Poignet et main 1.3 Flashcards

1
Q

Formation d’une arche avec les os carpiens et le rétinaculu, des fléchisseurs

A

Tunnel carpien

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Q

Donner un autre nom pour le rétinaculum des fléchissurs

A

Ligament carpien transverse

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Q

Contenu du tunnel carpien

A
  • Nerf médian
  • Long fléchisseur du pouce
  • Fléchisseur superficiel des doigts
  • Fléchisseur profond des doigts
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4
Q

Comment se présente le syndrome du tunnel carpien (3)

A

Douleur
Perte de sensation
Faiblesse musculaire

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5
Q

Inflammation de la gaine synoviale du court extenseur et du long abducteur du pouce ou tendinopathie

A

Maladie de Quervain (ténosynovite)

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6
Q

La Fx de Colle’s est une fracture où ?

A

Radius distal

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7
Q

Une bascule palmaire de l’Extrémité distale du radius est une bascule à sommet ___

A

Postérieure

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8
Q

Bascule palmaire de l’extrémité distale du radius
> + ROM en ___
> - ROM en __

A

+ Flexion

- Extension

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9
Q

Une bascule dorsale de l’Extrémité distale du radius est une bascule à sommet ___

A

Antérieur

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10
Q

Bascule dorsale (postérieure) de l’extrémité distale du radius
> + ROM en ___
> - ROM en __

A

+ Extension

- Flexion

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11
Q

Quel os du carpe est le plus sujet au nécrose avasculaire (problèmes de consolidation )?

A

Scaphoïde

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12
Q

Je suis un os du carpe avec une incidence de Fx plus élevée lors d’une chute avec une extension du poignet

A

Scaphoïde

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13
Q

Le scaphoïde est mal irrigué en quelle partie ?

A

Partie centrale

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14
Q

Donner une particularité de l’os lunatum

A

Incidence de sub-luxation plus élevée

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15
Q

Pourquoi le lunatum a une incidence de sub-luxation plus élevée ?

A

Très peu de ligaments s’insère sur le lunatum

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16
Q

Décrire un problème musculo-squelettique du lunatum et capitatum, dans une situation pathologique d’arthrite rhumathoïde

A

Le capitatum va en extension
Le lunatum va en flexion
Diminution de la distance entre le radius et le méta

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17
Q

Décrire un problème musculo-squelettique du lunatum et capitatum, dans une situation traumatique (instabilité)

A

Le capitatum va en flexion
Le lunatum va en extension
Diminution de la distance entre le radius et le méta

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18
Q

Le trapèze est concave de __ à ___ (plan sagittal)

A

Antérieur à postérieur

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19
Q

La base du 1er méta est convexe de __ à ___ (plan sagittal)

A

Antérieur à postérieur

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20
Q

Le trapèze est convexe de __ à ___ (plan frontal)

A

Latéral à médial

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21
Q

VF ? La capsule de l’articulation trapézo-métacarpienne est lâche

A

VRAI

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22
Q

VF ? La capsule de l’articulation trapézo-métacarpienne est mince

A

FAUX

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23
Q

Où est épaisse la capsule TMC ?

A

Épaisse surtout en latéral et postérieur

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24
Q

Par quoi est renforcée en latéral la capsule TMC ?

