En cas d'OAP

Question 1

Qu’est-ce qu’un OAP?

Answer 1

• une inondation brutale des alvéoles pulmonaires et du tissu pulmonaires interstitiel
• par trans-sudation du plasma provenant d’une augmentation de la pression capillaire pulmonaire

Question 2

Quelles sont les signes cliniques d’un OAP?(8)

Answer 2

• Début brutal & souvent nocturne
• Suffocation, cyanose, sueur, angoisse, torpeur
• dyspnée à type de polypnée >30/min
• sensation d’oppression thoracique
• orthopnée: BDS support pas la position allongé, assis au bord du lit
• toux sèche puis expectoration abondante
• tachycardie
• râles crépitants: bruit de pas dans la neige

Question 3

Quelles sont les interventions infirmières sur PM?(8)

Answer 3

• diurétique en intraveineuse
• dérivés nitrés (trinitrine) en pousse-seringue
• Anti-arythmique
• Anticoagulant en pousse-seringue
• Oxygénothérapie en continu 6-9l/min
• ECG
• Prélèvement sanguin par ponction veineuse: enzyme cardiaque, ionogramme, hémogramme, hémostase
• prélèvement sanguin par ponction artérielle pour gazométrie

Question 4

Quelles sont les interventions sur IP?(6)

Answer 4

• Position assise ou semi-assise
• Oxygénothérapie
• Prendre les Paramètres: TA, pouls, amplitude, fréquence respiratoire, SaO2
• Pose d’une voie d’abord de gros calibre
• Réduire la pression capillaire pulmonaire en diminuant le volume sanguin: faire uriner, restriction hydrique, vasodilatation veineuse
• préparation pour intubation et ventilation assistée si nécessaire