Fonction musculaire et neuro-vasculaire du poignet et de la main 2 Flashcards
VF ? Les muscles intrinsèques du pouce sont moins forts que les muscles extrinsèques du pouce
FAUX
Plus forts
Quels sont les muscles impliqués dans l’appareil extenseur des doigts ?
ECD
Lombricaux
Interosseux
Le tendon de l’ECD se divise à la face dorsale de la phalange no__ en trois languettes tendineuses
1ère phalange
En combien de languettes se divise l’ECD ?
3 languettes
Où se trouve la languette médiane de l’ECD ?
fixée à l’extrémité supérieure de la face dorsale de la 2ième phalange
Où se trouve les languettes latérales de l’ECD ?
se réunissent à la face dorsale de la 2ième phalange et s’insèrent à l’extrémité supérieure de la face dorsale de la 3ième phalange
Nous sommes des muscles envoyant des expansions tendineuses sur les languettes provenant des tendons de l’ECD
Lombricaux
Interosseux
C’est au moyen de ces ___ que Lombricaux et Interosseux agissent au niveau des articulations IPP et IPD (extension)
expansions tendineuses
Lombricaux et Interosseux préviennent quoi dans l’appareil extenseur des doigts ?
Ils préviennent l’hyperextension des MCP
VF ? Lombricaux et Interosseux préviennent l’hyperextension des IPP-IPD
FAUX
Ils préviennent l’hyperextension des MCP
Je suis l’extenseur principal de la MCP
ECD
VF ? L’ECD est particulièrement actif lors de l’extension des interphalangienne proximale (IPP) et interphalangienne distale (IPD) des quatre derniers doigts
VRAI
Je freine la flexion de la MCP faite par les lombricaux
ECD
La contraction isolée de ECD entraîne une ___de la MCP
Hyperextension
Si il y a une paralysie des interosseux et lombricaux, la
contraction isolée de ECD entraîne une ___ de l’IPP et
IPD
Flexion
L’extenseur de l’index sert à intensifier le mouvement isolé d’extension à l’articulation __ de l’index
IPP
VF ? Tout comme l’extenseur de l’index, l’extenseur du petit doigt sert à intensifier le mouvement isolé d’extension de l’auriculaire à l’IPP seulement.
FAUX
Surtout à la MCP, mais aussi IPP et IPD
VF ? Tout comme l’extenseur du 5e, l’extenseur de l’index sert à intensifier le mouvement isolé d’extension de l’index à l’IPP seulement.
VRAI
Ils sont extenseurs principaux des articulations IP quelle que soit la position de la MCP
Lombricaux
Quand les IP sont en extension, les lombricaux participent à la flexion MCP à un degré ___
Faible
Dans quelle condition l’Activité des interosseux est la plus grande ?
MCP : flexion
IP : extension
VF ? Les lombricaux participent à la flexion MCP
VRAI
mais moins que les lombricaux
Le FSD agit surtout sur quelle articulation pour la flexion ?
IPP
VF ? Le FSD peut agir comme fléchisseur accessoire des articulations MCP
VRAI
VF ? Les lombricaux sont extenseurs de l’IP seulement si la MCP est en flexion
FAUX
Peu importe la position de la MCP
Nommer les articulations où peut agir l’extenseur propre du 5e
MCP
IPP
IPD
Comment peut-on augmenter l’activité du FSD pour la flexion des doigts ?
Extension du poignet
VF ? Le FPD est capable de fléchir séparément chaque doigt
FAUX
Le FSD
Je suis le seul fléchisseur de l’IPD des 4 derniers doigts
FPD
VF ? Les FSD et FPD agissent comme fléchisseur accessoire des MCP
VRAI
Mettre le bon symbole (< ou >)
Qui est le plus actif ?
FSD ___ FPD
FSD < FPD
Le FPD peut mouvoir le __ (doigt) indépendamment des autres doigts)
Index
VF ? Lors d’un mouvement libre et non résisté de flexion des doigts, le FSD et le FPD participent.
