Anatomie du SNC II Flashcards
Par où la plupart des influx sensitifs entrent dans l’encéphale et les influx moteurs en sortent?
Moelle épinière
Quelles sont les structures protectrices de la moelle épinière?
- Méninges spinale
- Vertèbres
- Liquide céphalorachidien
Où est située la moelle épinière?
Dans le canal vertébral de la colonne vertébrale
Qu’est-ce qui forme le canal vertébral de la colonne vertébrale?
La superposition des foramens vertébraux
Quel est le rôle du liquide céphalo-rachidien dans la moelle épinière?
- Protection contrre agression chimique et physique
- Apport en oxygène, glucose et autre substance provenant du sang
Dans quel foramen se trouve la moelle?
Foramen vertébral
Qu’est ce qui sépare la dure-mère de la paroi osseuse du canal vertébral?
Espace épidural
Qu’est ce qui sépare la dure-mère de l’arachnoïde?
L’espace sous-dural
Qu’est ce qui sépare l’arachnoïde de la pie-mère?
Cavité subarachnoïdienne
Que contient la cavité subarachnoïdienne?
Liquide céphalorachidien
La dure-mère spinal commence au foramen magnum et s’étend jusqu’à où?
2e vertèbre sacrale
Que font les racines ventrale et dorsal?
Ancrent le nerf spinal à la moelle épinière
Par quoi la moelle est-elle suspendue au centre de son eveloppe durale?
Des prolongements membraneux de la pie-mère
Quel est le rôle des ligaments dentelés?
Stabiliser la moelle épinière et la protéger contre les déplacements soudains
À quoi sert une ponction lombaire?
- Prélever du LCR
- Administrer antibiotique, anesthésique ou antinéoplasique
- Injecter un agent de contraste
- Mesurer pression LCR
- Évaluer effet d’un traitement
À quel endroit est effectué une ponction lombaire?
Entre L3/L4 ou L4/L5
Décrire la colonne vertébral.
Tige robuste et souple qui soutient la tête
Quels sont les points d’attache de la colonne vertébral?
- Côtes
- Ceinture pelvienne
- Muscles du dos
Combien avons-nous de vertèbres?
Entre 33 et 26 dépendamment de l’âge
Quelles vertèbres fusionnent?
Celles du sacrum et du Coccyx
Où se trouvent les disques intervertébraux?
Situés entre les corps de vertèbres adjacentes
Comment se nomme la substance interne molle des disques intervertébraux?
Noyau pulpeux
Quelle structure de la colonne vertébrale est impliquée dans le phénomène de diminution de la taille avec le vieillissement?
Le noyaux pulpeux : il se compresse, s’élargit et s’aplatit avec le temps
Par où passent les nerfs spinaux?
Foramens intervertébraux
Quelles sont les principales parties qui composent une vertèbre typique?
- Corps vertébral (différentes formes et tailles)
- Arc vertébral
- 7 processus
Lequel des processus se prolonge dans le cou?
Processus épineux
Qu’est-ce que le corps vertébral?
- Partie antérieure épaisse et discoide
- Face supérieure et inférieure rugueuse (permet la fixation des disques)
- Face antérieure et latérale contiennent des foramens nourriciers (vaisseaux)
Qu’est ce que l’arc vertébral?
Pédicules vertébraux derrière le corps vertébral qui se prolonge vers l’arrière du corps vertébral pour former le foramen vertébral.
Possède 2 entailles (incisures vertébrales supérieure et inférieure) qui superposées circonscrivent un orifice permettant le passage d’un nerf spinal (foramen intervertébral)
Comment se nomment les 7 processus?
- Processus traverse (2)
- Processus épineux
- Processus articulaire supérieur (2)
- Processus articulaire inférieur (2)
Quelles sont les 5 régions de la colonne vertébrale?
Région cervicale
Région thoracique
Région lombaire
Le sacrum
Le coccyx
Quelles sont les particularités de la région cervicale?
3 foramens : 1 vertébrale (abrite la portion vertébrale de la moelle épinière) et 2 transversaires (où passe l’artère vertébrale, sa veine et son nerf)
Processus épineux C2-C6 est bifide
Que permet la vertèbre atlas (C1)?
Former des articulation atlanto-occipitales ce qui permet d’incliner la tête.
Nommer une particularité de Atlas.
Ne possède ni corps ni processus épineux (pas de disque intervertébral)
Quel mouvement permet axis (c2)?
Signe de négation
Décrire la région lombaire.
- Vertèbres les plus grandes et robustes
- Processus épineux épais et large
- Point d’attache des grands muscles dorsaux
Combien y a-t-il de foramen sacraux?
4 paires
Quelle forme sont les os du coccyx et du sacrum?
Triangulaire
Pourquoi la moelle est moins longue que la colonne?
Parce qu’elle arrête de grandir avant, soit vers l’âge de 4-5 ans
Où est ce que la moelle s’arrête-t-elle?
