INTOXICAÇÃO EXÓGENA Flashcards
Quais os passos na abordagem inicial de um paciente com Intoxicação Exógena?
- Estabilização
- Diagnóstico sindrômico
- Descontaminação
- Uso de antídotos
SEMPRE SUSPEITAR DE INTOXICAÇÃO EM PACIENTES REBAIXADOS
Quais os pontos importantes a serem investigados na história de um paciente com suspeita Intoxicação exógena?
- Nunca confiar no paciente
- Tempo dos sintomas
- Abuso de drogas?
- Olhe o ambiente (cartelas? potes vazios?)
- História ocupacional
- Eventos prévios
Quais suspeitas diagnósticas devemos ter ao avaliar um paciente com PUPILAS MIDRIÁTICAS?
(Pensando em intoxicações exógenas)
- Simpaticomiméticos (adrenérgicas)
- Anticolinérgicos
- Alucinógenos
- Abstinência (seja de benzodiazepínico ou de opioide)
Quais suspeitas diagnósticas devemos ter ao avaliar um paciente com PUPILAS MIÓTICAS?
(Pensando em intoxicações exógenas)
- Opioides
- Hipnóticos
- Colinérgicos
- Simpaticolíticos
Quais suspeitas diagnósticas devemos ter ao avaliar um paciente com NISTAGMO?
(Pensando em intoxicações exógenas)
- coma Barbitúrico
- Etanol
- Organofosforado
Como é feita a LAVAGEM GÁSTRICA? Quais suas indicações e contraindicações?
Técnica: Administração e aspiração de SF 0,9% via SNG
Indicação: Menos de 1 ou 2 horas da ingestão
Contraindicações: RNC sem VA definitiva (alto risco de broncoaspiração) ou perfuração intestinal.
- Vem sendo abandonada devido o alto risco de complicação e ausência de evidência de qualidade quanto ao seu benefício.
Como é utilizado o CARVÃO ATIVADO em casos de intoxicação exógena? Quais suas indicações e contraindicações?
Técnica: Diluído em SF 0,9% ou Manitol
Dose única de 50g via enteral.
Indicação: Menos de 1-2 horas da ingestão
Contra indicações: RNC sem VA definitiva, toxinas que não são bem adsorvidas, perfuração intestinal.
- O carvão ativado é bastante obstipante, por isso, o Manitol é uma boa escolha por balancear esse efeito.
Qual ANTÍDOTO para intoxicação por BENZODIAZEPÍNICO?
FLUMAZENIL 0,1-0,2 mg (dose máxima de 1mg)
Qual ANTÍDOTO para intoxicação por OPIÓIDES?
NALOXONA 0,4 - 2mg EV (dose máxima de 10 mg)
Qual ANTÍDOTO para intoxicação por CARBAMATO/ORGANOFOSFORADOS? (INSETISIDAS)
ATROPINA 2-5 mg EV a cada 5min até cessação de broncorréia
Qual ANTÍDOTO para intoxicação por TRICÍCLICO?
BICARBONATO DE SÓDIO
Qual ANTÍDOTO para intoxicação por BETA BLOQUEADOR?
GLUCAGON