A

Ligament inter-métacarpien

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25
Quel est le rôle du ligament inter-métacarpien ?
prévient le déplacement extrême radial et dorsal de la base du premier métacarpe
26
Par quoi est renforcée en antéro-postérieur la capsule TMC ?
Ligament antérieur oblique | Ligament postérieur oblique
27
L'articulation TMC a une ___ distincte
Synoviale
28
Les ligaments antérieur oblique et postérieur oblique sont des ___ de l'articulation TMC
Stabilisateurs
29
Que peut-on dire du plan de la flexion-extension TMC ?
Plan frontal | Plan parallèle à la paume de la main
30
Que peut-on dire du plan de l' ABD-ADD TMC ?
Plan sagittal | Plan perpendiculaire à la paume de la main
31
L'opposition du pouce est un mouvement ___
Curvilinéaire (pouce aux autres doigts)
32
Nommer tous les mouvements possibles à la TMC
Flexion-extension ABD-ADD Opposition Circumduction
33
Axe de flexion-extension TMC | > Passe par où ?
Axe sagittal (axe oblique de 35°) Base du 1er méta Centre de la concavité du trapèze Centre de la convexité du métacarpien
34
Amplitude flexion-extension TMC
Flexion : 40-50° | Extension : 40-50°
35
Le ligament oblique antéro-interne de la TMC est en tension avec quel mouvement du pouce ?
Extension
36
Le ligament oblique postéro-interne de la TMC est en tension avec quel mouvement du pouce ?
Flexion
37
Ostéocinématique de la flexion TMC
Flexion | Rotation médiale (ulnaire) conjointe du métacarpe
38
Ostéocinématique de l'extension TMC
Extension | Rotation latérale (radiale) conjointe du métacarpe
39
Axe de ABD-ADD TMC | > Passe par où ?
Axe frontal (oblique, 15° p/r au plan sagittal) Centre de la concavité du métacarpien Centre de la convexité du trapèze
40
Amplitude de l'ABD TMC ?
60-70°
41
Amplitude de l'ADD TMC ?
30°
42
À quoi est essentiel le mouvement d'opposition du pouce ?
aux différents mouvements de préhension de la | main
43
Je suis une articulation très impliquée dans les gestes de préhension (force ou précision)
TMC
44
L'opposition est un mouvement curvilinéaire (pouce aux autres doigts) ou de ___
Rotation
45
L'opposition se produit autour d’un axe ___
Longitudinal
46
Par où passe l'Axe de l'opposition du pouce ?
Par le premier métacarpien
47
Facteurs limitatifs de la Flexion TMC (4)
- Lig oblique postéro-interne (étiré) - T. Court extenseur du pouce - T. Long extenseur du pouce - Capsule radiale
48
Facteurs limitatifs de l'Extension TMC (4)
- Lig oblique antéro-interne (étiré) - T. Court fléchisseur du pouce - T. Long fléchisseur du pouce - Capsule ulnaire (étirée)
49
Facteurs limitatifs de l'ABD TMC (2)
- Capsule dorsale | - M. adducteurs du pouce
50
Facteurs limitatifs de l'ADD TMC (5)
- Capsule palmaire - Lig droit antéro-externe - Court ABD du pouce - Long ABD du pouce - Approximation des tissus mous
51
Pour la flexion TMC, la base du 1er méta se dirige vers ___
5e doigt
52
Pour l'extension TMC, la base du 1er méta se dirige vers ___
Radius
53
Arthrocinématique de la flexion TMC > Roulement > Glissement
Roulement ulnaire | Glissement ulnaire
54
En flexion-extension TMC, c'est une surface ___ qui bouge sur une surface ___ (latéral à médial)
Concave sur convexe
55
Arthrocinématique de l'extension TMC > Roulement > Glissement
Roulement radial | Glissement radial
56
En ABD-ADD TMC, c'est une surface ___ qui bouge sur une surface ___ (antérieur à postérieur)
Convexe | Concave
57
Pour l'ABD TMC, la base du 1er méta regarde vers ___
Vers le haut
58
Pour l'ADD TMC, la base du 1er méta regarde vers ___
Vers l'avant
59
Arthrocinématique de l'ABD TMC > Roulement > Glissement
Roulement palmaire | Glissement dorsal
60
Arthrocinématique de l'ADD TMC > Roulement > Glissement
