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Medcel 2020 > Pneumologia > Flashcards

Pneumologia Flashcards

1
Q

Fibrose intersticial + ALVEOLITE inespecífica + ocupação alveolar, causas conhecidas?

A

(1) Pneumoconioses
(2) Induzida por drogas
(3) Radioterapia
(4) Aspiração de gases ou fumos
(5) Doença enxerto x hospedeiro
(6) SARA residual
(7) Pneumonias eosinofílicas de causa conhecida

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2
Q

ALVEOLITE/FIBROSE intersticial + ocupação alveolar, causas desconhecidas?

A

(1) Fibrose pulmonar idiopática
(2) Pneumonite intersticial descamativa
(3) Pneumonite intersticial aguda idiopática
(4) BOOP
(5) Colagenoses
(6) Vasculites não granulomatosas
(7) Sd hemorrágicas pulmonares
(8) Sd pulmonares eosinofílicas idiopáticas
(9) Pneumonite intersticial linfocítica
(10) Linfangioleiomiomatose
(11) Proteinose alveolar

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3
Q

Pneumopatias intersticiais difusas com granuloma?

A

(1) Pneumonite por hipersensibilidade
(2) Aspergilose broncopulmonar alérgica
(3) Beriliose
(4) Sarcoidose
(5) Vasculites granulomatosas
(6) Histiocitose X
(7) Granulomatose linfomatoide

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4
Q

Capacidade pulmonar total

A

Volume total de ar nos pulmões após uma INSPIRAÇÃO máxima

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Q

Volume residual

A

Volume de ar que fica nos pulmões após uma EXPIRAÇÃO máxima

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6
Q

Capacidade residual funcional

A

Volume de ar que fica nos pulmões após uma expiração NÃO forçada

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7
Q

Prova de função pulmonar nos fornece quais parâmetros (3)?

A

(1) Volumes pulmonares estáticos
(2) Volumes pulmonares dinâmicos
(3) Fluxos expiratórios

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8
Q

Volumes pulmonares estáticos?

A
  • Volume residual
  • Capacidade residual funcional
  • Capacidade pulmonar total
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9
Q

Volumes pulmonares dinâmicos?

A
  • Capacidade vital
  • Capacidade vital forçada
  • Volume expiratório forçado no primeiro segundo
  • Índice de Tiffenaud
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10
Q

Fluxos expiratórios?

A
  • Fluxo de pico

- Fluxo expiratório forçado 25-75% do volume

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11
Q

VEF1/CVF < 0,75

A

Padrão obstrutivo

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12
Q

↑ Volumes estáticos

↓ Volumes dinâmicos/ fluxos expiratórios

A

Padrão obstrutivo

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13
Q

Hiperinsuflação é encontrada no padrão?

A

Padrão obstrutivo

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14
Q

↓ Volumes estáticos/dinâmicos

→ Manutenção dos fluxos expiratórios

A

Padrão restritivo

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15
Q

VEF1/CVF normal ou elevado?

A

Padrão restritivo

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16
Q

Padrão das doenças pulmonares intersticiais que levam à FIBROSE parenquimatosa progressiva?

A

Restritivo

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17
Q

Padrão da obstrução das vias aéreas, encontrado na asma e DPOC?

A

Obstrutivo

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18
Q

Quais doenças podem revelar padrão obstrutivo + restritivo?

A

Silicose e sarcoidose

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19
Q

Causas mais comuns de pneumopatias intersticiais DIFUSAS?

A
  • Fibrose pulmonar idiopática
  • Colagenoses (AR, esclerodermia)
  • Pneumoconioses
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20
Q

Principal sintoma relacionado às pneumopatias intersticiais difusas?

A

Dispneia aos esforços > tosse seca

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21
Q

Causas oligossintomáticas de pneumopatias intersticiais difusas?

A
  • Sarcoidose
  • Pneumonites por hipersensibilidade
  • Sd pulmonares eosinofílicas
  • Pneumonite intersticial linfocítica
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22
Q

Causas bastante sintomáticas de pneumopatias intersticiais difusas?

A
  • Fibrose pulmonar idiopática
  • Esclerodermia
  • Silicose
23
Q

Infiltrado intersticial reticular predominando em BASES, pensar em?

A
  • Infeccioso: pneumonias atípicas e pneumocistose
  • Neoplásico: linfoma BALT, linfangite carcinomatosa
  • Fibrose pulmonar idiopática
  • AR
  • Esclerodermia
  • Asbestose
  • Induzida por drogas
  • Pneumonite actínica (radioterapia)
  • Pneumonite intersticial descamativa
  • Pneumonite intersticial aguda idiopática
24
Q

Infiltrado nodular ou reticulonodular com predomínio dos 2/3 SUPERIORES, pensar em?

