Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PHA-1022 - Système nerveux et musculosquelettique H2025 > Physiopathologie de la douleur > Flashcards

Physiopathologie de la douleur Flashcards

1
Q

V ou F? La douleur est indispensable à la survie.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

À quoi est associée la douleur?

A

Dommage tissulaire réel ou potentiel avec la libération de substances chimiques.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qu’est ce qu’une nociception?

A

Activation de récepteurs et de fibres nerveuses provoquée par la stimulation potentiellement dangereuse de l’organisme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qu’est ce qu’un nocicepteur?

A

Récepteur sensible à une nociception (douleur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Comment désigne-t’on une stimulation suffisante pour activer des nocicepteurs?

A

Nociceptif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qui suis-je?

  1. Je suis relatif à la douleur physique
  2. Je provoque la douleur
  3. Je suis une douleur localisée sans présumer sa cause
  4. Je suis propre à calmer la douleur
A
  1. Algique
  2. Algésiogène
  3. Algie
  4. Antalgique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qu’est ce qui désigne la sensation, la perception?

A

Esthésie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelle est la différence entre paresthésie et dyesthésie?

A

Les deux sont des sensations anormales mais la dyesthésie est désagréable alors que la paresthésie est non douloureuse, spontanée ou provoquée.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’est ce que l’hypoesthésie?

A

Diminution de la sensibilité à une stimulation somesthésique non douloureuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est ce qu’une diminution de douleur en réponse à un stimuli normalement douloureux?

A

Hypoalgésie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qu’est ce que la perte de sensation somesthésique?

A

Anesthésie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Définir l’analgésie

A

Absence de douleur à la suite d’une stimulation normalement douloureuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Comment se nomme une douleur produite par une stimulation qui n’est pas normalement douloureuse?

A

Allodynie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’est-ce que le seuil de perception?

A

La plus faible intensité de stimulation perceptible par un sujet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qu’est-ce que le seuil de douleur?

A

La plus faible expérience de douleur qu’un sujet peu connaître

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qu’est-ce que le seuil de tolérance?

A

La plus importante douleur qu’un sujet est prêt
à tolérer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qu’est ce que la névralgie?

A

Douleur siégeant dans le territoire de un ou plusieurs nerfs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Comment se nomme l’inflammation de un ou plusieurs nerfs?

A

Névrite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qu’est ce que la neuropathie?

A

Dérangement fonctionnel ou changement pathologique d’un nerf

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Définir la réaction inflammatoire

A

Réaction de défense non spécifique déclenchée par une réponse à une lésion tissulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qu’est-ce qui distingue la multineuropathie de la polyneuropathie?

A

Multineuropathie s’applique lors la neuropathie touche plusieurs nerfs, la polyneuropathie s’applique lorsque l’atteinte touche les nerfs de façon symétrique et bilatérale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelles sont les causes d’une inflammation?

A
  • Agents pathogènes
  • Traumatismes physiques
  • Substances chimiques
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles sont les fonctions de la réponse inflammatoire?

A
  • Circonscrire les microorganismes, toxines et substances étrangères
  • Empêcher leur propagation vers d’autres tissus
  • Préparer le site à la réparation tissulaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quels sont les 5 signes de l’inflammation?

A
  • Douleur
  • Chaleur
  • Rougeur
  • Œdème
  • Perte de fonction/sensation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quelles sont les phases de l’inflammation?

A
  1. Phase vasculaire
  2. Phase cellulaire
  3. Phase de réparation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Qu’est ce qui crée, lors d’une inflammation, la sensation de chaleur et de douleur?

A

Vasodilatation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Qu’est ce qui crée, lors d’une inflammation, la sensation de l’œdème et de douleur?

A

Augmentation de la perméabilité des vaisseaux sanguins

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Que se passe-t’il (grossièrement) lors de la phase vasculaire de l’inflammation?

A

Vasodilatation
Augmentation de la perméabilité des vaisseaux sanguins

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Que se passe-t’il lors de la phase cellulaire de l’inflammation?

A

Migration des leucocytes vers le siège de la lésion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Que se produit-il lors de la phase de réparation de l’inflammation?

A

Phagocytose et réparation tissulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Qu’est-ce qui cause la vasodilatation et l’augmentation de la perméabilité des vaisseaux sanguins lors d’une réaction inflammatoire?

