Plan de soins en cas d'insuffisance cardiaque OAP: En cas d'insuffisance cardique

Question 1

Quelles sont les indices possible d’une insuffisance cardiaque?(4)

Answer 1

• Prise de poids
• Formation d’oedèmes aux membres inférieurs (OMI)
• Dyspnée, bruits respiratoires (râles)
• Asthénie (diminution de l’énergie physique)

Question 2

Quelles sont les interventions infirmière sur PM?(5)

Answer 2

• Traitement médicamenteux de la pathologie étiologique (p.ex. Antihypertenseurs)
• Diurétiques
• Cardiotoniques (digitaliques)
• Prise de sang pour déterminer les enzymes cardiaques et ProBNP
• ECG pour reconnaître une pathologie étiologique comme p.ex. trouble du rythme

Question 3

Quelles sont les interventions infirmière sur IP?(6)

Answer 3

• Surveillance de la fonction cardiovasculaire: pouls, TA, PVC
• Surveillance de la saturation en O2 du corps: SaO2, coloration de la peau des téguments (cyanose?)
• Etablissement du bilan hydrique
• Prise de poids
• Observation ciblée des signes d’une insuffisance cardiaque
• Education du patient concernant l’auto-surveillance: pouls TA, poids

Question 4

Quelle sont les observation ciblée des signes d’une insuffisance cardiaque?(5)

Answer 4

• prise de poids
• signe du godet aux deux extrémités inf.
• dyspnée, râles bronchiques
• nycturie
• asthénie (faiblesse générale)