Hématurie urologique

Question 1

V/F l’hématurie peut être la seule présentation d’une maladie urologique

Answer 1

Vrai

Question 2

V/F il est possible de différentier l’hématurie macro et microscopique au plan diagnostique et étiologique

Answer 2

Faux, il n’y a pas de différences

Question 3

Nommez 3 indices d’hématurie glomérulaire

Answer 3

Hématies dysmorphiques
Cylindres granuleux ou hématiques
Protéinurie
HTA
IR

Question 4

Nommez 3 indices d’hématurie urologique

Answer 4

Signes d’infection urinaire
Historique de colique néphrétique ou d’urolithiases
Fx de néoplasie urologique
Traumatisme
Immunosuppression

Question 5

Qu’est-ce qui peut causer des pseudohématuries ?

Answer 5

Colorants ( médicaments , betteraves)
Pigments d’hème (myoglobinurie, hémoglobinurie)

Question 6

Nommez les 6 étiologies fréquentes des hématuries urologiques

Answer 6

Tumeur urothéliale
Tumeur rénale
Lithiase urinaire
Infection urinaire
Hypertrophie prostatique
Trauma urologique

Question 7

Quelles hématuries doit-on investiguer?

Answer 7

Macro qui n’est pas infectieuse
Micro si pas pseudo et persistant

Question 8

Quel est le but ultime de l’investigation de l’hématurie ?

Answer 8

Éliminer le cancer des voies urinaires

Question 9

Qu’elle est la première investigation à faire en hématurie ?

Answer 9

SMU-DCA!!

Question 10

Qu’elle est le trio de l’urologue?

Answer 10

Cytologie urinaire
Cystoscopie
Imagerie de l’appareil urinaire supérieur

Question 11

Quelles structures sont tapissées d’urothélium?

Answer 11

Calices
Bassinets
Uretères
Vessie
En proximal de l’urètre (prostate)

Question 12

Que sont les symptômes irritatifs de la vessie en cancer urothélial?

Answer 12

Envies fréquentes et urgentes ( surtout si en in situ )

Question 13

Quelles sont les 7 grandes classes de facteurs de risque du cancer urothélial?

Answer 13

Exposition professionnel ( Aluminium, colorants, plastique, caoutchouc)
Tabagisme
Radiographies pelviennes
Médicaments (chimiothérapie)
Inflammation chronique
Génétique (rare)
Herbes chinoises

Question 14

À un stade avancé quelles peuvent être les manifestations cliniques du cancer urothélial?

Answer 14

Perte de poids, douleurs osseuses ou abdo

Question 15

V/F Une écrasante majorité des cancers de la vessie sont des carcinomes infiltrants

Answer 15

Faux, 95% de transitionnels

Question 16

Des ces cancers transitionnels, combien sont superficiels?Et Infiltrants?

Answer 16

75%
25%

Question 17

Les cancers infiltrants sont à risque de _____

Answer 17

Métastases

Question 18

À partir de quelle classification TNM un cancer vésical est-il considéré comme infiltrant ( atteint la musculeuse)?

Answer 18

T2

Question 19

V/F le bilan d’extension est nécessaire en cas de cancer urothélial?

Answer 19

Vrai

Question 20

Quelles sont les 4 imageries du bilan d’extension en cas de tumeur infiltrante?

Answer 20

Thoraco- TDM ou radio poumon
TEP
Scintigraphie osseuse

Question 21

Quel est le traitement d’une tumeur non infiltrante?

Answer 21

RTU + suivie en cystoscopie et cytologie

Question 22

Quel est le traitement d’une tumeur infiltrante?

Answer 22

Cystectomie radicale

Question 23

Quel est le traitement d’un cancer métastatique?

Answer 23

Chimiothérapie
Radiothérapie

Question 24

Pour que la RTU soit thérapeutique, la tumeur doit être ____

Answer 24

Superficielle