PNA, Pyonéphrose, abcès rénal, prostatite et épididymite

Question 1

Quels symptômes sont associés à la PNA?

Answer 1

SBU
Fièvre/frisson
Douleur au flanc unilatéral
No/Vo

Question 1

Quel est le traitement de la PNA?

Answer 1

Bactéricide 7-14 jours I.V
Per os 7-10 jours si quinolone
TMP-SMX 14 jours

Question 2

Quels sont les tests diagnostiques de la PNA?

Answer 2

Culture d’urine
FSC et hémoculture
Échographie
TDM ( pas tjr )

Question 3

Dans quelle situation peut-on s’abstenir de faire une écho rénale?

Answer 3

Si femme <65 ans en bonne santé pour l’écho

Question 4

Pour quelle raison ajouter une TDM aux examens diagnostiques de la PNA ?

Answer 4

Si soupçon de colique néphritique

Question 5

Nommez les 3 complications principales de la PNA

Answer 5

Bactériémie
Choc septique
Abcès rénal

Question 6

Qu’est-ce qu’une pyonéphrose?

Answer 6

Pyélonéphrite associée à un système pyélocalycielle obstrué

Question 7

Quels sont les traitements de la pyonéphrose ?

Answer 7

Antibiothérapie
Drainage ( Néphrostomie, Double J )
Urgence urologique !

Question 8

Quels sont les 2 voies de formation d’un abcès ?

Answer 8

Hématogène
Rétrograde

Question 9

Quels sont les traitements de l’abcès rénal?

Answer 9

Antibiothérapie
Drainage ( P/C et chirurgical )

Question 10

V/F une prostatite cause de la fièvre

Answer 10

Vrai

Question 11

Comment investiguons-nous la prostatite aiguë?

Answer 11

SMU-DCA
Hémocultures
FSC

Question 12

V/F Un patient en prostatite aiguë est souvent très malade ou septique

Answer 12

Vrai

Question 13

Quel est le traitement de la prostatite aiguë?

Answer 13

Antibiotique IV large spectre
Réanimation liquidienne
Hospitalisation

Question 14

Que faut-il éviter si la vidange est problématique en prostatite aiguë?

Answer 14

La sonde urétrale

Question 15

Comment traiter la prostatite aiguë en externe ?

Answer 15

Antibiotique pour 4 semaines
Fluoroquinolone 1er choix
TMP-SMX 2iem
Émollient fécaux
Alpha-bloquants et AINS
Contrôle de culture

Question 16

Nommez les 2 complications principales de la prostatite aiguë?

Answer 16

Prostatite chronique bactérienne
Abcès prostatique

Question 17

V/F les symptômes urinaires sont toujours présents en épididymite

Answer 17

Faux, possiblement, mais pas toujours

Question 18

Quelle est la voie pathogénique de l’épididymite?

Answer 18

Rétrograde via vascularisation déférent

Question 19

Une vessie_____ est un facteur de risque d’épididymite

Answer 19

neurogène

Question 20

Que cherchons-nous éliminer avec le SMU-DCA et l’écho en investigation d’épididymite?

Answer 20

SMU-DCA : gono et chlamydia
Écho : abcès

Question 21

V/F le traitement de confort est à prévilégier en épididymite ?

Answer 21

Vrai ( support, repos , glace , analgésique)

Question 22

Quel est le traitement pour l’épididymite chez les > 35 ans ?

Answer 22

Quinolone 10 jours

Question 23

Quel est le traitement pour l’épididymite chez les < 35 ans ou avec comportement sexuel à risque ?

Answer 23

Ceftriaxone
Doxycycline