FAUX
Seulement le FPD
VF ? La flexion du petit doigt est assurée par le court fléchisseur du petit doigt
FAUX
Assurée par FSD et FPD
À quoi sert le court fléchisseur du petit doigt ?
intensifie le mouvement isolé de flexion du petit doigt au niveau de la MCP
Dites quels muscles sont actifs pour ce schéma de mouvement.
Ext MCP + ext IPP + ext IPD
ECD + Lombricaux
Dites quels muscles sont actifs pour ce schéma de mouvement.
Flex MCP + ext IPP + ext IPD
Lombricaux + interosseux +
ECD
Dites quels muscles sont actifs pour ce schéma de mouvement.
Ext MCP + flex IPP + flex IPD
ECD + FPD
Dites quels muscles sont actifs pour ce schéma de mouvement.
Flex MCP + flex IPP + ext IPD
FSD
Je contribue à approfondir le creux de la main
Mouvement d’opposition
L’opposant du petit doigt agit sur quelle articulation ?
CMC
Je suis le muscle thénarien le plus actif
Opposant du pouce
Je suis le muscle hypothénarien le plus actif
Opposant du 5e
Je suis le muscle thénarien le moins actif
Court fléchisseur du pouce
Dans quelle condition l’activité de l’opposant du pouce est plus faible que celle du court fléchisseur ?
lors de l’opposition
ferme vers l’index et le majeur
Dans quelle condition l’activité de l’opposant du pouce est égale à celle du court fléchisseur ?
opposition ferme avec l’annulaire et l’auriculaire
L’opposant du pouce agit d’abord sur quelle articulation ?
Trapézo-métacarpienne (carpo-métacarpienne)
VF? Le Long fléchisseur du pouc est extrinsèque
VRAI
La flexion du pouce implique principalement quelle articulation ?
Trapézo
MCP
Je suis le seul fléchisseur de l’IP du pouce
Long fléch du pouce
Le long fléchisseur du pouce est le principal agoniste de la flexion MCP si …
Flexion à l’IP
Le court fléchisseur du pouce est le principal agoniste de la flexion MCP si …
Extension à l’IP
VF ? Seul le long fléchisseur du pouce participe à la flexion de la trapézo-métacarpienne
FAUX Les deux (court et long fléchisseur) participent à la flexion de la CMC
VF ? Le long abducteur du pouce est plus actif que le court dans toutes les circonstances
FAUX
Nommer tous les muscles pouvant participer à l’Adduction du pouce à la CMC
Adducteur du pouce
Long ext du pouce
Court fléchisseur du pouce
L’activité du long extenseur est plus importante que celle du court extenseur du pouce lors du mouvement ___ d’extension du pouce.
Libre
Le court extenseur du pouce atteint un niveau
d’activité comparable au long extenseur lors de mouvements ___.
Résistés
Nommer toutes les articulations où le court extenseur du pouce peut faire l’Extension
MCP
CMC
Nommer toutes les articulations où le long extenseur du pouce peut faire l’Extension
MCP
CMC
IP
Quand l’auriculaire est amené en abduction par
l’abducteur du petit doigt, il y a contraction du ___ pour
éviter que la contraction du fléchisseur ulnaire du carpe
amène une déviation ulnaire
Long abducteur du pouce
Quand l’auriculaire est amené en abduction par
l’abducteur du petit doigt, le __ contracte pour fournir une contreforce sur le pisiforme.
FUC
Expliquer l’Action synergique des muscles du poignet lors de l’extension du pouce.
Il y a contraction de l’extenseur ulnaire du carpe lors de l’extension du pouce pour éviter la déviation radiale que pourrait amener la contraction du long abducteur du pouce
Expliquer l’Action synergique des muscles du poignet lors de la flexion du pouce.
Le long palmaire aide le mouvement en tendant le fascia palmaire. Il y a contraction du court extenseur radial du
carpe pour éviter que ce muscle entraîne la flexion du
poignet
Par qui est assurée la fonction optimale des FSD et FPD ?
• Musculature du poignet intact - Muscles extenseurs (stabilisateur) • Mécanisme de glissements intacts - Poulie annulaire (gaine fibreuse) - Bourse (Diminue la friction)
