Poignet et main 1.2 Flashcards

1
Q

VF ? Il est possible d’isoler les mouvements de flexion-extension à la radio-carpienne

A

FAUX
Ces mouvements (et les déviations) sont la somme des mouvements qui se produisent aux articulations radio et médio-carpiennes.
Donc ces mouvements ne sont pas spécifiques à l’une ou l’autre de ces articulations

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2
Q

Les mouvements sont __ importants aux articulations médio-carpiennes qu’entre
les os individuels des 2 rangées des articulations intercarpiennnes

A

Plus

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3
Q

Nommer les mouvements possibles à la radio-carpienne et à la médio-carpienne

A

Flexion-Extension

Déviation radiale-ulnaire

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4
Q

Axe de flexion-extension (radio et médio)

- Passe par où ?

A

Frontal

Passe par la tête du capitatum

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5
Q

Plan de flexion-extension radio et médio

A

Sagittal

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6
Q

Ostéocinématique
Flexion-extension radio et médio
Qui bougent ? Sur quoi ?

A

Scaphoïde et lunatum bougent sur la partie concave du radius distal

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7
Q

Nommer les mouvements synergiques
Flexion radio-carpienne
Extension radio-carpienne

A

Flexion : Déviation ulnaire adjointe + Supination avant-bras

Extension : Déviation radiale adjointe + Pronation avant-bras

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8
Q

VF ? Avec une flexion radio et médio-carpienne, la déviation ulnaire est conjointe

A

FAUX

Adjointe

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9
Q

Le dart throwing motion est un ___ __ du poignet dans les ___

A

Mouvement fonctionnel du poignet dans les AVQ

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10
Q

Le dart thowring motion est une rotation ___ ou ___ à la médio-carpienne

A

Radio-dorsale

Ulno-palmaire

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11
Q

Selon la dart throwing motion, il y a une rotation radio-dorsale et ulno-palmaire à quelle articulation ?

A

Médio-carpienne

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12
Q

Le dart throwing motion est présent à quelles articulations ?

A

Scaphoïde-Trapèze
Scaphoïde-Trapézoïde
Triquetrum-Hamatum

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13
Q

Le dart throwing motion est un mouvement combiné de
- Déviation ulnaire + ?
- Déviation radiale + ?
Dans quel plan ?

A
  • Déviation ulnaire + Flexion
  • Déviation radiale + Extension
    Plan sagittal
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14
Q

Le mouvement de flexion se passe __ à la médio-carpienne qu’à la radio-carpienne

A

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15
Q

Le mouvement d’extension se passe __ à la médio-carpienne qu’à la radio-carpienne

A

Moins

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16
Q

Amplitude articulaire globale (radio et médio) de la flexion

A

85-90°

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17
Q

Amplitude articulaire globale (radio et médio) de l’extension

A

75-85°

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18
Q

VF ? La mobilité intercarpienne contribue à augmenter l’amplitude des mouvements du poignet

A

VRAI

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19
Q

Où se déroule (os concernés) le PLUS la flexion radio/médio ?

A

Radio-scaphoïdien

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20
Q

Où se déroule (os concernés) le MOINS la flexion radio/médio ?

A

Capitatum-Scaphoïde

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21
Q

Où se déroule (os concernés) le MOINS l’extension radio/médio ?

A

Aucun mouvement entre le capitatum/scaphoïde

22
Q

Où se déroule (os concernés) le PLUS l’extension radio/médio ?

A

Radio-scaphoïdien

23
Q

Quelle est la position de congruence maximale de la radio/médio-carpien ?

A

Extension

24
Q

Décrire l’Atteinte de la position de congruence maximale (extension).
Étapes

A

Étape 1 : De la flexion complète à 0° d’Extension
La rangée distale des os du carpe (capitatum, hamatum, trapèze et trapèzoïde)
glisse sur la rangée proximale (relativement fixe) des os du carpe (scaphoïde,
lunatum, triquetrum). Le glissement se fait dans la même direction que le
mouvement. Lorsque le poignet est en position neutre (main en ligne avec
l’avant-bras), la tension des ligaments entre le capitatum et le scaphoïde amène
ces os en position de congruence maximale. Ainsi, ces os bougeront en même temps par la suite.
Étape 2 : 0° à 45° d’extension
L’action des muscles extenseurs fait bouger la rangée distale du carpe et le
scaphoïde sur le lunatum et le triquetrum. À environ 45° d’extension, le ligament
interosseux scapholunaire est sous tension et amène le scaphoïde et le lunatum
en position de congruence maximale. Tous les os du carpe forme ainsi une seule
unité. Pour le rest du mouvement, ils vont alors se déplacer comme un même bloc.
Étape 3 : De 45° d’extension à l’extension complète
Cette seule unité bouge sur le radius et le fibrocartilage complexe triangulaire. Tous les ligaments carpiens sont en tension lorsque
l’extension complète est atteinte et tout le complexe du poignet est en
position de congruence maximale. Le pisiforme ne vient jamais en
position de congruence maximale.

25
Q

Durant le mouvement de flexion-extension, on note aussi une rotation du
___ par rapport au scaphoïde et au ligament ____.

A

Lunatum p/r au scaphoïde

Ligament triangulaire

26
Q

Durant le mouvement de flexion-extension, le scaphoïde et le lunatum tourne aussi un par rapport à l’autre et par rapport au
___.

A

Capitatum

27
Q

Quelle est la position fonctionnelle du poignet ?

A

Extension entre 20º et 35º avec une légère déviation ulnaire de 10º à 15º

28
Q

VF ? La force de préhension est plus faible dans la position fonctionnelle du poignet

A

FAUX

29
Q

Axe de la déviation radiale-ulnaire
Passe par où ?
Plan du mouvement ?

A

Axe sagittal
Passe par la tête du capitatum
Plan frontal

30
Q

VF ? La déviation radiale est plus faible que la déviation ulnaire

A

VRAI

31
Q

Décrire la déviation radiale

  • Rangée carpienne proximale ?
  • Rangée carpienne distale ?
  • Donc ?
A
  • Rangée carpienne proximale : Pronation + Flexion
  • Rangée carpienne distale : Supination + Extension
  • Donc ? Chacun de ces mouvements s’annulent
32
Q

Décrire la déviation ulnaire

  • Rangée carpienne proximale ?
  • Rangée carpienne distale ?
  • Donc ?
A
  • Rangée carpienne proximale : Supination + Extension
  • Rangée carpienne distale : Pronation + Flexion
  • Donc ? Chacun de ces mouvements s’annulent
33
Q

Les mouvements de flexion ou extension du scaphoïde durant les déviations sont reliés à …

A

Laxité ligamentaire

34
Q

VF ? Pendant la déviation radiale, la flexion du scaphoïde apparaît plus court

A

VRAI

35
Q

Amplitude articulaire radio-carpienne
Déviation radiale : ?
Déviation ulnaire : ?

A

Déviation radiale : 7°

Déviation ulnaire : 30°

36
Q

Pourquoi la déviation ulnaire à la radio-carpienne est plus grande que la dév. radiale ?

A

Le processus styloïde de l’ulna est plus proximal

37
Q

Amplitude articulaire globale (radio-carpienne + médio)
Déviation radiale : ?
Déviation ulnaire : ?

A

Déviation radiale : 15°

Déviation ulnaire : 40-45°

38
Q

Pourquoi la déviation radiale globale est plus petite que la dév. radiale ?

A

La partie distale du radius est environ 12 mm plus long du côté radial par rapport au côté ulnaire. Le scaphoïde vient donc se buter sur le processus styloïde du radius limitant ainsi la déviation radiale.

39
Q

Décrire le mouvement de circumduction à la radio/médio-carpienne

A

Mouvements successifs de flexion-extension avec les

mouvements de déviation radiale et ulnaire.

40
Q

Combien il y a-t-il de DDL à la main ?

A

3 DDL

41
Q

Facteurs limitatifs des mouvements aux articulations Radio-Médio
Flexion (5)

A
  • Capsule postérieure
  • Ligaments postérieurs
  • Muscles extenseurs du poignet
  • Muscles extenseurs des doigts (surtout si doigts fléchis)
  • Butée osseuse du lunatum contre le radius
42
Q

VF ? La butée osseuse du scaphoïde contre le radius est un facteur limitatif de la flexion

A

FAUX

Butée osseuse du lunatum contre le radius

43
Q

Facteurs limitatifs des mouvements aux articulations Radio-Médio
Extension (5)

A
  • Capsule antérieure
  • Ligaments antérieurs
  • Muscles fléchisseurs du poignet
  • Muscles fléchisseurs des doigts (surtout si doigts étendus)
  • Contact entre le carpe et le bord dorsal du radius
44
Q

Facteurs limitatifs des mouvements aux articulations Radio-Médio
Déviation radiale (4)

A
  • Capsule ulnaire
  • LCU
  • Muscles déviateurs ulnaires
  • Contact du tubercule du scaphoïde contre le processus styloïde du radius
45
Q

Facteurs limitatifs des mouvements aux articulations Radio-Médio
Déviation ulnaire (4)

A
  • Capsule radiale
  • LCR
  • Muscles déviateurs radiaux
  • Contact entre le triquetrum et le disque articulaire
46
Q

Arthrocinématique radio-carpienne Flexion

  • Roulement __
  • Glissement __
A
  • Roulement palmaire

- Glissement dorsal

47
Q

VF ? Pour la flexion à la radio-carpienne (arthro) c’est une surface convexe bougeant sur une surface concave.

A

VRAI

Os carpiens proximaux sur le radius et disque articulaire

48
Q

Arthrocinématique radio-carpienne Extension

  • Roulement __
  • Glissement __
A
  • Roulement dorsal

- Glissement palmaire

49
Q

VF ? Pour la déviation à la radio-carpienne (arthro) c’est une surface concave bougeant sur une surface convexe.

A

FAUX

Os carpiens proximaux sur le radius et disque articulaire

50
Q

Arthrocinématique radio-carpienne Déviation radiale

  • Roulement __
  • Glissement __
A

Roulement radial

Glissement ulnaire

51
Q

VF ? À la médio et inter-carpiennes (arthro) il y a des mouvements de grandes amplitudes en glissements palmaires et dorsaux

A

FAUX

Des LÉGERS mouvements

52
Q

VF ? Il est possible de mobiliser de façon spécifique chacun des os du poignet

A

VRAI

En clinique