A

Sécrétion de substances par les cellules des tissus endommagés (histamine, kinine, prostaglandines, leucotriènes, cytokines, etc)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quels sont les médiateurs cellulaires dans l’inflammation?

A
  • Histamine
  • Sérotonine
  • Prostaglandine
  • Cytokines
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Qui est-ce qui synthétise l’histamine?

A

Mastocyte et basophiles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Que provoque l’histamine?

A
  • Vasodilatation
  • Augmentation de la perméabilité capillaire
  • Hypernociception
  • Œdème
  • Prurit
  • Production d’eicosanoïdes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Quelles sont les fonctions des prostaglandines?

A
  • Migration des leucocytes
  • Adhésions plaquettaire
  • Réparation tissulaire
  • Perception de la douleur
  • Température corporelle
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Décrire les étapes de formation des prostaglandines.

A
  1. Phospholipase A2 transforme phospholipide issus de la membrane cellulaire en acide arachidonique (AA)
  2. Transformation de l’AA par les cyclo-oxygénase (cox/hox) en prostaglandines
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

À quoi servent les COX1?

A
  • Isoforme constitutive impliquée dans la production de prostaglandine à fonction protective
  • Protection gastrique
  • Homéostasie vasculaire
  • Fonction rénale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

À quoi servent les COX2?

A

Isoforme induite dans les cellules inflammatoire suite à l’exposition d’une endotoxine bactérienne ou au cytokines.

  • Responsable de formation de prostaglandine au lieu d’inflammation
  • Exprimée constitutivement par certains tissus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Qu’est-ce que la COX3?

A

Variante de la COX1 présente dans le SNC

40
Q

Quelle est la cible des AINS et comment agissent-ils grossièrement?

A

Empêche la formation de prostaglandines à partir de l’acide arachidonique en inhibant les COX

41
Q

Quelles sont les fonctions des prostaglandines E2?

A
  • Dilatation et augmentation de la perméabilité des micro vaisseaux
  • Effet pyrogène
  • Hyperalgésie
42
Q

Quel est le terme médical pour désigner la fièvre?

A

Pyrexie

43
Q

Qu’est ce que le pyrogène?

A

Substance qui provoque la fièvre:

  • Exogène (LPS)
  • Endogène (IL-1)
44
Q

Qu’est-ce qu’un cryogène?

A

Substance qui possède des effets antipyrétiques en inhibant la synthèse des cytokines pyrogènes

45
Q

Expliquer la fièvre

A

Température corporelle au-dessus des normales suite à une modification du réglage du thermostat hypothalamique. Dérèglement de l’équilibre entre la thermogenèse et la thermolyse

46
Q

La fièvre est une manifestation clinique de quoi?

A

Défense non spécifique de l’organisme durant une réaction inflammatoire ou d’infection

47
Q

Quel est le plus puissant pyrogène?

A

Interleukine-1 (induit le plus fortement la fièvre)

48
Q

Quelles sont les phases de la fièvre et qu’est-ce qui se produit dans chacune d’entre elles? (3)

A
  1. Montée thermique (thermogénèse)
  2. Plateau hyperthermique (thermostat settté plus haut, il est heureux et la fièvre est maintenue)
  3. Défervescence (disparition des pyrogènes, la valeur de référence revient à la normale et la thermolyse s’active)
49
Q

Quels sont les bénéfices de la fièvre?

A
  • Renforce action interférons
  • Stimule phagocytose par les macrophage
  • Fait obstacle à la réplication de pathogènes
  • Leucocytes se rendent plus rapidement
  • Production anticorps et lymphocyte T
  • Chaleur augmente vitesse réaction chimique
50
Q

Que provoque les cytokines systémiques?

A
  • Agissent dans le cerveau pour augmenter synthèse COX2

- Responsable de l’oxydation de AA en PGE2

51
Q

Par quoi sont produites les PGE2?

A

Cellules endothéliales du cerveau

52
Q

Quel est le médiateur principal de la fièvre?

A

PGE2

53
Q

Décrire les récepteurs de la douleur

A

Les nocicepteurs sont des terminaisons nerveuses libres des branches périphériques des axones nociceptifs dans tous les tissus de l’organisme (sauf l’encéphale)

54
Q

Où se situent les corps cellulaires de neurones des structures vicérales?

