Physiologie du cycle menstruel Flashcards

1
Q

Quand a lieu le cycle menstruel normal dans la vie d’une femme?

A

Entre la ménarche et la ménopause

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Q

Cycle menstruel normal: Cycles (fréquence)?

A

21-35 jours

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3
Q

Cycle menstruel normal: Durée des saignements?

A

2-7 jours

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4
Q

Cycle menstruel normal: Volume (flux)?

A

20-80 ml

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5
Q

Cycle menstruel normal: Qu’est-ce qui est considéré comme le jour 1?

A

Premier jour des règles (début des saignements menstruels)

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6
Q

Quelles sont les deux phases du cycle menstruel pour l’utérus?

A
  1. Phase proliférative
  2. Phase sécrétoire
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7
Q

Quelles sont les deux phases du cycle menstruel pour l’ovaire?

A
  1. Phase folliculaire
  2. Phase lutéale
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8
Q

Nommer les 4 étapes du cycle menstruel normal

A
  1. Phase proliférative (utérus) ou folliculaire (ovaire);
  2. Ovulation;
  3. Phase sécrétoire (utérus) ou lutéale (ovaire);
  4. Menstruation.
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9
Q

Qu’est-ce qui rythme le cycle menstruel?

A

L’activité ovulatoire

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10
Q

Quelle phase est variable et quelle phase est constante?

A

Phase folliculaire est variable et la phase lutéale est constante

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11
Q

Pour quelles exceptions la phase lutéale n’est pas constante?

A

Premières et dernières règles de la vie reproductive

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12
Q

La phase lutéale dure combien de jours?

A

14 jours

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13
Q

Avec un cycle de 28 jours, la phase folliculaire dure combien de jours?

A

14 jours

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14
Q

Avec un cycle de 32 jours, la phase folliculaire dure combien de jours?

A

18 jours

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15
Q

Avec un cycle de 35 jours, la phase folliculaire dure combien de jours?

A

21 jours

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16
Q

Quel est le calcul pour la phase folliculaire?

A

Nombre de jours du cycle- 14 jours (phase lutéale)

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17
Q

Qu’est-ce que l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique ?

A

Interactions entre l’hypothalamus, l’hypophyse et les ovaires qui régulent le cycle hormonal (permettent reproduction et rythme des menstruations)

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18
Q

Quels sont les trois organes endocriniens impliqués dans l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique ?

A
  • Hypothalamus
  • Hypophyse
  • Ovaires
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19
Q

Quelles hormones communiquent entre les organes de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique ?

A
  • Gonadotropin-releasing hormone (GnRH)
  • Follicle-stimulating hormone (FSH)
  • Luteinizing hormone (LH)
  • Estrogène
  • Progestérone
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20
Q

Quel est le rôle de la GnRH?

A

Stimuler sécrétion de FSH et LH par l’hypophyse.

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21
Q

Quel est l’effet de la FSH?

A

Stimule le développement des follicules ovariens.

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22
Q

Quel rôle joue la LH dans le cycle hormonal ?

A

Elle déclenche l’ovulation et stimule la formation du corps jaune.

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23
Q

Quel effet ont l’estrogène et la progestérone sur l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique ?

A

Elles peuvent stimuler ou inhiber l’axe en fonction de leur niveau.

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24
Q

Qu’est-ce qui se passe lors de l’ovulation ?

A

Un follicule mature contenant un ovule est libéré.