Roulement dorsal | Glissement palmaire
61
Décrire les arches de la main 1. Arche proximale transverse (A) 2. Arche distale transverse (B) 3. Arche longitudinale (C) :
1. Arche proximale transverse (A) : fixe 2. Arche distale transverse (B) : mobile 3. Arche longitudinale (C) : mobile
62
Quelle est la position fonctionnelle de la main ?
Poignet : Extension + Déviation ulnaire | Doigts et pouce : Flexion modérée MCP et IP
63
La base du 2e méta est - Convexe - Concave
Concave
64
VF ? La base du 2e méta s'articule uniquement avec le trapézoïde
FAUX Elle a de petites facettes pour s’articuler avec le trapèze et le capitatum
65
On peut dire que la base du 2e méta s'articule avec 3 os carpiens. Expliquer.
Trapézoïde, Trapèze, Capitatum Elle a de petites facettes pour s’articuler avec le trapèze et le capitatum
66
La base du 2e méta s'articule avec la surface relativement ___ du trapézoïde
Relativement plane
67
La base du 3e méta est - Convexe - Concave
Concave
68
La base du 3e méta s'articule avec la surface ___ du capitatum
Convexe
69
La base du 4e méta est - Convexe - Concave
Légèrement convexe
70
VF ? La base du 4e méta s'articule avec l'hamatum et le capitatum
VRAI
71
La base du 5e méta est - Convexe - Concave
Légèrement convexe
72
VF ? La base du 5e méta s'articule avec l'hamatum et le capitatum
FAUX
73
Décrire la capsule de l'articulation carpo-métacarpienne (5)
- Fibreuse - Doublée d'une membrane synoviale - Cavité synoviale commune - Mince - Relativement serrée (surtout index et majeur)
74
De quoi est doublée la capsule articulaire de la carpo-métacarpienne ?
Doublée d'une membrane synoviale
75
VF ? La capsule carpo-métacarpienne est lousse, surtout à l'index et au majeur
FAUX | Serrée
76
Quels sont les ligaments des articulations carpo-métacarpiennes ?
Palmaire Dorsaux Interosseux
77
Je suis un ligament renforçant l'articulation carpo-métacarpienne
Ligament transverse du carpe
78
VF ? Dû à la capsule plus serrée à ces doigts, l'index et le majeur ont moins de mouvement à la carpo-métacarpienne
VRAI | Ce sont les premiers stabilisateurs de la main
79
Quels carpo-métacarpiens sont les premiers stabilisateurs de la main ?
2e et 3e
80
Quels sont les mouvements possibles au 2e et 3e carpo-métacarpiens ?
Relativement immobiles
81
Quels sont les mouvements possibles au 4e et 5e carpo-métacarpiens ?
4e : Flexion-Extension | 5e : Flexion-Extension + ABD-ADD
82
Axe de flexion-extension carpo-métacarpien
Frontal
83
Plan de flexion-extension carpo-métacarpien
Plan sagittal
84
ABD/ADD carpo-métacarpien Axe ? Plan ?
Axe : Sagittal | Plan : Frontal
85
Lorsqu'on fait l'opposition du pouce Pouce-Petit doigt, __ du mouvement a lieu à la TMC ___ du mouvement a lieu à la carpo-métacarpienne et intercarpienne des 4e et 5e doigt
2/3 TMC | 1/3 CMC et ITC
86
VF ? Lorsqu'on fait l'opposition du pouce Pouce-Petit doigt, l'intercapienne et la carpo-métacarpienne du 4e doigt n'est pas sollicitée
FAUX
87
Facteurs limitatifs Flexion CMC (2)
Capsule dorsale | Ligaments dorsaux
88
Facteurs limitatifs Extension CMC (2)
capsule palmaire | Ligaments palmaires
89
Facteurs limitatifs ABD CMC (1)
ligaments interosseux
90
Facteurs limitatifs ADD CMC (1)
ligaments interosseux
91
``` Problèmes musculo-squelettique Trois chaîne longitudinales. Dire les nouvelles chaînes Latérale Centrale Médiale ```
- Latérale : Scaphoïde - Centrale : Lunatum, Capitatum, Hamatum, Trapèze, Trapézoïde - Médiale : Triquetrum
92
``` Problèmes musculo-squelettique Trois chaîne longitudinales. Dire la fonction des chaînes. -Latérale -Centrale -Médiale ```
- Latérale : mobile - Centrale : flexion-extension - Médiale : rotation