Au cône médullaire, structure conique en dessous du renflement lombaire qui est entre L1 et L2.
Qu’est ce que le filum?
Émerge du cône médullaire, il est un prolongement de la pie-mère qui ancre la moelle au coccyx
Par où les nerfs de la région lombaire sortent-ils de la colonne?
Par un foramen intervertébral situé plus bas que leur point d’émergence dans la moelle
Qu’est ce que la queue de cheval?
Les racines des nerfs de la région lombaire s’infléchissent vers le bas et prennent l’aspect de mèche de cheveux.
Quels sont les 2 faisceaux d’axones qui relient chaque nerf spinal à un segment médullaire?
- Racine dorsale (Fibre sensitive afférente)
- Racine ventrale (fibre motrice efférente)
Quelle racine contient le ganglion spinal?
Racine dorsal
Qu’est-ce qui caractérise la substance grise de la moelle épinière?
En forme de H et entourée de substance blanche, elle contient les dendrites et corps cellulaires de neurone. Elles se divisent en 3 cornes.
Quelles sont les trois cornes de la substance grise?
- Corne dorsale
- Corne ventrale
- Corne latéral
Comment se nomment les différentes régions de la substance blanche dans la moelle épinière?
Cordons
Qu’est ce qui divisent la substance blanche dans la moelle épinière?
Fissure médiane ventrale et le sillon médian dorsal
Que contiennent les cordons?
Des faisceaux d’axones myélinisés
De quel substance s’agit-il?
- J’ai pour fonction le réflexe
- J’ai pour fonction la conduction
- Grise
- Blanche
Vers où se dirige les neurone de 1er ordre?
la moelle ou le tronc cérébral
Vers où se dirige la neurone de 2e ordre?
Noyau ventral postérieur du thalamus
Vers où se dirige la neurone de 3e ordre?
Aire somesthésique primaire
Qui permet aux influx qui entrent dans la moelle d’atteindre le cervelet?
Faisceaux spinocérébelleux
Quelles sont les deux voies ascendantes pour les influx qui entrent dans la moelle jusqu’au cortex?
- Voie du cordon dorsal et du lemnisque médial
- Voie spinothlamique
Quels sont les faisceaux de la voie motrice direct?
- Corticospinal latéral
- Corticospinal ventral
- Corticobulbaire
Quels sont les faisceaux de la voie motrice indirects?
- Rubrospinal
- Tectospinal
- Vestibulospinal
- Réticulospinaux
À quel moment la localisation précise des sensations somatiques est-elle possible?
Dès que l’influx nerveux arrive à l’aire somesthésique primaire
Qu’est ce qui fusionne pour former le nerf spinal?
Fusion des racines dorsale et ventrale
V ou F? Les nerf spinaux sont mixtes.
Vrai
Quel nerf est le seul à ne pas sortir par un foramen intervertébral?
Nerf petit occipital
Quelles sont les trois couches de protection des nerfs?
- Endonèvre recouvre chaque axone
- Périnèvre recouvre chaque fasicule (regroupement d’axone)
- Épinèvre recouvre le nerf
VF : Le nerf est avasculaire.
Faux : de nombreux vaisseaux sanguins sont présents dans le périnèvre et l’épinèvre
Comment se nomme les ramifications du nerf spinal?
Rameaux
Quels sont les 4 principaux type de rameaux?
Rameau dorsal
Rameau ventral
Rameau méningé
Rameaux communicants
Quelle ramification est reliée au SNA grâce à un ganglion sympathique?
Rameaux communicants
Qu’est-ce qu’un plexus?
Les axones des rameaux ventraux ne rejoignent pas directement les parties du corps qu’ils innervent. Ils s’‘entrecroisent pour former des réseaux, ce sont les plexus.
Quels sont les 5 plexus?
Plexux cervical
Plexus brachial
Plexus lombaire
Plexus sacral
Plexus coccygien
Quel nerf se retrouve dans le plexus cervical?
Nerf phrénique
Quel nerf se retrouve dans le plexus brachial?
Nerf ulnaire
Quel nerf se retrouve dans le plexus lombaire?
Le plus gros nerf: nerf fémoral
Quel nerf se retrouve dans le plexus sacral?
Le plus long et plus volumineux: nerf sciatique
Quel nerf se retrouve dans le plexus coccygien?
Le nerf coccygien
Comment s’appellent les rameaux ventraux des nerfs spinaux T2 à T12?
Nerf intercostaux, qui ne s’intègrent pas à des plexus
Qu’est ce qu’un dermatome?
Zone de peau qui transmet des influx nerveux sensitifs au SNC par une paire de nerfs spinaux
Quelle est la seule paire de nerfs spinaux qui ne correspond pas à un dermatome?
C1
Quels sont les différents types de réflexes?
- Innés ou acquis
- Spinaux (substance grise) ou crânien (tronc cérébral)
- Somatique (contraction muscle squelettique) ou autonome
Quel est le trajet du réflexe?
