Physiologie vasculaire Flashcards
Succession de vaisseaux
Artères élastiques-> coeur-> artères musculaires (calibre moyen)-> artérioles-> capillaires->veines
Fct artères musculaires
Distribution
Fct artérioles
Site majeur de résistance
Déf segment vasculaire
Vaisseaux de même type
Couches de vaisseau type et leur composition
Intima: cellules endothéliales soutenue par lame basale
Media: Fibres musculaires lisses + tissu conjonctif + fibres élastiques, entre deux lames élastiques
Adventice: collagène+ fibres élastiques
Composantes de la résistance vasculaire
Viscosité
Longueur
Rayon vasculaire
Formule Résistance
R= 8nl / pir^4
Viscosité(n)
Résistance écoulement -> interaction liquide/paroi
Déterminant majeur de la viscosité sanguine
Hématocrite
Longueur (l)
Prop à l’E
Rayon vasculaire
facteur déterminant de la résistance vasculaire
Pression artérielle moyenne
93 mmHg
Variation de pression artérielle démontre…
… Déséquilibre entre débit d’entrée et de débit de sortie
Facteur de fluctuation de débit d’entrée
L’activité cardiaque est intermittente
Étapes de l’intermittence du débit d’entrée (ventricule-aorte)
Ventricule éjecte ds aorte
=> Qentrée > Qsortie
=> hausse pression artérielle pr équ
Éjection cesse
=> Qe chute pression artérielle pr équ
Facteur d’oscillation de pression artérielle
Intermittence du débit d’entrée
Conséquences de distensibilité du système artériel
- Effet Windkessel
- Amplitude des fluctuations de la pression artérielle
Effet Windkessel
Qentrée intermittent—> Qsortie continu
Étirement vaisseaux élastiques (aorte+ artère pulmonaire)-> stores énergie potentielle-> propulse masse sanguine en un Qsortie continu
Pression artérielle pulsatile
Pression systolique: Max de l’éjection
Pression diastolique: Min entre éjections
Psyst/Pdias =>120/80
Onde dicrote
Onde biphasique fin éjection ventriculaire
Due au reflux du sang de l’aorte -> ventricule, frappe valve aortique
Comment identifier l’éjection ventriculaire sur le tracé de la pression artérielle (systole)
Point diastolique(le plus bas)-> inscription de l’onde dicrote
Facteurs influençant la pression pulsatile et leur prop. à celle-ci
Volume d’éjection systolique (prop)
Distensibilité du système artériel(1/prop)
Fréquence cardiaque (1/prop)
P artérielle moyenne=
(systolique+ 2dias)/3=dias+ pulsatile/3
P transmurale=
Pinterne-Pexterne
Qd Pexterne>Pinterne=> obstruation circulation=> vaisseau collabé
Sphygmomanométrie
- Pmanchon>Partère
2. dim Pmanchon=>Pmanchon
Composantes d’un cycle cardiaque
2 diastoles + 1 systole
PPG
Lumière verte calcule le volume selon quantité de lumière (variation) réfléchie=> estimation pression cardiaque
Bruits de Korotkoff
Vibrations lors de l’ouverture abrupte de l’artère brachiale=>écoulement turbulent (Sphygmomanométrie, Blood pressure test)