HIPOGLICEMIA

Question 1

O que é a Tríade de Whipple?

Answer 1

A tríade de Whipple é a designação dada ao conjunto de manifestações que surgem na crise de hipoglicemia:

• Hipoglicemia documentada (<45 mg/dl) (checar valores)
• Sinais e sintomas de hipoglicemia:
• Adrenérgicos: tremor, fome, sudorese, taquicardia, náuseas, palidez;
  *neuroglicopênicos: tontura, cefaleia, distúrbios visuais, convulsões, torpor e coma;
• Alívio pós ingestão de glicose

Question 2

Quais os valores de HGT para definirmos hipoglicemia em diabéticos e não diabéticos?

Answer 2

< 70mg/dl em diabéticos

< 55 mg/dl em não diabéticos + sintomas típicos

Question 3

Qual o tratamento para um paciente com HIPOGLICEMIA, INCONSCIENTE e SEM acesso venoso:

Answer 3

o Glucagon 1mg IV, IM ou SC

o Glicose 50% 40ml via retal

o Novo HGT após 5 minutos

o Tiamina 300mg IV ou IM se desnutrição ou etilismo crônico

o Ao acordar oferecer alimentação

o Repetir o processo se necessário

Question 4

Qual o tratamento para um paciente com HIPOGLICEMIA, INCONSCIENTE e COM acesso venoso:

Answer 4

– Glicose a 50%: 40ml IV no momento OU 100ml IV no momento (USP)

– Novo HGT após 5 minutos

– ATENÇÃO! Tiamina 300mg IV se desnutrição ou etilismo crônico

– Ao acordar, oferecer alimentação

– Repetir o processo se necessário

Question 5

Qual o tratamento para um paciente com HIPOGLICEMIA, na ENFERMARIA ou UTI:

Answer 5

o HGT 4/4h | 6/6h | 8/8h
o Glicose 50% 40ml IV se HGT < 70mg/dl
o Tiamina 300mg IV se desnutrição ou etilismo crônico
o Se jejum: SG5% 2000ml/dia = 400kcal + eletrólitos