Pneumologia

Question 1

Análise do líquido pleural contém

Answer 1

ptns totais, LDH, albumina, glicose, pH, celularidade total e diferencial e cultura

Question 2

Derrame pleural parapneumônico complicado

Answer 2

pH < 7,2, DHL > 1000, glicose < 40 mg, bactéria gram +

Question 3

Critérios de Light

Answer 3

• ptn pleural / ptn sérica > 0,5
• DHL pleural /DHL sérico > 0,6
• DHL pleural > 2/3 limite superior de normalidade no plasma
  (Indicam exudato)

Question 4

Sintomas clássicos de Tuberculose pulmonar

Answer 4

• Tosse seca que evolui para produtiva
• Febre baixa vespertina
• Emagrecimento
• Sudorese noturna

Question 5

Achados no exame físico do paciênte com tuberculose

Answer 5

• Roncos
• Sopros Anfóricos
• Estertores sobre as áreas acometidas
  (geralmente nos segmentos apicais e posteriores dos lobos superiores)

Question 6

Conduta frente a suspeita de TB

Answer 6

• Baciloscopia em 2 amostras de escarro para pesquisa de BAAR
• Cultura
• TRM-TB
• Radiografia de tórax em PA e perfil

Question 7

Achados radiológicos TB

Answer 7

• Consolidação
• Cavidades
• Nódulos centrolobular
• Massas
• Processos intersticiais
• Derrame pleural
• Alargamento do mediastino

Question 8

Esquema básico de tratamento da TB

Answer 8

2 RHZE e 4 RH
(R: rifampicina, H: isoniazida, Z: pirazinamida, E: etambutol)

Question 9

Conduta contatos assintomáticos TB

Answer 9

Realizar investigação com PT e/ou radiografia de tórax e tratar ILTB quando indicados

Question 10

Conduta contatos sintomáticos TB

Answer 10

Baciloscopia e RX de tórax

Question 11

CURB-65

Answer 11

C: confusão mental
U: ureia > 50mg/dL
R: FR > 30 irpm
B: PAS < 90 mmHg ou PAD < 60 mmHg
65: idade

0-1 ponto: ambulatorial
2 pontos: avaliar internação
3-4: tratamento hospitalar urgente

Question 12

Principal exame complementar e achados na pneumonia

Answer 12

Raio X de tórx, com áreas de consolidação pulmonar e broncograma aéreo