A
  • Infeccioso: TB, histoplasmose, paracoco
  • Sarcoidose
  • Pneumonite por hipersensibilidade
  • Silicose
  • Histiocitose X
25
Q

Infiltrado pulmonar associado à ADENOMEGALIA HILAR ou MEDIASTINAL, pensar em?

A
  • Infeccioso: TB, histoplasmose, criptococose, paracoco
  • Neoplásico: linfoma, linfangite carcinomatosa, Kaposi
  • Sarcoidose
  • Silicose
  • Beriliose
  • Induzida por fenitoína
26
Q

Infiltrado pulmonar + derrame pleural, pensar em?

A
  • Infecciosas: TB, histoplasmose, criptococose, paracoco
  • Neoplásicas: linfoma, linfangite carcinomatosa, Kaposi
  • AR
  • LES
  • Asbestose
  • Pneumonite actínica
  • Induzida por nitrofurantoína
  • Linfangioleiomiomatose
27
Q

Infiltrado pulmonar + áreas de condensação, causas?

A
  • Infecciosas: todas
  • Neoplásicas: carcinoma bronco-alveolar
  • BOOP
  • Sd hemorrágicas pulmonares
28
Q

Infiltrado pulmonar com predomínio PERIFÉRICO (imagem negativa do edema agudo de pulmão)?

A

Pneumonia eosinofílica crônica

29
Q

Lesões na face + hipercalcemia + artrite + paralisia facial + diabetes insipidus, pensar em?

A

Sarcoidose

30
Q

Risco de silicose?

A

Trabalhar com mineração de ouro, cobre ou estanho, corte ou polimento de pedras, jatos de areia, industria de sabões abrasivos.

31
Q

Risco de abestose?

A

Trabalhar com fabricação de telhas, tubulações, freios, roupas com isolamento térmico, construção naval, e bombeiros encanadores

32
Q

Pulmão do fazendeiro?

A

Fazendeiros que se expõem aos esporos de actinomicetos presentes no feno

33
Q

Exposição a poeiras orgânicas pode levar à?

A

Pneumonite por hipersensibilidade

34
Q

Exposição à bactérias termofílicas é comum em?

A

Indivíduos que trabalham consertando ar-condicionado

35
Q

Drogas que induzem pneumonites intersticiais DIFUSAS?

A
  • Nitrofurantoína
  • Metotrexato
  • Amiodarona
  • Ciclofosfamida
  • Fenitoína
  • AINE
36
Q

Pneumonite difusa + contagem de eosinófilos no hemograma > 500, pensar em?

A
  • Pneumonia eosinofílica crônica
  • Pneumonites por hipersensibilidade
  • Aspergilose broncopulmonar alérgica
  • Pneumonite relacionada a medicamentos
  • Sd de Loeffler
  • Pneumpnias eosinofílicas idiopáticas
  • Angeíte de Churg-Strauss
37
Q

Em caso de pneumonite intersticial difusa, solicitar?

A

TC de alta resolução (TCAR)

38
Q

A biopsia transbrônquica é o exame de maior acurácia para o dx de?

A

Sarcoidose

39
Q

Forma mais comum de pneumoconiose no mundo?

A

Silicose

40
Q

São os indivíduos expostos a maior quantidade de poeira de sílica?

A

Jateadores de areia

41
Q

Múltiplos nódulos pulmonares < 1cm + infiltrado difuso nos 2/3 superiores, pensar em?

A

Silicose

42
Q

Síndrome de Caplan

A

Nódulos reumatoides + silicose

43
Q

Tumor maligno altamente ligado à exposição ao asbesto?

A

Mesotelioma pleural

44
Q

Tabagismo + exposição ao asbesto aumenta em ____ a chance de CA de pulmão

A

50x

45
Q

O tabagismo REDUZ a chance de um indivíduo desenvolver?

A

Pneumonite por hipersensibilidade

46
Q

O que é BOOP?

A

Bronquiolite obliterante com pneumonia em organização

47
Q

Dx diferencial de pacientes com quadro febril arrastado + infiltrado pulmonar bilateral?

A

BOOP

48
Q

Tratamento da BOOP?

A

Prednisona

49
Q

Helmintos com ciclo pulmonar?

A
  • Ascaris lumbricoides
  • Strongyloides stercoralis
  • Necatur americanus
  • Ancylostoma duodenale
50
Q

Pneumonite intersticial difusa lentamente progressiva nos 2/3 superiores, com CISTOS + episódios de pneumotórax recorrentes + hemoptise, pensar em?

A

Histicitose X

51
Q

Células com grânulos de Birbeck?

A

Histicitose

52
Q

A histicitose está relacionada com?

A

Tabagismo (90%)

53
Q

Deve ser sempre considerado no dx diferencial das pneumonites intersticiais difusas?

A

Linfoma BALT

54
Q

Dispneia + hemoptise + glomerulonefrite com IRA, pensar em?

A

Goodpasture

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