PCR

Question 1

Descreva uma compressão de qualidade, numa PCR:

Answer 1

30/2
100 a 120 por minuto
5 a 6 cm
Permitir retorno
Desfibrilação precoce

Question 2

Como fazer a ventilação numa PCR, com Ambu?

Answer 2

Ambu®:
– Cada ventilação em 1 segundo
– Respeitando a proporção 30:2
– Técnica: 1 C e 1 E

Question 3

Como fazer a ventilação numa PCR, em uma VA avançada?

Answer 3

Via aérea avançada:
– Uma ventilação a cada 6 segundos
– Utilizar capnografia

Question 4

Quais os 10 passos que o médico deve seguir em uma PCR?

Answer 4

1. Checar responsividade
2. Chamar equipe
3. Checar pulso
4. Compressão
5. Comandar organização
6. Checar ritmo
7. Chocar
8. Considerar drogas
9. Causas reversíveis
   10.Cuidados pós parada

Question 5

Quais são os ritmos chocáveis em uma PCR?

Answer 5

Taquicardia Ventricular (TV)
Fibrilação Ventricular (FV)

Question 6

Quais são os ritmos não chocáveis em uma PCR?

Answer 6

Atividade elétrica sem pulso (AESP)
Assistolia

Question 7

Quais os 5H e 5T das causas reversíveis de uma PCR?

Answer 7

5H
- Hipovolemia
- Hipóxia
- H+ (acidose)
- Hipotermia
- Hipocalemia ou hipercalemia

5T
- Toxinas
- Trombose cardíaca (IAM)
- Tamponamento cardíaco
- Tensão pulmonar (Pneumotórax hipertensivo)
- Tromboembolismo pulmonar (TEP)

Question 8

Quais os tratamentos para os 5H das causas reversíveis de PCR?

Answer 8

• Hipovolemia -> SF 0,9% ou Ringer Lactato
• Hipóxia -> O2 (VA avançada)
• H+ (acidose) -> Bicarbonato de sódio
• Hipotermia -> Aquecer (manta térmica ou fluido aquecido)
• Hipocalemia ou hipercalemia -> (Cloreto de cálcio, bicarbonato de sódio, solução
  polarizante e/ou albuterol)

Question 9

Quais os tratamentos para os 5T das causas reversíveis de PCR?

Answer 9

• Toxinas -> Antídoto específico
• Trombose cardíaca (IAM) -> Angioplastia primária
• Tamponamento cardíaco -> Pericardiocentese
• Tensão pulmonar (Pneumotórax hipertensivo) -> Punção de alívio + drenagem de tórax
• Tromboembolismo pulmonar (TEP) -> Trombólise

Question 10

Quando cessar uma PCR?

Answer 10

Quando cessar esforços?
– Retorno à circulação espontânea
– Exaustão da equipe
– Mudança de prioridade
– Ambiente de risco
– EtCO2 < 10mmHg após 20 minutos

Question 11

Quais são os cuidados a serem tomados pós-PCR?

Answer 11

• Cabeceira a 30-45o
• PAM > 65mmHg
• Evitar hipo/hiperóxia
• ICP se alto RCV
• Temp 33-36oC
• HGT 140-180 mg/dl
• ECG + Rx tórax
• UTI