Fct et anatomie du rein

Question 1

Entre les parties ascendantes et descendantes, laquelle est la plus perméable à l’eau?

Answer 1

La partie descendante

Question 2

Décrire l’excrétion des produits du métabolisme et leurs origines

Answer 2

Urée: Protéines/aa
Acide urique: DNA et purines
Urates: Dérivés de l'acide urique
Créatinine: créatine des muscles squel
Substances toxiques (méd)

Question 3

Emplacement des reins

Answer 3

Droit un peu en dessous du gauche

Question 4

Poids du rein + % masse corporelle

Answer 4

115-170 g=> 0.5%

Question 5

Canal qui relie le rein à la vessie

Answer 5

Uretère

Question 6

Canal qui relie la vessie à l’extérieur

Answer 6

Urètre

Question 7

Décrire le trajet du système urinaire

Answer 7

Pyramide->papilles->calice->pelvis->uretère->vessie->urètre

Question 8

Types de néphrons et comment les différencier

Answer 8

Néphrons corticaux: 85%, Anse ascendante plus épaisse

Néphrons juxtamédullaires: 15%, anse descendante+ épaisse

Question 9

De quoi est composé le filtrat glomérulaire?

Answer 9

Plasma (pas d’érythrocytes)

Question 10

Vrai ou faux: la fin du tubule distal et canal connecteur est imperméable à l’eau

Answer 10

Faux, perméable à H2O en présence de vasopressine (ADH)

Question 11

Quelle hormone est reliée à la réabsorption de H2O?

Answer 11

Vasopressine

Question 12

Comment se déroule le contrôle du volume des liquides extracellulaires?

Answer 12

180 L filtrés/ jour
Réabsorption de 99% de l’eau ds capillaires péritubulaires
1-1.5 L d’urine produite
Contrôle de la tonicité (300 mosm/L)

Question 13

Décrire la perméabilité à l’urée des segments de l’anse de Henle

Answer 13

Segment mince: Peu perméable à l’urée, perméable à H2O

Segment épais: Presque imperméable à l’urée et à H2O

Question 14

Comment se passe la dilution des urines?

Answer 14

Le segment épais de l’anse de Henle est imperméable à H2O et à l’urée, se qui permet sa dilution

Idem pour première demie du tubule distal

Canal collecteur/fin tubule distale: imperméable à l’urée slmt

Question 15

Quel pourcentage de la réabsorption du filtrat glomérulaire prend part dans le segment mince de l’anse de Henle?

Answer 15

15%

Question 16

Particularité du tubule distal:

Answer 16

Première demie réabsorbe ions activement (K+/Na+)

Question 17

8/25
Particularité du tubule distal:

Première demie absorbe les ions activements

Quel pourcentage de réabsorption du filtrat glomérulaire prend lien dans la fin du tubule distal et canal connecteur?

Answer 17

85%

Question 18

Particularités de la fin du tubule distal et canal collecteur

Answer 18

Imperméable à urée
Perméable à eau si il y a vasopressine
Responsable de 10% réabsorption du filtrat
Réabsorption de NA+
Excrétion de K+

Question 19

Rôle des cellules intercalaires

Answer 19

Cellules épithéliales spécialisées et brunes

Secrétion active H+

Type A>Type B
Type A: secrétion H+, réabs HCO3-
Type B: Réabs H+, secrète HCO3

Question 20

Fonction du canal collecteur

Answer 20

Réabsorp H2O (vasopressine)

Secrétion H++=> contrôle balance acido-basique
9.3% réabsorption filtrat glomérulaire

Question 21

Fcts de la sécrétion tubulaire

Answer 21

Éliminer les substances non filtrées et liées aux protéines
Éliminer urée/acide urique
Éliminer ions K+ de trop
Régler le pH sang en éliminant H+

Question 22

Formule clairance plasmatique

Answer 22

Débit urinaire(ml/min)* [Urinaire]/[Plasma]

Habileté des reins à éliminer substance du plasma

Question 23

Méthodes de mesure du TFG (Taux de filtration glomérulaire)

Answer 23

Clairance de l’inuline

Créatinine (endogène=> +utilisé en clinique)

Question 24

Mesure du FPR (flot plasmatique rénal)

Answer 24

Clairance PAH

PAH sécrété par tubule proximal

Question 25

Caractéristiques du PAH selon les fcts du néphron

Answer 25

Pas réasorbé
Filtré
Secrété par tubule proximal

Question 26

Quantité filtrée/excrétée de PAH

Answer 26

Qfiltrée+ Qsecrétée=Qexcrétée

Question 27

Calcul de la clairance de PAH

Answer 27

Puisque 0.9 du PAH est extrait par le cortex, il faut diviser [Urine]*DU/ [Plasma] par 0.9 pour aussi considérer la medulla

Question 28

Flot plasmatique rénal vs Flot sanguin rénal

Answer 28

FSR= FPR/(1-hématocrite)

Question 29

Fraction rénale du débit sanguin

Answer 29

Fraction rénale=FSR/DC=21%

Question 30

Comment augmenter la filtration à partir des pressions?

Answer 30

Dim. PO
Aug. PH glom.
Dim PH capsulaire

Question 31

Mécanismes de l’appareil juxtaglomérulaire

Answer 31

Barorécépteurs:

• Aug. Pression de l’artériole afférente =activation barorécepteurs=empèche de libérer de la rénine
• Baisse pression Aa=inhibition barorécépteurs = libération rénine

++Noradrénaline prop. Activité sympathique=> récepteur B1-adrénergique est stimulé=> libère rénine