A

Ganglions spinaux

55
Q

V ou F? L’encéphale possède des nocicepteurs

A

Faux

56
Q

V ou f? Les viscères pleins possèdent plus de nocirécepteurs que les viscères creux?

A

Faux

57
Q

Comment les signaux de douleur sont perçus par l’encéphale?

A
  • Vaisseaux sanguins
  • Muscles et nerfs
  • Méninges
58
Q

Comment est perçue la douleur d’une tumeur à l’encéphale ou d’une hémorragie/infection cérébrale?

A

L’augmentation de la pression

59
Q

Quelles sont les classes de nocicepteurs?

A
  • Mécanique
  • Thermique
  • Chimique
  • Polymodaux
  • Silencieux
60
Q

Quels sont les 2 types de stimulation des nocicepteurs?

A
  • Directement
  • Indirectement
61
Q

V ou F? Les nocicepteurs ont une capacité d’adaptation

A

Faux

62
Q

De quel fibre s’agit-il?

  1. Propagation rapide du potentiel d’action
  2. Petit et non myélinisé
  3. Large et myélinisé
  4. Douleur sourde et pulsatile
  5. Douleur aigüe et intense
A
  1. A alfa
  2. C
  3. A alfa
  4. C
  5. A alfa
63
Q

Avec quelles fibres sont constitués les nocicepteur cutanés suivant?

  1. Mécanorécepteur
  2. Thermorécepteur
  3. Récepteur polymodaux
A
  1. A alfa
  2. A alfa
  3. C
64
Q

Quel nocicepteur cutané est sensible aux effets mécaniques et thermiques?

A

Récepteurs polymodaux

65
Q

Que provoque l’activation électrique des nocicepteurs?

A

La libération de peptides et de neurotransmetteurs qui contribuent davantage à la réponse inflammatoire

66
Q

Que cause les prostaglandines par rapport à la sensibilisation des nocicepteur?

A
  • Augmentation de la sensibilité des nocicepteur aux autres stimuli
  • Diminution du seuil de dépolarisation auquel sont émis les potentiels d’action
67
Q

Qu’est ce que la substance P?

A

Neuropeptide contenu dans la fibre sensitive

68
Q

Que provoque la libération de la substance P?

A
  • Dégranulation des mastocytes
  • Vasodilatation
  • Activation de cellules inflammatoires
  • Libération de monoxyde d’azote par des cellules endothéliales
69
Q

Pourquoi peut-on avoir envie de vomir lors de douleurs intenses?

A

Parce qu’il y a des récepteur de la substance P dans l’area postrema qui est le centre de vomissement.

70
Q

Qu’est ce que l’hyperalgésie?

A
  • Stimulation douloureuse perçue plus intense
  • Les tissus endommagés ou soumis à une inflammation sont particulièrement plus sensibles
71
Q

Qu’est ce qui cause l’hyperalgésie sur des tissus déjà endommagés?

A
  • Diminution du seuil d’activation des nocicepteurs
  • Augmentation de la réponse
  • Apparition d’une activité spontanée
  • Recrutement de nocicepteur avoisinant
  • Site de lésions et tissus avoisinant auront seuils de douleur plus bas
72
Q

Vers où se dirigent les messages nociceptifs provenant de la moelle?

A
  • Faisceau spinothalamique (distinguer le site et l’intensité)
  • Faisceau conduisant les message vers l’hypothalamus, l’amygdale, etc.
73
Q

Quelles sont les régions impliquées dans les voies descendantes nociceptives?

A
  • Système corticaux et diencéphalique
  • Système mésencéphalique
  • Noyaux raphé et adjacents
74
Q

Quels sont les neurotransmetteurs anti-nociceptifs?

A
  • Sérotonine
  • Adrénaline
75
Q

Qu’est ce que la douleur somatique?

A
  • Provient des tissus cutanés, musculaires, ligamentaires, osseux, articulaires
  • Bien localisée
  • Augmente avec la pression de la structure en cause
76
Q

Qu’est ce que la douleur viscérale?

A
  • Provenant d’un organe interne
  • Douleur constante, sourde et diffuse ou sous forme de colique
  • Mal localisée, peut être référée
77
Q

Qu’est ce qui provoque la douleur neuropathique?

