Physiologie rénale: Composition et propriétés du milieu intérieur Flashcards

1
Q

Quel est le pourcentage d’eau dans le corps, et quels facteurs peuvent l’affecter et comment?

A

60%

Affecté par:
âge
Tissu adipeux(graisses:10% eau, muscles:75%)

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2
Q

Entre homme et femme, qui a le plus d’eau?

A

Les hommes, puisque chez la femme il y a plus de tissus adipeux sous-cutanés

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3
Q

Composition d’eau nouveau-né?

A

75% (peu de graisse)

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4
Q

Comment est-ce que l’organisme compense les pertes d’eau?

A

La soif, consommation de 2,3 litres/ jour

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5
Q

Quelles sont les pertes d’eau quotidienne à une température de 20°C?

A

2.3 L

=>
Urine: 1.4L
Peau: 350
Voies resp: 350
sueur: 100
Foeces: 100
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6
Q

Comment est-ce que la peau évacue les pertes d’eau?

A

Évaporation=> transpiration

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7
Q

En augmentant la température, comment est-ce que les pertes d’eau varieraient?

A

3300 mL=> +1000 ml

+1300 sueur

  • 200 urine
  • 100 Voies resp
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8
Q

En performant un exercice physique prolongé, comment est-ce que les pertes d’eau varieraient?

A

6600 ml=> +4200 ml

sueur: 5000
Voies resp: 650
Urine: 500

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9
Q

Dans quelle situation urine-t-on moins, et pourquoi?

A

Lors d’un exercice physique prolongé, l’urine chute de 1400 à 500 à cause de vasoconstriction rénale, puisque le sang va plutôt vers le muscle.

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10
Q

Pourquoi y a t-il plus de sueur pendant un exercice prolongé?

A

Puisque la production d’urine diminue, la sueur compense en passant de 100 ml à 5000ml

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11
Q

Quels sont les compartiments des liquides corporels et quels pourcentages du poids corporel représentent-ils?

A

Liquides intracell:28 L->40%

Liquides extracell: 14 L->20%

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12
Q

De quoi sont composés les liquides extracell?

A
Interstitiel
Cérébrospinal
Plasma
Intraoculaire
Cavités/espaces
Tube digestif
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13
Q

Comment calculer les volumes corporels?

A

Vcorp= Q marqueur/Conc marqueur

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14
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un marqueur?

A

Radioactif/colorant

  1. Distribution homogène ds compartiment
  2. Non excrété par le rein
  3. Absence de synthèse/métabolisation
  4. Non toxique
  5. Facile à mesurer
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15
Q

Méthodes de mesures d’eau corporelle totale?

A

Eau radioactive au tritium (3H)
Éthanol
60% poids corporel=42 L

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16
Q

Quelle méthode de mesure d’eau est préférable?

A

L’éthanol pcq il n’est pas radioactif, et il traverse facilement les membranes

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17
Q

Méthodes de mesure de volumes de liquides extracellulaires?

A

Marqueurs qui ne pénètrent pas les cellules=> *radioisotopes

*Substances non radioactives

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18
Q

Donnez des exemples de radioisotropes

A

Na24, Cl36

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19
Q

Donnez des exemples de substances non-radioactives

A

Br, Inuline, Sucrose

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20
Q

Méthodes de mesure de volumes de liquide intracellulaires?

A

PAS DE MARQUEUR

Eau corp tot- Vol. extracell=Volume intracell

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21
Q

Méthodes de mesure de volumes plasmatique?

A
  1. protéines marquées à 125I ou 131I

2. Bleu d’evans se lie à albumine

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22
Q

Pourcentage de volume extracell du volume plasmatique?

A

25%=> 3-3.5 L

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23
Q

Pourcentage de volume extracell du volume intersitiel?

A

75%

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24
Q

Quels liquides définissent le milieu intérieur du volume interstitiel?

A

Le sang
La lymphe
Le liquide interstitiel

25
Q

Méthode de mesure de volume sanguin?

A

Globules rouges radioactifs (51Cr;chromium)

Vplasme/(1-hématocrite)=5 L

26
Q

Valeurs standards d’hématocrite?

A

Homme: 40-45
Femme: 36

27
Q

Qu’est-ce que la polycythémie?

A

Qd l’hématocrite est trop élevé, ce qui cause une viscosité du sang

28
Q

Qu’est-ce que l’anémie

A

Qd l’hématocrite est peu élevé

29
Q

Qu’est-ce qu’un hématocrite?

A

% globules rouges

30
Q

Parmi les constituants des liquides corporels, lesquels retrouve-t-on majoritairement ds le liquide extracellulaire?

A
Na
Ca
Cl
HCO3
Glucose
PO2
pH
31
Q

Parmi les constituants des liquides corporels, lesquels retrouve-t-on majoritairement dans le liquide intracellulaire?

A
K
Mg
Phosphate
SO4
Amino acids
Lipides
PCO2
Proteins
32
Q

Quels constituants des liquides corporels retrouve-t-on plus dans le plasma que ds le liquide interstitiel?

A

Na
K
Ca
PROTÉINES

33
Q

Quels constituants des liquides corporels retrouve-t-on plus dans le liquide interstitiel que dans le plasma?

A

HCO3
Cl
Acides Organiques

34
Q

Vrai ou faux: La pression osmotique d’une solution dépend de la concentration du soluté et de son poids moléculaire

A

Faux, elle dépend seulement de la concentration du soluté

35
Q

La pression osmotique est représentée par la somme des ions en solution, ou par les molécules en solution?

A

La somme des ions en solution

36
Q

Vrai ou faux: La pression osmotique n’est aucunement affectée par la charge de ses composants

A

Vrai, elle est identique pour les ions monovalents et divalents

37
Q

Méthodes de mesure de pression osmotique?

A

Osmomètre

38
Q

Unité de mesure de pression osmotique

A

1 mosmole= 1mmole de particule non ionisable en solution

39
Q
Lesquels ne sont pas ionisables:
Na+
Glucose
H2CO3
H2
Ca2+
A

Na+, glucose, Ca2+

40
Q

Q’est-ce qu’un équivalent?

A

Nomre de quantités chargées
ie.: NaCl a deux équivalents, une mol et deux osmoles
CaCl2 a une mole, 4 équivalents et 3 osmoles

41
Q

Osmolalité vs Osmolarité

A

Osmolarité: osmoles/litre

Osmolalité: osmoles/kg

42
Q

Comment calculer les osmoles?

A

mole* nombre de particules dissociées

43
Q

Entre l’osmolalité et l’osmolarité, qu’est-ce qui est plus utilisé en clinique?

A

Osmolarité, mais l’osmolalité est idéale

44
Q

Conversion Pression osmotique-> mmHg?

A

Osmolarité19.3=> Osmoles/L 19.3=mole/L19.3# particules dissociées

45
Q

Qu’est-ce que la loi de van’T Hoff?

A

1 mosmole/L= 19.3 mmHg

46
Q

Pression osmotique des liquides extra et intra cellulaires?

A

300 mOsm/L

47
Q

Décrire les trois états d’isotonicité cellulaire et les pourcentages de NaCl qui y correspondent

A

Solution isotonique: Cell équilibrée avec sol => 0.9% NaCl ou 5% glucose
Solution hypotonique: Cell plus concentrée que sol. => gonfle(hémolyse)=> <0.9%/eau pure
Solution hypertonique: Cell dégonfle=> >0.9%

48
Q

Décrire l’administration d’une infusion d’une solution isotonique

A

On augmente le volume extracellulaire, mais il n’y a pas d’osmose

49
Q

Décrire l’infusion d’une solution hypertonique

A

Osmolarité plus élevée que ds la cellules=> osmose vers milieu extracellulaire

=>
Aug. vol. Extracell
Dim. vol intracell

50
Q

Décrire l’infusion d’une solution hypotonique

A

Osmolarité moins élevée que ds la cellule => osmose vers milieu intra cell

=>
Dim vol extracell
Aug. vol intracell

51
Q

Quels sont les dangers de l’infusion d’une solution hypotonique?

A

Puisque l’on dim. le vol extracell, il y a un risque d’hémolyse

52
Q

Quel type de solution permet d’augmenter le volume extracellulaire?

A

Solution hypertonique

53
Q

Quel type de solution permet d’augmenter le volume intracellulaire?

A

Solution hypotonique

54
Q

Quel type de solution permet de diminuer le volume intracellulaire?

A

Solution hypertonique

55
Q

Quel type de solution permet de diminuer le volume extracellulaire

A

Solution hypotonique

56
Q

Conséquences des changements de volumes

A

Hypo et hyper-natrémie, détecté par le cerveau puisqu’il est incapable de gonfler dû à des contraintes mécaniques

57
Q

Quelle loi permet de décrire les signes neurologiques d’hypo/hyper-natrémie

A

Loi des 4 C
Céphalée
Convulsion
Coma

58
Q

Quel est le rôle du rein auprès du phénomène d’osmose?

A

Maintien natrémie (Na)
Maintien osmolarité des liquides (300 mOsm)
Cela permet d’empêcher les phénomènes d’osmose