Physiologie : définitions

Question 1

Volume télésystolique

Answer 1

Volume de sang résiduel dans le ventricule à la fin de la systole

S’il est augmenté au-delà de la normale; peut faire B3 => flot sang oreillette vers ventricule rencontre volume important de sang déjà présent

Question 2

Volume télédiastolique

Answer 2

Volume à l’intérieur d’un ventricule à la fin de la diastole, juste avant le début de la contraction

Volume de remplissage

Influence l’étirement des cardiomyocytes et la force de contraction du ventricule (par contre si trop de sang => force de contraction diminue)

Question 3

? = Volume télédiastolique - Volume télésystolique

Answer 3

Volume d’éjection

= volume sanguin éjecté durant la systole

Question 4

Précharge

Answer 4

Degré de tension exercée sur le muscle cardiaque tout juste avant la contraction

Directement lié au volume de sang qui revient vers le coeur par les veines

Question 5

Débit cardiaque

Answer 5

Volume total de sang que le cœur éjecte dans la circulation sanguine en une minute.

DC = FC x volume d’éjection

Question 6

QSJ

Je détermine le degré d’étirement des fibres myocardiques au moment de la contraction

Answer 6

pré-charge

plus le volume télédiastolique augmente, plus étirement augmente et donc plus précharge augmente

Question 7

Postcharge

Answer 7

Force que le ventricule doit exercer pour contrer la résistance du vaisseau lors de la systole

ex) pression dans l’aorte pendant systole

Question 8

Inotropisme

Answer 8

contractilité du muscle cardiaque

Question 9

Contractilité

Answer 9

Force de contraction intrinsèque du muscle cardiaque

reflète sa capacité à pomper le sang dans le système circulatoire

Question 10

Loi de Frank-Starling

Relation volume - force de contraction

Answer 10

Plus le volume de remplissage ventriculaire est grand, plus la force de contraction sera grande

Plus la force de contraction est grande, plus le volume éjectionnel sera grand

Question 11

Fonction diastolique

Answer 11

capacité des ventricules à accueillir le sang en provenance des oreillettes au cours de la diastole

dépend de la relaxation et de la compliance ventriculaires.

Question 12

Relaxation ventriculaire : mouvement du calcium intracellulaire

Début de diastole

Answer 12

Réplétion des réserves de calcium dans réticulum sarcoplasmique grâce à l’ATP (phénomène actif)

ATP provient du métabolisme aérobique => affecté en cas d’ischémie

Diminution calcium à l’intérieur de la cellule = dissociation actine-myosine

Question 13

Compliance cardiaque

Answer 13

capacité passive des ventricules à se distendre lorsqu’ils se font remplir (↑ pression dans ventricule)

Phénomène PASSIF

Question 14

? = Δ pression généré par un Δ volume
au sein du ventricule

Answer 14

Compliance

Question 15

Loi de Laplace

Answer 15

tension exercée sur la paroi myocardique

Augmente avec pression intraventriculaire et diamètre du ventricule et diminue avec l’épaisseur du myocarde

Question 16

Phénomène de Bowditch
Relation entre FC et contractilité

Answer 16

FC ↑ = contractilité ↑
Influx répété calcium intracellulaire
FC ↑ = ↓ pré-charge

↓ pré-charge (car temps remplissage/relaxation diminué : affecte davantage temps de diastole que systole)

Question 17

Effet ionotrope négatif

Answer 17

Diminution force de contraction

Question 18

Volume d’éjection

Answer 18

volume sanguin éjecté durant la systole

Question 19

Fraction d’éjection

Answer 19

fraction du volume télédiastolique éjectée au cours de la systole

volume d’éjection / volume télédiastolique

Question 20

? = volume d’éjection / volume télédiastolique

Answer 20

Fraction d’éjection

Question 21

Vélocité

Answer 21

Rapidité du mouvement

Évalué par écho doppler

Question 22

Débit sanguin

Answer 22

volume de sang qui passe en un point donné dans une période de temps précise

Question 23

Pression sanguine

Answer 23

force qu’exerce le sang sur chaque unité de surface de la paroi vasculaire

mmHg

Affectée par le volume d’éjection et la compliance du système artériel

Question 24

Résistance vasculaire

Answer 24

Opposition d’un vaisseau à l’écoulement du sang

Déterminée par : tonus vasomoteur artériolaire (vasoconstriction), nombre d’artérioles perfusées et la viscosité sanguine