A
  • Provoquée ou causée par une lésion ou dysfonctionnement de SNP ou SNC
78
Q

Nommer des exemples de douleurs neuropathiques

A
  • Chocs électrique
  • Coup de couteau
  • Brûlures
  • Fourmillement
  • Picotement
79
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une douleur mécanique?

A
  • Raideur matinal dure moins de 15 minutes
  • Augmente à l’effort
  • Peu ou pas de signe inflammatoire
  • Pas de symptômes systémiques
80
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une douleur inflammatoire?

A
  • Raideur matinal dure plus d’une heure
  • Augmente au repos
  • Signe inflammatoire: rougeur, chaleur, œdème
  • Symptômes systémique: fièvre, fatigue
81
Q

Où se localise une douleur viscérale lente?

A
  • Peut être perçue dans la région stimulée
  • Plus souvent ressentie dans la peau ou dans une partie éloignée (douleur projetée)
82
Q

Qu’est ce qui fait une douleur projetée?

A

Grâce à une convergence des afférences viscérales et somatiques nociceptives sur les neurones de la corne postérieure

83
Q

Quel organe a le territoire projetée le plus grand?

A

Rein

84
Q

Qu’est ce que l’algohallucinose?

A

Après une amputation, presque tous les patients ont l’illusion que leur membre amputé est toujours présent et ressentent une douleur dans celui-ci

85
Q

Qu’est ce qui cause la douleur fantome?

A

Discordance interne entre la représentation cérébrale du corps et le schéma d’afférence tactiles périphériques que reçoit le cortex.

86
Q

Qu’est ce que la radiculophatie?

A

Pathologie liée à la compression d’une racine nerveuse

87
Q

Quelle est la forme de monoradiculopathie la plus présente?

A

L’hernie discale

88
Q

Quelles sont les caractéristiques de la douleur radiculaire (3)?

A
  • Aiguë et vague
  • Augmentée par la toux, l’effort et les mouvements
  • Présente généralement un déficit sensitif et moteur segmentaire
89
Q

Pourquoi la distension du disque intervertébral est douloureuse?

A

Car l’annaux fibreux contient des nocicepteurs

90
Q

Qu’est ce qui provoque l’hernie discale?

A

Survient lorsque l’anneau fibreux s’étire, se déchire ou se rupture

91
Q

Dans quel cas une douleur cervicale/dorsale sérieuse devrait être référé à l’urgence?

A
  • Patient de moins de 20 ans (maladie neurodégénérative)
  • Patient de plus de 55 ans (maladie néoplasique)
  • Douleur augmenté aux repos/nuit (inflammatoire)
  • Atteinte de l’état général (fatigue, fièvre)
  • Facteur de risque d’infection
  • Histoire de déficit sensitif
  • Incontinence
92
Q

Nommer 6 mécanismes de céphalée.

A
  • Dilatation des vaisseaux
  • Inflammation
  • Contraction soutenue des muscles
  • Dysfonction mécanique de la colonne vertébral
  • Pression sur les nerfs crâniens
  • Douleur projetée
93
Q

De quel médicament parle-t-ont?

  1. Entravent la formation de prostaglandine
  2. Empêche la propagation des influx nerveux sans les axone de neurone nociceptifs
  3. Modifient la manière dont l’encéphale perçoit la douleur.
A
  1. Médicament analgésique
  2. Anesthésiques locaux
  3. Opiacés
94
Q

Quelles sont les caractéristiques de la céphalée de tension?

A

Intensité légère à modérée
Sensation d’étau autour de la tête
Évolution lente
Durée plus ou moins continuelle sur pls jours
Épisodique ou chronique

95
Q

Quels sont les red flags de la céphalée?

A

Apparition sévère et rapide associée à hyperthermie, somnolence, nausée ou vomissements
Quotidienne chronique avex installation soudaine et sans raison apparente
S’aggrave sur des jours/semaines
Apparition après 55 ans
Associé à une sensibilité locale
Immédiatement au réveil avec vomissements en jets
Névralgie du trijumeau chez une personne de moins de 30 ans

PHA-1022 - Système nerveux et musculosquelettique H2025 (35 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions