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6° Período > Obstetrícia > Flashcards

Obstetrícia Flashcards

1
Q

Definição de Gesta

A

Número de vezes que a paciente engravidou, não importanto o término da gestação ou o número de conceptos dela decorrentes

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Q

Definição de Para

A

Número de vezes que a paciente teve um parto após 20-22 semanas de gravidez, não importando o número de fetos e sua vitalidade ou via de parto

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3
Q

Definição de Abortamento

A

Interrupção da gestação com feto pesando menis de 500 g ou idade gestacional inferior a 20 semanas

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4
Q

Sinal de Hegar

A

Útero com consistência elástica e amolecida, sobretudo na região ístmica

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5
Q

Sinal de Piskacek

A

Desenvolvimento mais acentuado do útero na zona de implantação do feto

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6
Q

Sinal de Nobile- Budin

A

Percepção do preenchimento do fundo de saco pelo útero gravídico

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7
Q

Sinal de Osiander

A

Percepção dos batimentos do pulso vaginal no fundo de saco

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8
Q

Sinal de Jacquemier ou de Chadwick

A

Coloração violácea da mucosa vulvar

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9
Q

Sinal de Kluge

A

Mucosa vaginal violácea

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10
Q

Com quantas semanas o utero está na cicatriz umbilical?

A

20 semanas

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11
Q

Gestação a termo

A

Entre 37 semanas completas e 42 incompletas

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12
Q

Gestação Pré Termo

A

Antes de 37 semanas e após 20-22 semanas

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13
Q

Gestação prolongada

A

Duração maior que 42 semanas completas

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14
Q

Hôrmonios contrainsulares encontrados na gravidez

A

Progesterona, estrogẽnio, lactogênio placentário, cortisol e GH

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15
Q

Modificações Hematológicas da Gravidez

A
  • Hipervolemia + Hemodiluição = Anemia fisiológica da gestação (Hb entre 10 e 13)
  • Queda da imunidade celular
  • Estado pró trombótico (aumento do fibrinogênio e fatores de coagulação e queda do sistema fibrinolítico)
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16
Q

Modificações Cardiovasculares da Gravidez

A
  • Aumento da FC
  • Diminuição da RVP
  • Aumento do DC
  • Diminuição da PA
  • Diminuição do Retrno venoso dos MMII
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17
Q

Modificações no Sistema Urinário na Gravidez

A
  • Hidronefrose fisiológica
  • Dilatação do sist. urinário superior
  • Aumento da TFG
  • Glicosúria e Proteinúria (microalbuminúria)
  • Polaciúria
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18
Q

Modificações do Sistema Respiratório na Gravidez

A
  • Queda do volume de reserva espiratório
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19
Q

Modificações do sistema Digestório na Gravidez

A
  • Naúseas e vômitos
  • Refluxo gastroesofágico
  • Constipação
  • Aumento do risco de colelitíase
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20
Q

Modificações Metabólicas

A
  • Estado de resistência a insulina
  • Hiperlipidemia Gestacional
  • Retenção de Líquido (edema bilateral)
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21
Q

Suplementação de Ferro e ácido fólico na gestação

A

FeSO4 = 300mg/dia
àcido fólico: 0,4 a 0,8 mg/dia ( ideal 3 meses antes da concepção)

22
Q

Vacinas indicadas na gravidez:

A
  • Gripe, dTPa, hepatite B e covid-19
23
Q

Vacinas Contraindicadas

A

Triplice viral, dengue, HPV e varicela

24
Q

Periodicidade das consultas pré natais

A
  • Mensais até 32 semanas
  • Quinzenais de 32 a 36 semans
  • Semanasis de 36 semanas até o parto
25
Q

TOTG

A

Realizado entre 24 e 28 semanas. É realizado com a coleta de três amostras de sangue – uma em jejum, outra 60 minutos e outra 120 minutos após a ingestão de um líquido com 75g de glicose e a mulher permanece no laboratório durante toda realização do exame.

26
Q

Fisiopatologia da STFF

A

Presença de mais comunicações arteriovenosas na placenta que arterioarteriais fazendo a transfusão de um feto para o outro

27
Q

Características do feto doador na STFF

A
  • Hipovolemia
  • Anemia
  • CIUR
  • Oligúria
  • Oligodramnia
  • Hipóxia
28
Q

Características do feto receptor na STFF

A
  • Hipervolemia
  • Policetemia
  • Poliúria
  • Insuficiência Cardíaca
  • Polidramnia
  • Hidropsia
29
Q

Critério diagnóstico na STFF

A

Discordância de líquido: bolsão > 8 cm no feto receptor e < 2 cm no feto doador

30
Q

Fisiopatologia Gemeo Acárdico

A

Feto doador bombeia sangue em baixa pressão por meio de AAA para o gêmeo acárdico que praticamente não tem conexão com a placenta. Esse sangue desoxigenado chega ao receptor e gera morfogênese incompleta

31
Q

Complicações do Gêmeo Bomba

A
  • Insuficiência cardíaca
  • Hidrópsia
  • Anemia fetal
32
Q

Indicações de Cesária na Gestação Gemelar

A
  • 3 ou + fetos
  • Monoamniótica (risco de enovelar cordão)
  • STFF
  • Feto 1 com apresentação pélvica
  • Peso discordante sendo o feto dois mais pesado
33
Q

Definição Triplice Gradiente Descendente

A

Onda contratil de origem em um dos marcapassos para o resto do útero, com maior intensidade no fundo uterina e direção para baixo (contrai por partes e relaxa por inteiro)

34
Q

Trabalho de Parto (período de dilatação)

A

2 - 3 contrações em 10 min com duração de 30 a 40 segundos

35
Q

Substância com papel central para desencadear o trabalho de parto

A

Protaglandiana PGF2a

36
Q

Trabalho de Parto (período explusivo)

A

Dilatação total e saída do concepto: 5 a 6 contrações em 10 min com duração de 60 a 70 seg

37
Q

Manobra de Leopold zweifel (tempo)

A

1° situação
2° posição
3° apresentação
4° insinuação

38
Q

USG TVG (epoca e objetivo)

A

Realizada entre 9 e 11 semanas
Medir embrião (CCN) e datar gestação

39
Q

Morfológica 1 (epoca e objetivo)

A

Entre 11 e 13,6 sem
Rastreio: Transnuscência nucal (cromossomopatia) , Osso nasal (trissomia), ducto venoso (cardiopatia) e frequancia cardíaca fetal

40
Q

Morfológica II (epoca e objetivo)

A

Entre 20 e 24 sem
Avaliar anatomia

41
Q

USG 3° trimestre

A

Avaliar bem estar fetal (crescimento, doppler de artéria umbilical e cerebral média)
OBS: Quero baixa resistência na artéria umbilical e alta na artéria cerebral média

42
Q

Hipoatividade uterina

A

Hipossistolia ou bradissistolia (< 2 contrações em 10 min). Trato com infusões de ocitocina em doses fisiológicas

43
Q

Hiperatividade uterina

A

Hiperssitolia ou taquisistolia (> 5 contrações em 10 min). Trato com decubito lateral ou uteroinibidores

44
Q

Tratamento de discinesias qualitativas

A
  • decubito lateral
  • perfusão contínua de coitocina em doses fisiológicas
  • amniorrexe
  • adm de analgésicos e sedativos
  • raquianestesia ou peridural
45
Q

Indicações de Cesária

A
  • Placenta prévia
  • Placenta acreta
  • Malformações genitais
  • Tumorações pelvicas
  • Desproporção cefalico pélvica com feto vivo
46
Q

Puerpério Imediato

A

após dequitação até 10°dia

47
Q

Puerpério tardio

A

10° dia ao 45° dia

48
Q

Puerpério remoto

A

além de 45° dia

49
Q

Lóquios

A
  • Lóquios sanguíneos (3 a 4 dias pós parto)
  • Lóquios serossanguinolento
  • Lóquios seroso
50
Q

Mamogênese, lactogênese e lactopoiese

A
  • mamogênese: o desenvolvimento
  • lactogẽnese: início da lactação
  • lactopoiese: manutenção da lactação

6° Período (11 decks)

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