Pijn in de 1e lijn Flashcards
Wat is doorbraak pijn?
een voorbijgaande exacerbatie van pijn bovenop een relatief stabiele en goed gereguleerde achtergrondpijn (mn bij kanker in de palliatieve fase)
Wat is hyperalgesie?
teogenomen gevoeligheid voor een normaal gesproke pijnlijke prikkel
Catastroferen is een trias van vergroting van …?
negatieve gevolgen
piekeren
hulpeloosheid
Waar zorgt het vaker toedienen van een pijnprikkel voor?
sesitisatie –> hyperalgesie
Wat is de prevalentie van chronische pijn?
18%
Van welke 3 factoren gaat het biopsychosociale model uit?
- lichamelijke, psychische en sociale factoren
Wat is secundaire hyperalgesie?
Als pijn zich verspeidt buiten het deel van de stimulus
Uit welke 2 fases bestaat chronische pijn?
- modulatie; veranderingen in CZS (verhoogde prikkelbaarheid) <– signalen nemen af binnen sec-uren
- Modificatie; Als de modulatie langer duurt dan normaal (dgn-wkn). Er worden nieuwe zenuwverbindingen gevormd, waardoor structuur CZS verandert
Met wat is chronische pijn geassocieerd? (4)
- fysieke inactiviteit
- < zelfredzaamheid
- slaapproblemen
- sociale isolatie
Wat zijn r.f. voor chronische pijn? (3)
- psychologsiche en sociale factoren houden sensitisatie in stand
- onvoldoende behandelde acute pijn
- comorbide angst en/of depressie kunnen pijn erger maken
Wat zijn 3 signalen voor dreigende chroniciteit?
- pijn is erger dan verwacht
- pijn houdt langer aan dan verwacht
- pijn wordt anders beleefd dan verwacht
Wat is de definitie van neuropathische pijn?
Er moet een distributiepatroon van pijn zijn die neuroanatomisch te verklaren is.
- er zijn vaak sensorische stoornissen in het verzorgingsgebied van een aangedane perifere zenuw, soms allodynie of autonome instabiliteit
Hoe wordt pijn ingeschat bij de anamnese?
VAS score (0-100)
NRS (0-10) <– niet geschikt voor kinderen <5jr (variant = gezichtjesschaal)
Welk model gebruik je om systematische klachtenexploratie te doen bij chronische pijn?
SCEGS model en DN4-screeningsvragenlijst