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25
Quel environnement l'utérus prépare-t-il en réponse aux hormones de l'axe ?
Un environnement fertile propice à l'implantation d'un embryon.
26
Que se passe-t-il en l'absence de fécondation ?
Les menstruations se déclenchent puis un nouveau cycle reprend.
27
Remplissez le blanc : L'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique régule le cycle _______.
[hormonal]
28
Qu'est-ce qui détermine la sécrétion de FSH et LH?
La pulsatilité de GnRH
29
Qu'amène une pulsatilité **rapide** de GnRH?
Augmentation de la scrétion de FSH
30
Qu'amène une pulsatilité lente de GnRH?
Augmentation de la sécrétion de LH
31
En plus de la GnRH, qu'est-ce qui régule la production de FSH et LH?
Oestrogènes et progestérone
32
Qu'arrive t-il lors qu'il y a trop d'estrogènes?
Rétroaction - des oestrogènes qui diminent la production de FSH et augmente la production de LH
33
L'augmentation rapide de quelle hormone déclenche l'ovulation?
LH
34
Qu'est-ce qui est produit au moment de la phase lutéale?
Corps jaune
35
Lors de la phase lutéale, qu'est-ce qui est produit par le corps jaune? Pourquoi?
Progestérone pour préaprer endomètre à une éventuelle grossesse
36
Qu'arrive t-il s'il y a absence de fécondation?
Chute des hormones et donc déclenchement des menstruations (puis un nouveau cycle reprend)
37
Quelle est la caractéristique de la GnRH pour sa sécrétion?
Elle est pulsatile
38
Comment est la sécrétion de la FSH tout au long du cycle?
Variable
39
À quel moment a lieu le pic de LH?
À mi-cycle (au moment de l'ovulation)
40
À quels moments (2) assiste t-on à la montée d'oestrogènes?
Avant l'ovulation et avant les menstruations
41
À quel moment y a t-il montée de progestérone? Grâce à quoi?
Après l'ovulation grâce au corps jaune
42
Quelle quantité de testostérone est produite?
Faible quantité
43
Comment doit être la sécrétion de GnRH pour mener à la production de FSH et LH?
Pulsatile
44
Quels taux d'estrogènes inhibent la sécrétion de FSH?
Taux élevés de FSH
45
Quel est le déclencheur de l'ovulation?
Le pic de LH
46
Quand est-ce que la progestérone est-elle sécrétée en grandes quantités (de manière substantielle)?
Après l'ovulation
47
La progestérone augmente ou diminue t-elle la température basale du corps?
Augmente
48
Qu'est-ce qui déclenche le saignement menstruel?
La chute de progestérone
49
Qu'est-ce qu'un facteur de croissance?
Un polypeptide qui régule la proflifération et différenciation des cellules (en se liant à des récepteurs spécifiques)
50
De quelle manière agissent les facteurs de croisssance?
De manière locale (selon un mode autocrine ou paracrine)
51
Quand survient le pic d'estradiol par rapport à l'ovulation?
Environ 24-36 heures avant l'ovulation.
52
Quand survient le pic de LH par rapport à l'ovulation?
10-12 heures avant l'ovulation.
53
Quand commence la montée de LH mesurée par un test urinaire?
34-36 heures avant l'ovulation.
54
Quel est le rôle du pic de LH dans le processus ovulatoire? (3 éléments)
1. Enclencher méiose dans l'ovocyte 2. Production de progestérone par la granulosa 3. Synthèse de prostaglandines.
55
Vrai ou Faux Le pic de LH est un prédicteur du moment de l'ovulation.
Vrai.
56
Vrai ou Faux: Le pic de LH contribue à la rupture du follicule.
Vrai.
57
La synthèse de quoi est essentielle pour la rupture du follicule?
Prostaglandines
58
Quels sont les trois effets déclenchés par le pic de LH ?
* Méiose dans l’ovocyte * Production de progestérone par la granulosa * Synthèse de prostaglandines essentielles à la rupture du follicule
59
Quelle est la durée de la phase lutéale ?
14 jours ## Footnote C'est la période suivant l'ovulation jusqu'à la menstruation.
60
Que se passe-t-il avant la rupture du follicule ?
La granulosa accumule lutéine et forme le corps jaune ## Footnote Le corps jaune joue un rôle clé dans la production d'hormones après l'ovulation.
61
Qu'est-ce que le corps jaune ?
Une structure très vascularisée formée après l'ovulation
62
Que se passe-t-il 8-9 jours après l'ovulation ?
Pic de vascularisation, de progestérone et d’estradiol sérique
63
Quel effet a une augmentation rapide de progestérone après ovulation ?
Augmente la température basale
64
Que devient le corps jaune 9 à 11 jours après ovulation ?
Il dégénère et devient corpora albicans ## Footnote Sa durée de vie est de 14 jours sans grossesse.
65
Que se passe-t-il si la grossesse se produit ?
Le corps jaune persiste grâce au HCG jusqu'à ce que le placenta prenne le relais
66
Qu'est-ce que la déciduale fonctionnelle ?
2/3 superficiels de l’endomètre qui prolifèrent et dégénèrent à chaque cycle si pas de grossesse
67
Qu'est-ce que la déciduale basale ?
1/3 profond de l’endomètre, source de régénération après chaque menstruation ## Footnote Elle est essentielle pour la récupération de l’endomètre après les menstruations.
68
Lors de la phase proliférative de l'endomètre, qu'arrive t-il à la déciduale fonctionnelle? ?
Elle se multiplie sous l'effet des œstrogènes (pour préparation à implantation de l'embryon)
69
Quel est l'effet de la progestérone pendant la phase sécrétoire ?
Cessation de mitose et réorganisation des glandes ## Footnote Cela prépare l'endomètre pour une éventuelle grossesse.
70
Quelles sont les conséquences de la chute d’estrogène et de progestérone à la fin de la phase sécrétoire ?
* Vascularisation compromise de l’endomètre * Début de menstruation
71
Quels sont les précurseurs des œstrogènes ?
Androgènes produits par les ovaires et surrénales
72
Quel rôle joue l'enzyme aromatase ?
Convertit les androgènes en œstrogènes dans le tissu adipeux
73
Comment se calcule la quantité totale d'œstrogènes dans la circulation ?
Somme de la sécrétion ovarienne et de la conversion périphérique
74
Qu'est-ce que la SHBG ?
Globuline liant les hormones sexuelles, protéine de transport des hormones stéroïdiennes
75
À quoi est lié l'effet andrognique?
À la fraction libre des hormones ## Footnote Cela souligne l'importance de la biodisponibilité des hormones.
76
Quelles situations entraînent une augmentation de SHBG ? (3)
* Pendant grossesse * Hyperthyroïdie * Administration d’estrogènes