmenter le moment de force du tendon du fléchisseur ulnaire du carpe
Os pisiforme
Lors de l’application d’une charge en compression au niveau du poignet, le scaphoïde et le
lunatum reçoivent environ __% de la charge alors que le complexe fibrocartilagineux complexe
reçoit __%.
80%
20%
Au radius distal, qui du scaphoïde ou du lunatum reçoit le plus du contact ?
Scaphoïde (60%)
Variance ulnaire : ulna distal plus court que le radius distal
Variance ulnaire négative
Variance ulnaire : ulna distal plus long que le radius distal
Variance ulnaire positive
Variance ulnaire : ulna distal et radius distal sont égaux
Variance ulnaire neutre
En supination, le radius dépasse la face
inférieure de la tête ulnaire de 1,5 à 2
mm ce qu’on appelle : ____
Index radio-ulnaire inférieure (variance ulnaire Rdx)
VF ? En supination, la tête ulnaire dépasse la partie inférieure du radius .
Si oui, de quelle distance (mm) ?
FAUX
le radius dépasse la face
inférieure de la tête ulnaire
En quelle position de l’Avant-bras (pro ou supi) il y a un raccourcissement relatif du radius ?
Pronation
En supination, le radius peut dépasser la tête ulnaire de )) à __ mm
1,5 à 2 mm
VF ? En pronation, la tête ulnaire dépasse la partie inférieure du radius
Si oui, de quelle distance (mm) ?
VRAI
2 mm
VF ? Une variance ulnaire pathologique n’a pas d’atteinte à la fonction du poignet
FAUX
Conséquence d’une variance ulnaire positive
« pincement » du complexe fibro-cartilagineux
triangulaire entre l’ulna distal et le triquetrum : douleur
Conséquence d’une variance ulnaire négative
La distribution des forces est anormale sur l’articulation radio-carpienne
Possibilité de dégénérescence (arthrose)
L’arthrose est associée à quelle variance ulnaire ?
Variance ulnaire négative
Conséquence d’une variance ulnaire postive post-fx du radius distal
Douleur en fin de pronation et déviation ulnaire dûe à un pincement des structures ulnaires
La capsule radio-carpienne est ___ en antérieure et ___ en postérieur
Serré en antérieur
Lâche en postérieur
La capsule radio-carpienne est en continuité avec la capsule ___
Radio-ulnaire inférieure
L’extrémité inférieure du radius et le disque articulaire forment une surface concave qui regarde en __ et un peu en ___
En bas et un peu en avant
Le cartilage du radius est en continuité avec qui ?
Ligament triangulaire
L’extrémité inférieure du radius s’étend plus distalement en ___ qu’en ___
En postérieure qu’en antérieure
Je suis un amortisseur (coussin) pour l’articulation du poignet
Ligament triangulaire
VF ? Le disque articulaire (ligament triangulaire) est un stabilisateur majeur de l’articulation radio-ulnaire distale
VRAI
Avec le ligament triangulaire, le radius prend __% de la charge alors que l’ulna en prend __%
Radius : 60%
Ulna : 40%
Si le disque (ligament triangulaire) est enlevé, le radius transmet __% de la charge.
95%
Nommer les os composant le condyle carpien
Scaphoïde
Lunatum
Triquetrum
VF ? Le pisiforme fait partie du condyle carpien
FAUX
Les os du condyle carpien sont unis entre eux par ___
Ligaments interosseux
De quoi sont recouverts les os du condyle carpien ?
Cartilage
Les surfaces des os du condyle carpien sont convexes ou concaves ?
Convexes
Dire si ces ligaments sont capsulaires
- Ligament R-C palmaire
- Ligament Ulno-Carpien palmaire
R-C : partiellement intra-capsulaires
Ulno-carpien palmaire : intra-capsulaires
VF ? Le ligament ulno-carpien dorsal est plus mince que le ligament ulno-carpien palmaire
VRAI
VF ? Le ligament radio-carpien palmaire est plus mince que le ligament radio-carpien dorsal
FAUX
VF ? Les ligaments collatéraux du poignet sont des ligaments forts
FAUX
Relativement faibles
Quel est le rôle des ligaments de l’articulation radio-carpienne
Stabiliser le carpe dans les deux plans : frontal et sagittal
L’articulation médio-carpienne est une articulation ___ plutôt qu’une unité ___
Articulation fonctionnelle
Unité anatomique
Qui compose la rangée distale de l’articulation médio-carpienne &
Trapèze
Trapézoïde
Capitatum
Hamatum
Le trapèze et le trapézoïde sont ___ en proximal
Le capitatum et l’hamatum sont ___ en proximal
Concaves
Convexes
Les os de la rangée distale ___ forme un bloc relativement rigide
Inférieure
Décrire la forme de l’articulation médio-carpienne
L’interligne est concave en haut à sa partie latérale (radiale)
Convexe en haut à sa partie moyenne
Oblique (S italique) en bas et en dedans à sa partie médiale (ulnaire
Tout comme la capsule de l’articulation radio-carpienne, la capsule e l’articulation médio-carpienne est ___ et ___ en postérieur
Mince et lâche
La capsule de l’articulation médio-carpienne est composée de quoi ?
Bandes fibreuses irrégulières se situant entre les os
Nous constituons les ligaments intercarpiens palmaire et dorsaux
Bandes fibreuses irrégulières se situant entre les os de l’articulation médio-carpienne
En latéral, la capsule médio-carpienne est renforcée par…
Ligaments collatéraux
Je suis un os du carpe. Je sers de pivot central sur lequel le lunatum peut basculer latéralement
Os capitatum
Je suis considéré comme un ligament intercarpien accessoire
Rétinaculum des fléchisseurs
VF ? Le ligament palmaire de la première rangée du carpe est faible
VRAI
VF ? Toutes les articulations carpo-métacarpiennes ont une cavité articulaire commune
FAUX
Sauf l’articulation carpo-métacarpienne du pouce
Quelle est l’inclinaison du radius vu de haut ?
23°
Quelle est l’inclinaison du radius d’une vue de profil ?
11°