- Récepteur sensitif
- Neurone sensitif
- Centre d’intégration
- Neurone moteur
- Effecteur
À quel moment percevons nous l’influx nerveux sensitif?
Quand celui-ci arrive au cortex cérébral et que nous pouvons prendre conscience du stimuli sensoriel
Quelle est la particularité du réflexe d’étirement?
Arc réflexe monosynaptique ipsilatéral
Innervation réciproque : La contraction du muscle étiré s’accompagne du relâchement des muscles antagonistes qui s’opposent à la contraction
Qu’est-ce qu’un réflexe tendineux?
régit la tension d’un muscle en provoquant son relâchement
Ex : lâcher un objet trop lourd avant qu’il ne déchire nos tendons
Qu’est-ce que le réflexe de retrait?
Polysynaptique ipsilatéral : plusieurs groupes de muscles se contractent pour éloigner un membre entier d’un stimulus douloureux.
Arc INTERSEGMENTAIRE : des neurones sont activés dans plusieurs segments médullaires (ex: si on lève le pied gauche, le droit compense)
Qu’est ce que la modalité sensorielle?
Désigne chaque type de sensation. Elle relève soit de la somesthésie ou des organes des sens
Comment se nomment les récepteurs avec des dendrites dénudés sans spécialisation?
Terminaison nerveuse libre
Comment se nomment les récepteurs avec une capsule de tissu conjonctif?
Terminaison nerveuse capsulée
Comment se nomment les récepteurs à la surface du corps?
Extérocepteur
Comment se nomment les récepteurs dans les vaisseaux sanguins, les viscères ou les muscles?
Intérocepteur
Comment se nomment les récepteurs des muscles, tendons et articulations?
Propriocepteur
Quelles sensations les mécanorécepteurs sentent-ils?
- Pression
- Toucher
- Vibration
- Déformation
Nommer des exemples de mécanorécepteur.
- Mécanorécepteur cutané
- Propriocepteur
- Statorécepteur
À quoi sont sensibles les thermorécepteurs?
Chaleur et froid
Qu’est ce que la démangeaison?
Résulte de la stimulation de terminaisons nerveuses libres par certaines substances chimiques. Souvent à la suite d’une réaction inflammatoire
Qu’est ce que le chatouillement?
Résulte de la stimulation de terminaisons nerveuses libres et des corpuscules de Pacini. ne peut être provoquer soi-même
Comment varie l’amplitude en cas de stimulation constante et prolongée?
Elle diminue : peut entraîner une diminution de la perception de la sensation, même si le stimulus subsiste
Quels récepteurs entraîne une réponse maximale mais brève?
Récepteurs à adaptation rapide (phasiques)
Quels récepteurs entraîne une réponse plus lente et modérée?
Récepteurs à adaptation lente (toniques)
Qu’est-ce que la somesthésie?
Englobe la sensibilité somatique et viscérale. Principal organe sensoriel du corps.
Désigne un ensemble de sensations provenant de diverses régions du corps
Quels sont les 3 récepteurs de la somesthésie?
Méchanorécepteurs
Thermorécepteurs
Nocirécepteurs
Par quelle voie sensitive les influx nerveux de la proprioception consciente et tactile montent jusqu’au cortex cérébral?
Voie du cordon dorsal et lemnisque médial
Quel mécanisme permet de maintenir les température du corps constante?
Thermorégulation
Quel est le centre de contrôle de la thermorégulation?
Aire préoptique de l’hypothalamus antérieur
À quelle température pouvons-nous avoir des complications cérébrales irréversibles?
À plus de 41.5˚C
À quelle température doit-être l’encéphale?
36,9 ± 0,4
Qu’est-ce que la température centrale?
Température des structures corporelles situées en profondeur
Quel terme désigne la température de la peau?
Température de surface
Qu’est ce qui peut causer une hypothermie
- Froid intense
- Trouble du métabolisme
- Drogue et médicaments
- Brulure
- malnutrition
Que peuvent être les causes d’une hyperthermie?
- Exposition prolongé au soleil ou la chaleur
- Effort intense
- Drogue
Quel mécanisme vise à augmenter la température centrale?
Thermogénèse
Quel mécanisme vise à diminuer la température centrale?
Thermolyse
Par quels mécanisme la thermognèse produit-elle de la chaleur?
Frissons (muscles squelettiques)
Vasoconstriction
Glande thyroide (libère T3)
Graisse brune
Médulla surrénale (libère NA + A)
En quoi la thermogénèse et la thermolyse font-elles un processus de rétro-inhibition?
Lorsque la temp. corporelle revient à des niveaux acceptables, il y a inhibition des thermorécepteurs ce qui met fin à la réponse
Quels médicaments sont efficaces contre le coup de chaleur?
Aucun
Par quels mécanismes la thermolyse rétablit-elle la température centrale?
Vasodilation et activation des glandes sudoripares
