PNEUMONIA

Question 1

Como avaliar um paciente com PNEUMONIA ADQUIRIDA NA COMUNIDADE?

Answer 1

Através do Score CURB65 + Exame de imagem

C- confusão mental: 1 pt
U- uremia >50mg/dl: 1pt
R- respiratório ≥ 30 ipm: 1pt
B- blood pressure: PAS <90 ou PAD ≤60: 1pt
65 - Idade maior que 65: 1pt

0-1 pt = Considerar tratamento domiciliar (1,5% de mortalidade) (AMBULATORIAL)
Tto: Amoxicilina + Clavulanato ou Macrolídeo

2 pt = Considerar internamento (9,2%) (ENFERMARIA)
Tto: Macrolídeo ou Levofloxacino ou Ceftriaxona + Macrolídeo

3-5 pt = Internamento (22%) (UTI)
Tto: Ceftriaxona + Macrolídeo

Question 2

Qual o manejo do paciente com PNEUMONIA ADQUIRIDA NA COMUNIDADE?

Answer 2

1. Avaliação clínica inicial (CURB65) + Exame de imagem (Excluindo diagnósticos diferenciais).
2. Estabilização + MOVer
3. LABs + Hemocultura + Escarro

Question 3

Qual o tratamento indicado para pacientes com PNEUMONIA CURB65 = 1?

Answer 3

0-1 pt = Considerar tratamento domiciliar (1,5% de mortalidade) (AMBULATORIAL)
Tto: Amoxicilina + Clavulanato ou Macrolídeo

Question 4

Qual o tratamento indicado para pacientes com PNEUMONIA CURB65 = 2?

Answer 4

2 pt = Considerar internamento (9,2%) (ENFERMARIA)
Tto: Macrolídeo ou Levofloxacino ou Ceftriaxona + Macrolídeo

Question 5

Qual o tratamento indicado para pacientes com PNEUMONIA CURB65 = 3-5?

Answer 5

3-5 pt = Internamento (22%) (UTI)
Tto: Ceftriaxona + Macrolídeo