Question 25

conductance

Answer 25

capacité d’un vaisseau à laisser écouler le sang lorsqu’il est soumis à un gradient de pression

diamètre vaisseau ↑, conductance ↑↑↑↑

C’est égal à l’inverse de la résistance

Question 26

Loi d’Ohm

Answer 26

Q = ΔP/R

Δ P = gradient pression, R = résistance, Q=débit sanguin

Question 27

Réserve cardiaque

Answer 27

Débit cardiaque (effort maximal) - débit cardiaque (repos)

Question 28

PAM (pression artérielle moyenne)

Answer 28

PAM = 1/3 PAS + 2/3 PAD

Reflète davantage la TAD puisque diastole dure + longtemps que systole

Question 29

Pression pulsée / pression artérielle différentielle

Answer 29

PP = TAS - TAD

Question 30

Loi de Poiseuille :
Résistance est proportionnelle à …

Answer 30

viscosité x longueur vaisseau / diamètre*

diamètre exposant 4

Question 31

Compliance artérielle

Answer 31

Élasticité de l’artère : C = Δ V / Δ P

vasodilatation ou constriction

• Influence le débit cardiaque;
• Pulsatilité de l’écoulement de sang et stockage de sang dans vaisseaux => car artères = réservoir de sang pendant systole grâce à leur capacité élestique => permet de transmettre un débit continu aux organes pendant diastole

Question 32

Compliance veineuse

Answer 32

Excellente capacité des veines à se dilater (rôle de réservoir sanguin) et à se contracter (augmentation débit cardiaque lors d’une diminution du volume intra-vasculaire)

Question 33

Distensibilité vasculaire

Answer 33

Capacité du vaisseau à augmenter son volume par rapport à un volume initial en réponse à un changement de pression

Permet de comparer élasticité entre des vaisseaux de taille différentes (ce qui n’est pas possible seulement avec compliance qui ne prend pas en compte le volume initial; selon la capacité du vaisseau à se distendre en fonction d’un changement de pression)

Question 34

Compliance retardée

Answer 34

Capacité retardée du muscle lisse des vaisseaux sanguins à s’adapter à un changement subit important de volume (ex. hémorragie ou transfusion).

• Au début il n’y a pas d’accomodation : la pression augmente ou diminue
• Ensuite, le vaisseau s’accomode ce qui permet à la pression de se normaliser

Question 35

Pression/tension veineuse centrale

Answer 35

Pression auriculaire droite

Car c’est à l’oreillette droite que tous le sang veineux converge

Question 36

Pression hydrostatique

Answer 36

Pression gravitationnel que subit le sang

+ en bas du coeur ad pieds
- cerveau
= 0 au niveau du cou

Question 37

Métartérioles

Answer 37

artérioles terminales

Entre les artérioles et capillaires

Question 38

Baroréflexe

Answer 38

La réponse des barorécepteurs à une élévation ou une diminution de la pression artérielle (étirement de la paroi)

ex) si TA augmente, ils causent une diminution réflexe de la pression par la réduction de la résistance périphérique (vasodilatation) et du volume d’éjection (diminution FC et contractilité)

Question 39

Chémorécepteur

Answer 39

Neurones situés dans corpuscules carotidiens et aortiques sensibles aux variations de la concentration sanguine d’oxygène, de CO2 et d’ions hydrogène

Question 40

Réflexe de bainbridge

Answer 40

↑ FC en réponse à l’étirement des oreillettes (causé par une ↑ volémie)

Question 41

Diurèse de pression

Answer 41

↑ TA = ↑ exponentielle urine

Question 42

Dromotrope

Answer 42

effets sur la vitesse de conduction du signal électrique dans le cœur